一項新研究的結果表明,在緩解胸痛時,心臟支架比藥物更有效。
支架用於緩解心絞痛
支架是微小的金屬管被插入狹窄或弱動脈支撐他們打開並增加血液流動。每年,大約有50萬人插入支架以緩解心絞痛,或者當血液流向心臟流向心臟時發生的胸痛。在美國的醫院,插入這些設備的價格在11,000至41,000美元之間。
支架的安慰劑效果?
雖然支架可能有助於挽救心髒病發作後的生命。這項新的研究表明,那些被插入以緩解胸痛的人實際上可能正在經歷安慰劑作用。
在雜誌上發表的一項研究中報導的實驗中柳葉刀,研究人員用他汀類藥物和阿司匹林等藥物治療了200人患有胸痛,以降低心髒病發作的風險,以及通過打開血管或減慢心臟來緩解胸痛的藥物。
還將參與者隨機分配給接收支架,該支架需要手術程序或進行假手術。
在實驗中,與接受假手術的患者相比,接受支架的患者在胸痛症狀或運動表現上沒有任何差異。
六個星期後,研究人員通過跑步機測試評估了參與者,發現兩組可以做的運動量或報告的疼痛量沒有顯著差異。
“在接受醫學治療的心絞痛和嚴重冠狀動脈狹窄的患者中,經皮冠狀動脈干預(PCI)並沒有增加運動時間,而不是安慰劑手術的效果。可以通過安慰劑控制來評估入侵手術的功效,就像藥物治療的標準一樣。”學習,於11月2日出版。
研究的含義
這些發現提出了有關是否應使用支架來治療胸痛的問題。衛生專家說,結果還應該讓醫生三思而後行,然後才建議患者接受該程序。
“謹慎的醫生就他們的所有選擇諮詢他們的患者,並提供最好的藥物療法。當您這樣做時,實際上需要支架的人數相當適中,”說史蒂文·尼森(Steven Nissen),來自克利夫蘭診所。