ประกันความพิการประกันสังคม (SSDI): ความหมายประวัติ

ประกันความพิการประกันสังคม (SSDI) เป็นโปรแกรมผลประโยชน์รายได้ของรัฐบาลกลางที่ให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ชาวอเมริกันที่มีความพิการ โดยทั่วไปตามการบริหารประกันสังคม (SSA)ผลประโยชน์จะถูกจ่ายให้กับผู้ที่ไม่สามารถทำงานได้เป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้นเนื่องจากความพิการ การชำระเงินมีให้รายเดือนสำหรับผู้ที่มีคุณสมบัติ

SSDI เป็นผลประโยชน์ที่ได้รับซึ่งหมายความว่าเพื่อให้มีคุณสมบัติคุณต้องจ่ายเงินเข้าสู่โปรแกรมก่อนหน้านี้และมีการสะสมเครดิตเพียงพอที่จะมีสิทธิ์ เครดิตขึ้นอยู่กับประวัติการทำงาน เนื่องจาก SSDI เป็นประเภทของประกันความพิการการมีสิทธิ์ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ทางการแพทย์ของ SSA และพิจารณาผ่านกระบวนการสมัคร

การทำความเข้าใจการประกันความพิการประกันสังคม (SSDI)

SSDI คือประกันสังคมโปรแกรมสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากความพิการ ผู้สมัครจะต้องปฏิบัติตามคำจำกัดความที่เข้มงวดของความพิการเพื่อให้มีคุณสมบัติ: เงื่อนไขทางการแพทย์ของพวกเขาจะต้องมีอายุอย่างน้อยหนึ่งปีหรือส่งผลเสียชีวิต SSDI ไม่ได้มีไว้สำหรับความพิการบางส่วนหรือความพิการระยะสั้น

SSDI ได้รับเงินทุนจากภาษีเงินได้การจ้างงาน เงินสมทบถูกคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของรายได้จากการจ้างงานและหักออกจากการจ่ายเงินของพนักงานทุกคนภายใต้พระราชบัญญัติเงินสมทบประกันภัยของรัฐบาลกลาง (FICA)ในงานทั้งหมดที่ครอบคลุมโดยประกันสังคมหรือจ่ายโดยผู้ประกอบอาชีพอิสระในรายได้สุทธิภายใต้พระราชบัญญัติการบริจาคตนเอง (SECA)-

ดังนั้นคุณสมบัติสำหรับ SSDI ก็ขึ้นอยู่กับประวัติการทำงานและจำนวนเงินที่ได้รับขึ้นอยู่กับรายได้เฉลี่ยตลอดชีวิตในการจ้างงานที่ครอบคลุมโดยประกันสังคมผู้สมัครจะต้องทำงานในช่วงระยะเวลาหนึ่งในงานที่ครอบคลุมโดยประกันสังคม การคำนวณจะขึ้นอยู่กับจำนวนไตรมาสปฏิทินที่ทำงานและอายุที่ความพิการเริ่มขึ้น

ผู้รับจะต้องเป็นพลเมืองสหรัฐฯหรือมีสถานะมนุษย์ต่างดาวที่ถูกกฎหมายหากพวกเขาไม่ได้เกิดในสหรัฐอเมริกา

การชำระเงิน SSDI อาจได้รับผลกระทบ (น่าจะลดลง) หากบุคคลหรือครอบครัวของพวกเขาได้รับผลประโยชน์จากรัฐบาลอื่น ๆ เช่นผลประโยชน์ความพิการสาธารณะเงินบำนาญบางส่วนหรือค่าตอบแทนของคนงานSSA มีเครื่องคิดเลขผลประโยชน์ออนไลน์ที่สามารถช่วยกำหนดจำนวนเงินที่บุคคลมีแนวโน้มที่จะได้รับ ผู้รับผลประโยชน์ SSDI จะลงทะเบียนโดยอัตโนมัติMedicareชิ้นส่วน A และ B หลังจากสองปีของการได้รับผลประโยชน์

ผลประโยชน์ของ SSDI หรือไม่ต้องเสียภาษีขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ

ประวัติความเป็นมาของ SSDI

ประกันสังคมเริ่มขึ้นในช่วงทศวรรษที่ 1930 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแฟรงคลินรูสเวลต์ข้อตกลงใหม่การปฏิรูป แต่เริ่มแรกเริ่มต้นด้วยโปรแกรมผลประโยชน์การเกษียณอายุเท่านั้นที่มีความพิการและความคุ้มครองทางการแพทย์ตามมาในปี 1950 และ 60ในปี 1950กองทุนประกันความพิการความพิการ (DI)ก่อตั้งขึ้นเพื่อรวบรวมเงินภายใต้พระราชบัญญัติเงินสมทบประกันภัยของรัฐบาลกลาง (FICA)และพระราชบัญญัติการบริจาคตนเอง (SECA)จากการชำระเงินของ SSDI

กระบวนการสมัคร SSDI

กระบวนการสมัครประกอบด้วยขั้นตอนทั่วไปต่อไปนี้:

• ผู้สมัครรวบรวมเอกสารและข้อมูลที่จำเป็นสำหรับแอปพลิเคชัน SSA มีรายการตรวจสอบบนเว็บไซต์ของพวกเขาที่สามารถช่วยในกระบวนการนี้
• ผู้สมัครเสร็จสมบูรณ์และส่งใบสมัคร
• SSA ตรวจสอบแอปพลิเคชันเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นไปตามข้อกำหนดของงานและความพิการ หากมีคำถามใด ๆ SSA จะติดต่อผู้สมัครเพื่อขอข้อมูลเพิ่มเติมหรือเอกสาร
• แอปพลิเคชันถูกประมวลผลและส่งไปยังสำนักงานบริการกำหนดความพิการของรัฐของผู้สมัคร
• หน่วยงานของรัฐกำหนดว่าแอปพลิเคชันประสบความสำเร็จหรือไม่ ผู้สมัครรับจดหมายทางไปรษณีย์เกี่ยวกับการตัดสินใจ

การตัดสินใจสามารถยื่นอุทธรณ์เป็นลายลักษณ์อักษรภายใน 60 วันหลังจากได้รับการตัดสินใจ

SSA แนะนำให้สมัครผลประโยชน์ความพิการทันทีที่คุณปิดการใช้งานสิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะหากแอปพลิเคชัน SSDI ได้รับการอนุมัติผู้รับผลประโยชน์ส่วนใหญ่ (ยกเว้นผู้ที่มี ALS) จะต้องรอห้าเดือนเพื่อรับการชำระเงินครั้งแรก เป็นผลให้การชำระเงินครั้งแรกจะเกิดขึ้นในเดือนที่หกเต็มหลังจากวันที่ความพิการเริ่มขึ้นตามแอปพลิเคชัน

มีคุณสมบัติสำหรับ SSDI

โดยทั่วไปเพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับ SSDI คุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ดังต่อไปนี้:

• คุณไม่สามารถทำงานและมีส่วนร่วมได้กิจกรรมที่เป็นประโยชน์อย่างมาก (SGA)เนื่องจากสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณ
• คุณไม่สามารถดำเนินการประเภทของงานที่คุณเคยทำมาก่อนหรือคุณไม่สามารถทำงานประเภทอื่นได้เนื่องจากความพิการของคุณ
• อาการของคุณมีหรือคาดว่าจะมีระยะเวลาอย่างน้อย 12 เดือนหรือส่งผลให้เสียชีวิต

โปรดทราบว่ามีข้อควรพิจารณาเป็นพิเศษและเกณฑ์คุณสมบัติที่แตกต่างกันเล็กน้อยสำหรับผู้ที่ตาบอดหญิงม่ายหรือหญิงม่ายของคนงานเด็กพิการและทหารผ่านศึก

สอดคล้องกับข้างต้นหน่วยงานของรัฐตัดสินใจโดยใช้คำถามห้าข้อนี้ย้ายผ่านพวกเขาตามลำดับติดต่อกัน:

1. คุณทำงานหรือไม่?ถ้าใช่และโดยเฉลี่ยแล้วคุณจะไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความพิการ จำนวนเงินเปลี่ยนแปลงเป็นประจำทุกปีและเรียกว่ากิจกรรมที่เป็นประโยชน์อย่างมาก (SGA) ถ้าไม่หรือคุณทำน้อยกว่าเกณฑ์ SGA แล้วหน่วยงานจะย้ายไปยังขั้นตอนการประเมินผลที่สอง
   
2. เงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ“ รุนแรง” หรือไม่?ภายใต้คำจำกัดความของ SSA ที่จะมีความพิการความสามารถของคุณในการทำกิจกรรมการทำงานขั้นพื้นฐานจะต้องถูก จำกัด อย่างมีนัยสำคัญอย่างน้อย 12 เดือน เหล่านี้รวมถึงการเดินการนั่งยืนการยกและการจดจำ ถ้าไม่คุณจะไม่ได้รับการพิจารณาว่ามีความพิการ หากเงื่อนไขของคุณถูกพิจารณาว่ารุนแรงภายใต้เกณฑ์เหล่านี้หน่วยงานจะย้ายไปยังขั้นตอนการประเมินผลที่สาม
3. เงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณพบหรือเท่ากับรายชื่อทางการแพทย์หรือไม่?SSA ใช้รายชื่อเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สร้างขึ้นในการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เงื่อนไขเหล่านี้ถือว่ารุนแรงพอที่จะป้องกันไม่ให้ใครบางคนสามารถทำกิจกรรมการทำงานได้ รัฐใช้รายการนี้เพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความพิการหรือไม่โดยยืนยันว่าเงื่อนไขของคุณตรงตามหรือเท่ากันในความรุนแรงและระยะเวลาในรายการและเกณฑ์ของมัน หากไม่เป็นเช่นนั้นรัฐจะดำเนินการต่อไปยังขั้นตอนที่สี่ของการประเมินผล
4. คุณสามารถทำงานที่คุณเคยทำมาก่อนได้หรือไม่?ขั้นตอนของการประเมินผลนี้กำหนดว่าคุณสามารถดำเนินการต่อไปกับงานที่ผ่านมาของคุณได้หรือไม่ หากสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณไม่ได้ป้องกันสิ่งนี้รัฐจะพิจารณาว่าคุณไม่มีความพิการที่มีคุณสมบัติสำหรับ SSDI หากสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณรบกวนความสามารถในการดำเนินกิจกรรมการทำงานที่ผ่านมาการประเมินจะย้ายไปที่ขั้นตอนที่ห้า
5. คุณสามารถทำงานประเภทอื่นได้หรือไม่?ในขั้นตอนสุดท้ายของการประเมินผลรัฐพิจารณาว่าคุณสามารถทำงานประเภทอื่น ๆ ตามอายุการศึกษาประสบการณ์การทำงานที่ผ่านมาและทักษะ หากพวกเขาพบว่าคุณสามารถทำงานอื่น ๆ ได้คุณจะไม่มีสิทธิ์ได้รับ SSDI หากพวกเขาพบว่าคุณไม่สามารถทำงานอื่นได้คุณจะได้รับการพิจารณาว่ามีความพิการที่มีคุณสมบัติเหมาะสม

กำหนดการชำระเงิน SSDI

การชำระเงินจะทำในเดือนหลังจากนั้นผลประโยชน์จะถึงกำหนด; ตัวอย่างเช่นผลประโยชน์ที่จะเกิดขึ้นสำหรับเดือนมกราคม 2565 จะจ่ายในเดือนกุมภาพันธ์ 2565ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 1997 ผลประโยชน์จะได้รับเงินรายเดือนในวันพุธที่สองสามหรือสี่ของเดือนขึ้นอยู่กับวันเกิดของผู้รับผลประโยชน์:

• วันเกิดวันที่ 1 ถึง 10: จ่ายในวันพุธที่สองของเดือน
• วันเกิดที่ 11 ถึง 20: จ่ายในวันพุธที่สามของเดือน
• วันเกิดวันที่ 21 ถึง 31: จ่ายในวันพุธที่สี่ของเดือน

หากวันพุธที่กำหนดการชำระเงินเป็นวันหยุดทางกฎหมายของรัฐบาลกลางการชำระเงินจะทำในวันแรกที่ไม่ใช่วันหยุดก่อนวันหยุด

วันเกิดที่ใช้ในการกำหนดไฟล์กำหนดการชำระเงินเป็นของบุคคลที่มีหมายเลขประกันสังคมเกี่ยวข้องกับโปรแกรมผลประโยชน์ หากหลายคนได้รับการชำระเงินที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องเพียงครั้งเดียวเช่นในกรณีของผู้ติดตามของผู้ประกันตนที่ถูกปิดใช้งานพวกเขาจะแบ่งปันวันชำระเงินเดียวกัน

ก่อนเดือนมิถุนายน 1997 มีการชำระเงินในวันที่ 3 ของแต่ละเดือนดังนั้นผู้รับผลประโยชน์ของ SSDI ที่ได้รับการชำระเงิน ณ จุดนั้นในเวลานั้นยังคงอยู่ในตารางการชำระเงินเดียวกัน

ข้อพิจารณาพิเศษ

SSDI เป็นโปรแกรมของรัฐบาลกลางที่ให้ประโยชน์เฉพาะสำหรับความพิการระยะยาวภายใต้รายการเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำหนดไว้อย่างเข้มงวดบางรัฐ (ได้แก่ แคลิฟอร์เนียฮาวายนิวเจอร์ซีย์นิวยอร์กและโรดไอส์แลนด์) เสนอผลประโยชน์ชั่วคราวที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐสำหรับความพิการระยะสั้น แนวทางการมีสิทธิ์และเกณฑ์การบริหารแตกต่างกันไปตามรัฐ

นายจ้างหลายคนเสนอการประกันความพิการส่วนตัวซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแพ็คเกจผลประโยชน์ของพวกเขาโดยปกติจะผ่านนายหน้าประกันภัยเชิงพาณิชย์ สิ่งเหล่านี้อาจอนุญาตให้ครอบคลุมความพิการบางส่วน แต่อาจต้องมีการประเมินสุขภาพก่อนที่จะลงทะเบียนครั้งแรกซึ่งมักจะนำไปสู่เบี้ยประกันที่สูงขึ้นหรือการปฏิเสธความครอบคลุมหากมีการกำหนดเงื่อนไขทางการแพทย์

เป็นไปได้ที่จะได้รับประโยชน์จาก SSDI ในขณะที่ยังได้รับการประกันภายใต้แผนส่วนตัว อย่างไรก็ตามการได้รับการชำระเงิน SSDI อาจลดผลประโยชน์รายเดือนจาก บริษัท ประกันเอกชน อย่างไรก็ตามการได้รับผลประโยชน์ส่วนตัวจะไม่ส่งผลกระทบต่อคุณสมบัติของคุณหรือจำนวนผลประโยชน์จาก SSDI