ยาอย่างโอเซมปิกอาจส่งผลต่อหัวใจหดตัว
เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจในหนู (มาร์เทนส์ และคณะ The Lancet, 2024)
ยาลดน้ำหนักยอดนิยมอย่าง Ozempic และ Wegovy มีประโยชน์ในระยะสั้นอย่างไม่น่าเชื่อถึงถึงและ-
สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณเริ่มแรกที่น่าหวังเป็นอย่างยิ่ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผลข้างเคียงในระยะยาวยังคงปรากฏให้เห็นอยู่
ล่าสุดมีผู้เชี่ยวชาญบางคนได้ ข้อกังวลยาลดน้ำหนักตัวใหม่ที่เรียกว่า glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonists อาจทำให้สูญเสียกล้ามเนื้อโครงร่างอย่างมีนัยสำคัญรวมถึงการสูญเสียไขมัน แต่ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะพูดได้อย่างแน่นอน
ขณะนี้ นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยอัลเบอร์ตาในแคนาดาได้เพิ่มการอภิปรายโดยหยิบยกกลุ่มย่อยของกล้ามเนื้อที่มีอยู่ในหัวใจเท่านั้น
กล้ามเนื้อหัวใจเป็นสิ่งที่ทำให้หัวใจของเราสูบฉีดเลือดไปรอบๆ ร่างกายของเรา แต่มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ตรวจสอบว่าเนื้อเยื่อเหล่านี้จัดการกับ GLP-1 agonists อย่างไร
เป็นเวลา 21 วัน นักวิจัยที่อัลเบอร์ตาให้ยาเซมากลูไทด์ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในโอเซมปิก ให้กับหนูที่มีไขมันน้อยและหนูอ้วนที่ไม่มีไขมันหรือความผิดปกติของหัวใจ
หนูอ้วนลดน้ำหนักได้ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์และมวลไขมัน 65 เปอร์เซ็นต์ เมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ได้รับการรักษา
ในบรรดาหนูไม่ติดมันที่ได้รับการรักษาด้วยเซมากลูไทด์ นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่ากล้ามเนื้อโครงร่างลดลงประมาณ 8 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสามสัปดาห์
แม้ว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของหัวใจหรือความหนาของผนังหัวใจที่สังเกตได้ แต่หนูทั้งสองกลุ่มที่ได้รับเซมากลูไทด์ก็พบว่ามวลหัวใจโดยรวมลดลงและขนาดของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจของแต่ละบุคคล
"ร่วมกัน" ผู้เขียนสรุป"ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าการลดขนาดหัวใจที่เกิดจากเซมากลูไทด์เกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นอยู่กับการลดน้ำหนัก"
เพื่อสำรวจเพิ่มเติม ทีมนักวิจัยซึ่งนำโดยนักวิทยาศาสตร์ทางคลินิก แมทธิว มาร์เทนส์ ได้หันไปหาเซลล์ของมนุษย์ ในห้องปฏิบัติการ เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจของมนุษย์ได้รับการรักษาด้วยเซมากลูไทด์ พบว่าขนาดลดลงอย่างเห็นได้ชัด
![](https://webbedxp.com/th/nature/scien/images/2024/11/CardiomyociteSize-642x377.png)
จากผลลัพธ์เหล่านี้ ผู้เขียนยอมรับว่าเป็นเรื่องที่น่าดึงดูดใจที่จะคาดเดาว่าเซมากลูไทด์มีส่วนทำให้หัวใจหดตัวและฝ่อ “อย่างไรก็ตาม” พวกเขาบันทึก"เราไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในเครื่องหมายของการฝ่อที่เป็นที่ยอมรับ"
หมายความว่าไม่สามารถแน่ใจได้ว่าเซมากลูไทด์จะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจฝ่อ หรือแม้ว่าการสูญเสียกล้ามเนื้อนี้จะเป็นสิ่งที่ไม่ดีก็ตาม ในบางกรณีอาจให้ผลประโยชน์ได้
อย่างไรก็ตามการค้นพบระหว่างหนูและเซลล์ของมนุษย์แนะนำเซมากลูไทด์นั้น "มีศักยภาพที่จะส่งผลเสียในระยะยาว" ต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
หากการค้นพบนี้แปลไปสู่มนุษย์ที่ยังมีชีวิตอยู่ นั่นหมายความว่าผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อลีบอาจทำให้หัวใจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากได้รับยาเซมากลูไทด์หรือยาที่คล้ายกัน
ยังไม่ทราบว่าการรับประทานอาหารหรือการออกกำลังกายสามารถชดเชยการสูญเสียกล้ามเนื้อหัวใจที่อาจเกิดขึ้นได้หรือไม่ แต่การวิจัยในอนาคตควรตรวจสอบ เนื่องจากในกรณีนี้น่าจะเป็นกรณีของการสูญเสียกล้ามเนื้อโครงร่าง
"เราขอแนะนำให้ประเมินโครงสร้างและการทำงานของหัวใจอย่างรอบคอบในการศึกษาทางคลินิกก่อนหน้านี้และที่กำลังดำเนินอยู่" Martens และเพื่อนร่วมงานของเขาที่ Albertaสรุป-
คำกระตุ้นการตัดสินใจได้รับการสนับสนุนจากรายงานล่าสุดอีกฉบับหนึ่งซึ่งตีพิมพ์ในวารสารที่ดำเนินการโดย American Heart Association ซึ่งเป็นผู้เขียนโต้แย้งผลของ GLP-1 agonists ต่อสุขภาพกล้ามเนื้อควรได้รับการศึกษาในลักษณะที่ "มีวัตถุประสงค์และครอบคลุมมากขึ้น" โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาจาก "ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีแนวโน้มว่าจะใช้ยาเหล่านี้ได้ดีในอนาคต"
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในมีดหมอ-