
臨床試驗首次表明,服用高劑量的維生素D可能會減慢多發性硬化症的進展。
通常,服用太多維生素D;但是,在醫務人員的監督下以及被視為安全的患者的監督下,新試驗中的高劑量是在受控條件下進行的。
多發性硬化症(MS)是一種慢性自身免疫性疾病。在患有疾病的人中錯誤地攻擊神經纖維周圍的保護層,導致病變或疤痕組織形成。這導致症狀,例如肌肉無力,視力變化,麻木和記憶問題, 哪個可能來來去去或隨著時間的流逝而變得更糟。
無法治愈MS。現有藥物可以幫助患者控制症狀,但是這些藥物通常具有討厭的副作用,例如增加感染和胃腸道問題的風險。
有關的:
研究表明,維生素D缺乏是MS的潛在危險因素。那是因為維生素D可以減少在中樞神經系統中以多種方式- 例如,通過抑制化學信使的釋放來自觸發炎症反應的免疫細胞。因此,理論是,維生素D太少可能會使失控的炎症隨之而來。
首先確定了低維生素D與多發性硬化症之間的聯繫。然而,多年來,各種各樣的 臨床試驗已經嘗試並且未能表明服用高劑量的維生素D可以幫助減輕患者的症狀或疾病進展。
以前的試驗可能失敗了,因為他們的參與者太少,並且僅在短時間內對患者進行監測,例如一年Eric Thouvenot博士,新臨床試驗的共同領導者和法國蒙彼利埃大學的神經科醫生。他告訴Live Science,過去的試驗還測試了已經服用藥物來管理其MS的患者的維生素D補充。這使得很難確定維生素D本身的有效性。
為了克服這些障礙,Thouvenot及其同事在他們的新審判中採取了不同的方法。
他們研究了303例患者的高劑量維生素D補充的影響臨床孤立綜合徵(CI)。 CIS描述患者何時有提示多發性硬化症但尚未患上全面疾病並且不符合診斷標準的早期體徵。獨聯體的跡象包括炎症和神經纖維周圍保護層的損害。
儘管不是順式會發展成多發性硬化症,但事實大約85%的MS患者。
試驗中的患者尚未開始服用其他藥物來進行多發性硬化症,因此研究人員有一個窗口可以直接研究補充維生素D對其疾病進展的影響。
在試驗期間,小組隨機分配了156名患者,以高劑量的一種稱為膽固醇的維生素D。他們每兩週服用一次補充劑,持續兩年,或者直到在醫療就診期間顯示出MS症狀或新生兒或生長病變的跡象。這些訪問發生在開始補充後三個月,一年退出,然後出現了兩年,它們涉及大腦和脊髓掃描以及MS症狀評估。
如果檢測到疾病活動,將將患者從試驗中刪除,並立即開處方調整疾病的藥物,這意味著通過靶向MS的根本原因來減輕症狀的藥物。
根據3月10日在該期刊上發表的試驗的報告賈馬。
維生素D組收到的劑量為100,000個國際單位,是該單元的20倍普通藥店補充劑每劑量包含。
總體而言,研究人員發現,在為期兩年的研究窗口內,維生素D組的60%發生了疾病活性,而安慰劑組為74%。前者的症狀所花費的時間也比後者要長得多 - 約432天,而224天。
綜上所述,這些發現表明,早期補充高劑量維生素D可能有助於減慢順式向多發性硬化症的發展。
這是“重要的研究”,並支持多發性硬化症患者使用高劑量維生素D博士克勞斯·施密耶(Klaus Schmierer),倫敦皇后大學的神經病學教授,他沒有參與新試驗。 Schmierer在一封電子郵件中告訴Live Science,許多醫生已經推薦了這種補充。
許多臨床醫生建議MS患者服用4,000至5,000個國際單位每天維生素D。除此之外,還可能引起一種稱為高鈣血症的疾病,其中體內鈣過多,因為維生素D通常調節組織中這種礦物質的水平。高鈣血症會削弱骨骼,並可能導致腎臟和心臟損傷。
儘管補充維生素D的推薦限制,但接受維生素D的新試驗中沒有人患有高鈣血症。這暗示在這種情況下,這種高劑量可能是安全的,值得注意的是,參與者每月兩次服用補充劑,而不是每天服用。
但是,最終需要更多的試驗來證實這些發現。
此外,這項研究的目的不是要代替當前的MS疾病改良藥物,而是要為否則無法使用藥物使用的患者提供另一種治療選擇,例如,由於經濟原因,Thouvenot強調。