ในฐานะที่เป็นพวกเราจำนวนมากเผชิญกับความเสื่อมถอยทางสติปัญญาอันน่าหวาดกลัว ทั้งเป็นการส่วนตัวหรือในตัวคนที่เรารัก มีหมดแล้วติดเชื้อรายใหม่ 10 ล้านรายของโรคสมองเสื่อมทั่วโลกในแต่ละปี
แต่ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปีนี้ ระบุว่า ผู้คนมากถึง 13 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมในสหรัฐฯ อาจมีการวินิจฉัยผิดพลาด และกลับต้องดิ้นรนกับอาการที่สามารถรักษาได้
"ผู้ให้บริการด้านสุขภาพ [ต้อง] ตระหนักถึงความเหลื่อมล้ำที่อาจเกิดขึ้นระหว่างภาวะสมองเสื่อมและโรคสมองจากโรคตับ ซึ่งสามารถรักษาได้"พูดว่าJasmohan Bajaj แพทย์ด้านตับจากมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนีย คอมมอนเวลธ์ ในเดือนกรกฎาคม
โรคสมองจากตับ– ความบกพร่องทางสติปัญญาที่เกิดจากตับวาย – ส่งผลกระทบมากกว่าร้อยละ 40 ของผู้ป่วยโรคตับระยะลุกลาม (โรคตับแข็ง- ความบกพร่องทางสมองที่เกิดขึ้นนั้นยากต่อการแยกแยะจากภาวะสมองเสื่อม
ตับของเราควบคุมระดับสารเคมีส่วนใหญ่ในร่างกายของเรา ตั้งแต่การกรองออกจากเลือดไปจนถึงการช่วยในการย่อยอาหาร
นอกจากจะเป็นที่รู้จักแล้วความเสี่ยงอื่นๆ ต่อตับ ได้แก่ โรคตับอักเสบ,คอเลสเตอรอลสูง,โรคอ้วนและความเครียด และความชรา แต่หากตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ความเสียหายต่อตับของเราจะหายได้
สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาลงได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและพฤติกรรม และอื่นๆ อีกมากมายการรักษาด้วยยาที่เป็นไปได้บนเส้นขอบฟ้าด้วยเช่นกัน
ในความเป็นจริง การรักษาโรคสมองจากโรคตับได้แก้ไขความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้ป่วยอย่างน้อยสองคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม
“เขาเป็นคนอื่น!” ภรรยาของผู้ป่วยรายหนึ่งบันทึกย่อหลังจากที่สูญเสียความทรงจำ การหกล้ม อาการสั่น และภาพหลอนทั้งหมดได้รับการแก้ไขแล้ว
การศึกษาล่าสุดในหนูแสดงให้เห็นว่าแม้ผลกระทบของความชราที่มีต่อตับก็อาจกลับคืนสภาพเดิมได้หากตรวจพบเร็วพอ
"เราได้แสดงให้เห็นว่าการสูงวัยทำให้โรคตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์รุนแรงขึ้น... และด้วยการลดผลกระทบนี้ เราก็สามารถฟื้นฟูความเสียหายได้"อธิบายแอนนา เม แพทย์ด้านตับจากมหาวิทยาลัย Duke "คุณไม่เคยแก่เกินไปที่จะดีขึ้น"
ดังนั้นเมื่อต้นปีนี้Bajaj และเพื่อนร่วมงานได้ตรวจสอบบันทึกทางการแพทย์ของทหารผ่านศึกสหรัฐฯ 177,422 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมระหว่างปี 2552 ถึง 2562
ไม่มีผู้ใดได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับ แต่ทีมงานพบว่ามากกว่าร้อยละ 10 มีคะแนน fibrosis 4 (FIB-4) สูง ซึ่งเป็นดัชนีในการวัดแผลเป็นในตับ ซึ่งหมายถึง-
ในการศึกษาครั้งใหม่ Scott Silvey, Bajaj นักชีวสถิติแห่งมหาวิทยาลัย Virginia Commonwealth และเพื่อนร่วมงานได้ทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วยจำนวน 68,807 รายจากฐานข้อมูลระดับชาติที่ไม่ใช่ทหารผ่านศึก เพื่อดูว่าผลลัพธ์ก่อนหน้านี้สะท้อนถึงประชากรสหรัฐฯ ทั่วไปหรือไม่
สิ่งที่น่าประหลาดใจก็คือ พบผู้ป่วยที่มีคะแนน FIB-4 สูงในประชากรกลุ่มนี้เพิ่มมากขึ้น - เกือบ 13 เปอร์เซ็นต์
"ความชุกและปัจจัยกำหนดของ FIB-4 สูงนั้นน่าสังเกต ซึ่งรวมถึงสัดส่วนที่มากขึ้นของผู้ป่วยที่ไม่ใช่คนผิวขาวในกลุ่ม FIB-4 สูง"อธิบายซิลวี่และทีมงาน.
“แม้ว่าเราจะไม่ได้ศึกษาปัจจัยเฉพาะที่อยู่เบื้องหลังความแตกต่างเหล่านี้ แต่การขาดการเข้าถึงการรักษาหรือการดูแลรักษาทางการแพทย์ทั้งในด้านการดูแลผู้ป่วยสมองเสื่อมและโรคร่วมก็อาจมีส่วนช่วยได้”
เมื่อตับของเราเริ่มทำงานผิดปกตินั่นเองเน้นไปที่เนื้อเยื่ออื่นๆในร่างกายของเรา รวมทั้งไต ตับอ่อน และหัวใจ รวมไปถึงสมองของเราด้วย ดังนั้นจึงสมเหตุสมผลที่จะ-
“ความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างภาวะสมองเสื่อมและสุขภาพตับนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการคัดกรองผู้ป่วยเพื่อหาผู้ที่อาจรักษาได้ซึ่งส่งผลให้การรับรู้ลดลง”พูดว่าบาจาจ.
งานวิจัยนี้ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์อเมริกัน-
บทความนี้เวอร์ชันก่อนหน้าเผยแพร่ครั้งแรกในเดือนกรกฎาคม 2024
