โรคงูสวัดวัคซีนป้องกันภาวะสมองเสื่อมการศึกษาเปิดเผย

วัคซีนสำหรับงูสวัดสามารถป้องกันโรคสมองเสื่อมจากการศึกษาใหม่ที่ใช้ประโยชน์จากการเล่นโวหารในโครงการวัคซีนของเวลส์

โรคงูสวัดเป็นเงื่อนไขที่โดดเด่นด้วยการพองตัวที่มีการแปลซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ที่เคยมีอีสุกอีใสมาก่อน ที่Varicella Zosterไวรัสที่ทำให้ทั้งสองเงื่อนไขบุกรุกระบบประสาทก่อนที่จะตกอยู่เฉยๆเพียงแค่โผล่ออกมาอีกครั้งหายไป

มีหลักฐานการติดตั้งว่าการติดเชื้อไวรัสทั่วไปเช่นงูสวัดอาจมีส่วนช่วยของโรคโดยการเพาะเนื้ออะไมลอยด์ที่คิดว่าจะกระตุ้นให้เกิด neurodegeneration ถ้าเป็นจริงวัคซีนปกป้องผู้คนจาก ของการลดความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมทำให้เกิดโรคสองโรคในราคาหนึ่ง

การทดสอบทฤษฎีดังกล่าวเป็นสิ่งที่ท้าทาย แต่ทีมที่นำโดยนักวิจัยทางการแพทย์ของมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดได้นำเสนอข้อมูลที่แข็งแกร่งพอ ๆ กับที่ได้รับการทดลองแบบสุ่มควบคุม

"เพื่อให้สาเหตุที่ตรงข้ามกับหลักฐานสหสัมพันธ์เราใช้ประโยชน์จากความจริงที่ว่าในเวลส์การมีสิทธิ์ได้รับวัคซีน Zoster ถูกกำหนดบนพื้นฐานของวันเดือนปีเกิดที่แน่นอนของแต่ละบุคคล" ผู้เขียนเขียน-

ณ วันที่ 1 กันยายน 2556 พลเมืองชาวเวลส์ทุกคนอายุ 79 ปีและต่ำกว่านั้นมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนงูสวัดเป็นเวลาหนึ่งปีในขณะที่ทุกคนอายุ 80 ปีขึ้นไปได้รับการยกเว้นเนื่องจากอุปทานที่ จำกัด ของวัคซีน

จากนั้นทีมเปรียบเทียบบันทึกสุขภาพโดยละเอียดของ282,541ผู้ใหญ่ที่ได้รับการฉีดวัคซีนและไม่ได้รับวัคซีนที่มีอายุคล้ายกันมากเพียงไม่กี่สัปดาห์ที่ด้านใดด้านหนึ่งของวันที่ตัดออก

ในตอนท้ายของระยะเวลาการศึกษาในปี 2020 ผู้เข้าร่วมหนึ่งในแปดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมก่อนปี 2556 ถูกแยกออกจากผลลัพธ์

ในบรรดาผู้ที่ได้รับวัคซีนโรคงูสวัดภาวะสมองเสื่อมมีโอกาสน้อยกว่า 20 %

แม้ว่าเคยปรากฏในอดีตในการศึกษาเกี่ยวกับวัคซีนปัจจัยการดำเนินชีวิตที่เกี่ยวข้องกับบุคคลทำให้ยากที่จะระบุลิงก์เชิงสาเหตุอย่างมั่นใจ

ในทางกลับกันนโยบายวัคซีนโรคงูสวัดของเวลส์ได้สร้างการทดลองตามธรรมชาติที่แยกผลกระทบของวัคซีนภายในสองกลุ่มที่มีสถิติเหมือนกันมากหรือน้อย

นอกเหนือจากการมีแนวโน้มที่จะได้รับวัคซีนเนื่องจากการมีสิทธิ์แล้วยังมีอีกอย่างหนึ่งเช่นระดับการศึกษาการรักษาสุขภาพเช่นการใช้ opioid การเกิดขึ้นของสภาวะสุขภาพอื่น ๆ - ซึ่งแตกต่างกันทางสถิติระหว่างสองกลุ่มใหญ่

ทีมยังตรวจสอบว่าการลดลงของความเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นผลมาจากการลดวัคซีนใหม่ของไวรัสที่อยู่เฉยๆหรือไม่

"สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้หากไวรัสเป็นพิษโดยตรงกับเซลล์ประสาทหรือส่งเสริมกในระบบประสาทที่เป็นพิษต่อระบบประสาทหรือทั้งสองอย่าง "ผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายการดูแลสุขภาพของฮาร์วาร์ด Anupam Jena ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาเขียนในคำอธิบายสำหรับข่าวธรรมชาติและมุมมอง-

"การเปิดใช้งานใหม่ของไวรัสนั้นคิดว่าจะทำให้เกิดการสะสมของ amyloid-β, การรวมตัวของเอกภาพและความเสียหายต่อหลอดเลือด-คุณสมบัติที่สำคัญของโรคอัลไซเมอร์"

ผลลัพธ์สนับสนุนทฤษฎีนี้โดยมีอัตราการเกิดภาวะสมองเสื่อมที่สูงขึ้นในหมู่คนที่มีงูสวัดหลายตอนซึ่งเป็นผลกระทบที่ลดลงในหมู่คนที่ทานยาต้านไวรัสในช่วงตอน

“ สิ่งที่ทำให้การศึกษามีประสิทธิภาพมากคือมันเป็นเหมือนการทดลองแบบสุ่มกับกลุ่มควบคุม - ผู้ที่แก่เกินไปที่จะมีสิทธิ์ได้รับวัคซีน - และกลุ่มแทรกแซง - ผู้ที่อายุน้อยพอที่จะมีสิทธิ์ได้”ศาสตราจารย์การแพทย์สแตนฟอร์ด Pascal Geldsetzer

ทีมของเขาได้จำลองวิธีการด้วยข้อมูลจากประเทศที่การเปิดตัววัคซีนตามวิธีการที่คล้ายกันรวมถึงอังกฤษแคนาดาออสเตรเลียและนิวซีแลนด์Geldsetzer อ้างว่า "สัญญาณป้องกันที่แข็งแกร่งสำหรับภาวะสมองเสื่อม" ได้ปรากฏในชุดข้อมูลหลายชุดแม้ว่าการค้นพบเหล่านี้จะยังไม่ได้รับการเผยแพร่

ในขณะที่การวิจัยนี้ในที่สุดไม่ได้ยืนยันว่างูสวัดเป็นปัจจัยในภาวะสมองเสื่อมหรือว่าวัคซีนงูสวัดนั้นให้การป้องกันโดยเนื้อแท้ แต่ก็เป็นพื้นฐานที่แข็งแกร่งสำหรับการตรวจสอบเพิ่มเติม

งานวิจัยนี้ตีพิมพ์ในธรรมชาติ-