與MMR疫苗（有效預防麻疹的有效效果約為97％）相比，季節性流感射擊的有效性顯得蒼白，有效的88％有效防止腮腺炎，對紅寶石有效97％。相比之下，流感鏡頭通常有效的範圍從40％到60％，有時其有效性低至10％。
但是為什麼流感射擊不如其他常用疫苗有效嗎？專家告訴Live Science，其中很多歸因於流感病毒的快速突變以及流感季節滾動時菌株可能循環的不確定性。疫苗的某些缺陷可能源於其射擊方式以及其靶向的流感病毒的特定部分。
但是，儘管流感疫苗並不完美，但它仍然提供足夠的保護，值得一試現場科學先前報導。
有關的：流感疫苗不太有效。這就是為什麼您仍然應該得到它的原因。
選擇正確的壓力
季節性流感通常會訓練身體與四種類型的流感病毒作鬥爭疾病控制與預防中心（CDC）：兩個亞型H1N1和H3N2的流感A病毒，以及來自所謂的Victoria和Yamagata譜系的兩個流感B病毒，指的是流感家譜的分支。這些流感病毒每年都會迅速突變，這意味著它們的遺傳代碼變化，外表面上出現的蛋白質也迅速變化。
流感射擊通過訓練免疫系統田納西州范德比爾特大學的傳染病專家威廉·沙夫納（William Schaffner）博士說，要識別其中一種表面蛋白，稱為血凝素（HA），它可以“像棒棒糖上的棒棒糖”。與新型冠狀病毒臭名昭著的尖峰蛋白相似，HA蛋白使流感病毒能夠結合併浸潤細胞感染它們。 HA蛋白會迅速突變，本質上每年進行服裝更改，從而使免疫系統難以識別它。
另一個挑戰是，必須在流感季節之前製造流感鏡頭並準備好進行，因此科學家使用各種策略來預測未來幾個月中哪些流感菌株將循環。
沙夫納說：“您試圖預見到冬天，哪些菌株會很早就活躍。” “但是我們必須投射，因為要進行疫苗需要時間。”即使在準備疫苗時，循環病毒也可以繼續突變，有時甚至不再匹配鏡頭。到流感季節開始時，科學家認為最普遍的流感菌株有時會被其他版本的病毒所取代。
為了預測在即將到來的季節中哪些流感菌株將占主導地位，113個國家 /地區的140多個國家流感中心從全年患有流感疾病的人那裡收集拭子樣本，確定那些實際上抓住流感的人，根據科學美國人。然後，五個世界衛生組織相關中心對樣品進行基因測序，表徵位於病毒表面的蛋白質，並進行實驗室測試，以了解過去的疫苗如何中和循環流感菌株，根據疾病管制中心。他們還確定哪些菌株似乎使最多的人生病，以及菌株散佈的速度。
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2月，每個中心的顧問提出了一個建議，其中包括北半球流感疫苗的壓力，即將到來的冬季。 9月，他們對南半球也這樣做。
沙夫納說：“有時候，選擇是正確的。”然後，“有時流感設法逃避了我們的預測”。
也就是說，即使疫苗菌株和循環菌株之間存在“良好匹配”，鏡頭也只有大約40％至60％的效率。這種適度的有效性可能與以下事實有關：鏡頭僅針對HA蛋白，而不是流感病毒的多個斑點，並且人類免疫系統有時會因先前對流感的暴露而受到破壞據《科學》雜誌報導。
根據2013年的一份報告，對流感感染的自然免疫反應涉及對病毒表面上多種蛋白質產生抗體，而不僅僅是HA。臨床微生物學評論。據《科學雜誌》報導，該疫苗主要產生針對HA蛋白的抗體，目前尚不清楚靶向其他表面蛋白是否可以提高鏡頭的有效性。
根據科學的說法，我們對童年流感的首次暴露也可能會偏向免疫系統如何應對疫苗接種，有時會損害我們的疫苗接種。在第一次流感暴露後，人體會產生長壽命的記憶B細胞，即記住病毒並可以重新激活以在將來產生更多抗體的免疫細胞。一些證據表明，稍後，如果一個人接種了與遇到的第一種流感病毒接種（但不完全相同），則身體可能會重新激活這些記憶B細胞，這些記憶B細胞會驅動失去其預期靶標的抗體。
許多以前從未暴露於流感的雪貂中測試了許多流感疫苗，因此很難知道該射擊是否會在可能遇到過幾次流感病毒的人類中類似。
製造問題？
大多數流感鏡頭的產生方式也可能破壞其成功。
大多數流感疫苗都含有在雞蛋中生長的病毒，這是製造過程的一部分。沙夫納解釋說：“您必須對病毒進行一些修飾，以便在雞蛋中大量生長。”而且有一些證據表明，隨著卵傳播病毒的複制，它可能會引起突變，從而導致其遺傳學與循環流感菌株不同。因此，當卵傳播病毒被殺死或弱以用於流感疫苗中時，它們不再與野外的流感病毒相匹配。
通常，流感A（H3N2）病毒可突變疫苗中最快的流感亞型，因此流感（H3N2）病毒是最有可能產生可以逃避疫苗的“逃生突變體”。 A（H3N2）也似乎最容易出現所謂的卵子變化，疾病預防控制中心。這些因素可以解釋為什麼流感射擊通常對H3N2的保護性較小。
儘管大多數流感疫苗都以雞蛋啟動，但並非全部都可以根據疾病管制中心。在哺乳動物細胞中生長的滅活流感疫苗中使用的一些病毒（包含“死亡”流感病毒）和所謂的重組流感疫苗根本不需要活病毒樣品。
對於重組疫苗，科學家建立了一個編碼HA蛋白的合成基因，然後在桿狀病毒內部產生蛋白質，該基因自然會感染昆蟲。一些研究暗示，基因工程的HA可能比雞蛋種植的病毒可以更好地保護對流感的保護，但Schaffner表示，這仍然需要通過進一步的研究來證實這一點。
如何改善流感疫苗
目前，許多小組正在研究旨在提供更多保護的新的和改良的流感疫苗，有些人可能每年不需要更新。
例如，斯坦福大學的研究人員正在努力開發一種針對HA“ STEM”的流感疫苗，即“ Lollipop”的棍子部分 - 而不是追隨HA蛋白本身，根據聲明。 （一種稱為FLU-V的類似疫苗在早期臨床試驗中顯示出希望現場科學先前報導）
儘管HA蛋白不懈地突變，但其莖的一部分在許多不同的流感菌株中看起來相同，並且每年都不會改變。因此，通過靶向莖而不是HA蛋白，流感疫苗可以保護多種菌株，而無需更新。
沙夫納說，這種疫苗將“幾乎覆蓋所有流感菌株”。根據科學雜誌的數據，為了追求廣譜流感疫苗，某些組靶向流感病毒表面的一種不同的蛋白質，稱為神經氨酸酶。自然界報導，還有其他群體已經確定了在流感亞型中似乎一致的HA“ Lollipop”的特定位。
根據該期刊的2020年報告，將特定的佐劑或將免疫系統的成分添加到通用流感疫苗中也可以幫助他們將受過訓練的記憶B細胞和天真的B細胞列為行動，從而擴大了人體的抗體反應。國家科學院論文集。
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除了追求“通用”流感疫苗的組外，包括Covid-19疫苗開發人員在內的幾個疫苗製造商現代的和輝瑞，目前正在測試使用稱為遺傳分子的流感疫苗mRNA作為他們的基地。一旦體內，mRNA就會給出細胞來構建流感抗原的說明，從而教授免疫系統如何識別病毒。
與生產幾個月的雞蛋疫苗相比，mRNA疫苗可以很快出現，並且不需要實時病毒樣品。這意味著，從理論上講，可以選擇接近流感季節開始的疫苗的菌株，從而確保與循環菌株的更緊密匹配。
但是目前，儘管存在缺陷，但目前可用的流感鏡頭是保護自己免受流感的最佳選擇。沙夫納說，手臂上的流感射擊至少會提供部分保護，但“冰箱中的疫苗從未阻止任何疾病”。
最初發表在現場科學上。
