菲尼亞斯·蓋奇的扭曲大腦如何永遠改變了醫學科學

當一次意外爆炸時，一根鐵棒直接刺穿了鐵路建築工頭菲尼亞斯·P·蓋奇的頭部，沒有人預料到他會倖存。 他們也沒有預料到這將成為醫學史上的關鍵時刻，催生了醫學史上最具爭議的療法之一。

串住蓋奇頭骨的鐵棒首先刺穿了他的左臉頰，然後穿過他的大腦，最後從頭骨頂部穿出，最終落在距爆炸發生地幾英尺的地方，“沾滿了血液和大腦」。 事情發生在 1848 年 9 月 13 日（那天是星期三，在你收到任何訊息之前）當蓋奇使用搗固鐵將爆炸粉末填入孔中。

當搗固鐵與岩石接觸時，它會過早引發爆炸，產生 13.25 磅的鐵棒 - 測量1 公尺（3.58 英尺）長度為 3.2 公分（1.25 英寸），直徑為 3.2 公分（1.25 英寸）——穿過他的頭部。 奇蹟般的是，他活了下來。 以一種可能被認為可疑的好幽默，史密森學會據報道，蓋奇對現場醫生約翰·哈洛醫生說的第一句話是：“這裡的生意對你來說已經足夠了。”

如果在這樣的災難性事件中倖存還不夠引人注目，那麼蓋奇的可怕故事中最大的轉折實際上是哈洛在康復過程中觀察到的情況。 受傷後，蓋奇的同事和朋友注意到他的性格和行為發生了顯著變化，揭示了思想和大腦之間以前從未被重視的關係。 在一個1998 年 BMJ 論文，神經科學家基蘭·奧德里斯科爾和約翰·保羅·利奇探討了哈洛在事件發生後指出他「不再是蓋奇」的方式。

。 - Ratiu P、Talos IF、Haker S、Lieberman D、Everett P。 J 神經創傷。 2004 年 5 月；21(5):637-43。 電話號碼：15165371

.,哈洛報道說，蓋奇的同事們「認為他是最有效率、最有能力的工頭……認為他思想上的變化如此明顯，以至於他們無法再給他位置……他脾氣暴躁、不敬，有時，他會說出最粗俗的髒話（這在以前不是他的習慣），對同伴表現出很少的尊重，當限製或建議與他的願望相衝突時，他會不耐煩[...]就其智力和表現而言，他還是個孩子，擁有堅強男人的動物激情……他的想法發生了根本性的改變，以至於他的朋友和熟人都說他“不再是蓋奇了。”

他們目睹的是蓋奇額葉眶額皮質受損的表現，這種損傷後來以一種備受爭議的手術形式進行，稱為“

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