患者:德國一名53歲男子
症狀:外科醫生的左手中指根部附近出現腫脹。這是他五個月前在切除病人腹部惡性腫瘤時受傷的部位。外科醫生手中的腫塊直徑為 1.2 英吋(3 公分)。
接下來發生了什麼事:外科醫生切除了腫塊,分析顯示這是一種癌性纖維組織細胞瘤,一種含有組織細胞— 免疫細胞遷移到不屬於它們的組織中,然後形成腫瘤生長。這與外科醫生在他手部受傷時切除的腫瘤類型相同。據報道在 1996 年發表的病例報告中,一位病理學家檢查了兩人的腫瘤,想知道這兩個人是否像表面上看起來的那樣相同。
診斷:原來,外科醫生不小心將病人的部分腫瘤移植到了他的手上。研究人員收集了這兩種腫瘤的樣本,分離出它們並進行了遺傳分析。他們發現腫瘤不僅具有相似的細胞組成,而且在基因上也相同。當科學家將這些樣本與不相關的組織細胞瘤進行比較時,他們證實前兩個腫瘤彼此無法區分,並且與第三個腫瘤「明顯不同」。
在先前的腹部腫瘤手術中,外科醫生割傷了他的手掌。傷口立即被清理和包紮,但幾個月後,他的手上出現了一個相同的腫瘤,這表明外科醫生不小心將患者惡性生長的細胞移植到了他的體內。
治療:外科醫生透過手術將腫瘤完全切除。兩年後,他的健康狀況良好。沒有跡象表明腫瘤已經擴散或復發。
此案例有何獨特之處:與宿主組織基因不同的移植組織通常會被宿主的免疫系統瞄準並破壞——這就是免疫抑制藥物的原因。外科醫生開發了但這種免疫反應並沒有阻止腫瘤的生長。癌細胞可能無法產生足夠的抗原(刺激免疫系統的物質)來觸發免疫系統破壞腫瘤,從而逃避了外科醫生的免疫系統。據報道。
研究人員報告說,儘管這種意外的腫瘤移植非常不尋常,但幾十年來,透過器官移植無意傳播癌症的零星病例已有記錄。2013年。