病人：德克薩斯州的一個16歲女孩
症狀：參加男孩樂隊One Direction的音樂會後，病人喘不過氣。她第二天去了急診室，並告訴醫生在呼吸困難之前，她在音樂會上一直在強烈尖叫。她的喉嚨並不酸痛，到達急診室時也沒有感到胸痛。她有1型糖尿病的病史，但沒有先前存在的肺部疾病。
接下來發生了什麼：當醫生檢查患者時，她的呼吸很快，但聽起來正常。但是，當他們按下脖子和胸部的皮膚時，他們發現了一種被稱為crepitus的爆發，crack啪作響的聲音。這種噪音是由小氣泡引起的，這些氣泡從肺部逃脫並被困在皮膚下。 X射線揭示了氣泡的程度：它們出現在她的喉嚨後面，肺部和胸部的牆壁之間以及心臟周圍。
診斷：醫生確定患者對一個方向的熱情批評導致了輕度的肺塌陷，這迫使空氣進入肺部外的組織。醫生進行了計算機斷層掃描（CT）掃描，但沒有發現呼吸道中的任何身體眼淚，可以解釋逃逸的氣泡。
治療方法：該患者被送往醫院進行觀察，並放置在呼吸器上，該設備通過面具運送了100％的氧氣。第二天，胸部X射線表明她的病情沒有惡化，因此醫院醫生認為她沒有危險，可以回家。出院後，沒有隨訪或治療。
是什麼使情況與眾不同：急診室寫道在報告中案件。
逃到胸部的空氣被稱為氣胸，而在心臟和喉嚨中收集的空氣分別被稱為肺炎和肺炎咽喉痛。少數事先醫療報告醫生寫道，描述的患者從長時間的喊叫聲中出現了氣動的患者。但是，這位少年患者所經歷的所有三種情況的同時和自發發展“在醫學文獻中尚未描述”，醫生在報告中指出。
這些條件中的每一個很少出現在沒有肺部問題的人中。已知的觸發因素包括呼吸道感染，氣壓突然變化引起的哮喘並發症和創傷並發症。在某些情況下，激烈的活動（例如舉重或飛行飛機）可能會導致肺部急劇變化，從而導致肺部塌陷。
醫生寫道：“這種特殊情況表明，在流行音樂會期間，應將有力的尖叫聲添加到該列表中。”
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