ดร. เอ็ดเวิร์ด Soffen เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษารังสีที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของแผนกมะเร็งรังสีที่ศูนย์มะเร็ง Statesir Center ของศูนย์การแพทย์ Centrastate ใน Freehold รัฐนิวเจอร์ซีย์ เขามีส่วนร่วมในบทความนี้ให้กับ Live Science'sVoices Expert: Op-Ed & Insights-
ในฐานะนักเนื้องอกรังสีเป้าหมายของฉันคือการใช้รังสีเป็นเครื่องมือที่ทรงพลังและมีศักยภาพอย่างยิ่งในการกำจัดเนื้องอกมะเร็งในร่างกาย: เทคนิคเหล่านี้ช่วยและยืดอายุการใช้งานของผู้ป่วยทุกวัน
ในอดีตการรักษาด้วยรังสีได้รับการท้าทายจากความเสียหายที่ทำให้เนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีรอบ ๆ เนื้องอก แต่เทคโนโลยีใหม่กำลังลดความเสี่ยงเหล่านั้น
การรักษาด้วยรังสีทำงานอย่างไร
รังสีพลังงานสูงฆ่าเซลล์มะเร็งโดยการทำลาย DNA อย่างรุนแรงจนเซลล์ที่เป็นโรคตายการรักษาด้วยรังสีอาจมาจากเครื่องจักร (รังสีเอกซ์หรือโปรตอน) วัสดุกัมมันตรังสีที่อยู่ในร่างกายใกล้กับเซลล์มะเร็งหรือจากของเหลวที่ถูกฉีดเข้าไปในกระแสเลือด ผู้ป่วยอาจได้รับการรักษาด้วยรังสีก่อนหรือหลังการผ่าตัดและ/หรือเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับประเภทสถานที่และระยะของโรคมะเร็ง
ตัวเลือกการรักษาของวันนี้มีเป้าหมายการแผ่รังสีโดยตรงไปยังเนื้องอก - อย่างรวดเร็วและไม่หยุดยั้ง - ลดเวลาในการรักษาด้วยรังสีโดยรวม และการใช้เครื่องมือที่เปิดใช้งานอินเทอร์เน็ตใหม่แพทย์ทั่วประเทศสามารถทำงานร่วมกันได้โดยแบ่งปันการคำนวณหลายล้านครั้งและอัลกอริทึมโดยละเอียดสำหรับการปรับแต่งโปรโตคอลการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ด้วยการตีคีย์คอมพิวเตอร์เพียงไม่กี่ครั้งแผนการรักษาที่ซับซ้อนสามารถแบ่งปันโดยไม่ระบุชื่อกับแพทย์คนอื่น ๆ ในไซต์ระยะไกลที่มีความเชี่ยวชาญในพื้นที่มะเร็งวิทยาเฉพาะ ด้วยการทำงานร่วมกันนี้แพทย์นำเสนอข้อมูลและคำแนะนำสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา ในทางกลับกันผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากชุมชนที่กว้างของแพทย์ที่แบ่งปันความเชี่ยวชาญตามการวิจัยความเชี่ยวชาญทางคลินิกและประสบการณ์โดยตรง
ผลที่ได้คือการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น นี่คือห้าตัวอย่างที่น่าตื่นเต้นที่สุด:
1. การเปลี่ยนมะเร็งเต้านมคว่ำลง
เมื่อเต้านมได้รับการรักษาในขณะที่ผู้ป่วยนอนคว่ำหน้าด้วยรังสีห่างจากหัวใจและปอดการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าการลดลง 86 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณเนื้อเยื่อปอดที่ฉายรังสีในเต้านมด้านขวาและลดลง 91 เปอร์เซ็นต์ในเต้านมซ้าย- นอกจากนี้การบริหารการรักษาด้วยรังสีที่มีแนวโน้มในรูปแบบนี้ไม่ได้ยับยั้งประสิทธิภาพของการรักษาในทางใดทางหนึ่ง
2. เจลตัวเว้นวรรคสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก
การรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเกี่ยวข้องกับการส่งรังสีให้กับต่อมลูกหมากที่จะทำลายเซลล์มะเร็ง แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วย ไฮโดรเจลใหม่ซึ่งเป็นสารธรรมชาติกึ่งแข็งจะถูกนำมาใช้เพื่อลดความเป็นพิษจากคานรังสีไปจนถึงทวารหนักใกล้เคียง เจลที่ดูดซับได้ถูกฉีดโดยเข็มฉีดยาระหว่างต่อมลูกหมากและไส้ตรงซึ่งผลักไส้ตรงไปให้พ้นทางในขณะที่รักษาต่อมลูกหมาก เป็นผลให้มีการแผ่รังสีน้อยกว่ามากโดยไม่ได้ตั้งใจไปยังไส้ตรงผ่านความเสียหายของหลักประกัน สิ่งนี้สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตประจำวันของผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ - การทำงานของลำไส้มีโอกาสน้อยกว่าที่จะได้รับผลกระทบจากเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือแผล -ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมาก (อินโฟกราฟิก-
3. การถ่ายภาพอย่างต่อเนื่องช่วยเพิ่มความแม่นยำ
การรักษาด้วยรังสี(IGRT) ใช้ซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์พิเศษเพื่อถ่ายภาพเนื้องอกอย่างต่อเนื่องก่อนและระหว่างการรักษาด้วยรังสีซึ่งช่วยเพิ่มความแม่นยำและความแม่นยำของการรักษา เนื้องอกสามารถเคลื่อนไหวได้ทุกวันหรือหดตัวในระหว่างการรักษา การติดตามตำแหน่งของเนื้องอกในร่างกายในแต่ละวันช่วยให้การกำหนดเป้าหมายแม่นยำยิ่งขึ้นและข้อผิดพลาดที่แคบลงเมื่อโฟกัสลำแสง มันเป็นประโยชน์อย่างยิ่งในการรักษาเนื้องอกที่มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนไหวในระหว่างการรักษาเช่นในปอดและสำหรับเต้านม, ระบบทางเดินอาหาร, ศีรษะและลำคอและมะเร็งต่อมลูกหมาก
ในความเป็นจริงต่อมลูกหมากสามารถเคลื่อนที่ไม่กี่มิลลิเมตรในแต่ละวันขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวในกระเพาะปัสสาวะและอุจจาระหรือก๊าซในทวารหนัก มะเร็งศีรษะและลำคอสามารถหดตัวได้อย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการรักษาทำให้มีความเป็นไปได้ในการวางแผนการปรับตัว (เปลี่ยนคานระหว่างการรักษา) อีกครั้งเพื่อลดความเป็นพิษในระยะยาวและผลข้างเคียง
4. มะเร็งปอดตับและกระดูกสันหลังอาจต้องใช้วิธีการรักษาน้อยลง
การรักษาด้วยรังสีของร่างกาย stereotactic(SBRT) เสนอวิธีการใหม่สำหรับมะเร็งที่ยากต่อการรักษาที่ตั้งอยู่ในปอดตับและกระดูกสันหลัง มันเป็นรูปแบบที่เข้มข้นและมีขนาดสูงของรังสีที่สามารถส่งได้อย่างรวดเร็วโดยมีเซสชันน้อยลง การรักษาแบบดั้งเดิมต้องการการรักษาด้วยรังสี 30 ครั้งต่อวันเป็นเวลาประมาณหกสัปดาห์เมื่อเทียบกับ SBRT ซึ่งต้องใช้การรักษาประมาณสามถึงห้าครั้งในช่วงเวลาเพียงหนึ่งสัปดาห์ มะเร็งได้รับการรักษาจากมุมมอง 3 มิติในหลายมุมและเครื่องบินมากกว่าจุดติดต่อไม่กี่จุดดังนั้นเนื้องอกจึงได้รับรังสีขนาดใหญ่ แต่เนื้อเยื่อปกติได้รับน้อยกว่ามาก โดยการโจมตีเนื้องอกจากมุมที่แตกต่างกันหลายครั้งปริมาณที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อปกติ (ในเส้นทางของลำแสงใด ๆ ) ค่อนข้างน้อย แต่เมื่อรวมเข้าด้วยกันจากลำแสงจำนวนมากที่มาจากระนาบที่แตกต่างกันมากมาย
5. การเข้าถึงเนื้องอกที่เข้าถึงยากได้ดีขึ้น
การรักษาด้วยโปรตอนคานเป็นชนิดของการรักษาด้วยรังสีที่ใช้โปรตอนมากกว่ารังสีเอกซ์ในการรักษาโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตามโปรตอนสามารถกำหนดเป้าหมายเนื้องอกด้วยปริมาณรังสีที่ต่ำกว่าไปยังเนื้อเยื่อปกติโดยรอบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก มันมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการเปลี่ยนการผ่าตัดในพื้นที่ที่เข้าถึงได้ยากการรักษาเนื้องอกที่ไม่ตอบสนองต่อการทำเคมีบำบัดหรือสถานการณ์ที่การรักษาด้วยแสงโฟตอนจะทำให้เกิดความเสียหายต่อหลักประกันมากเกินไปต่อเนื้อเยื่อโดยรอบ พูดง่ายๆคือโปรตอน (ซึ่งแตกต่างจากเอ็กซ์เรย์) สามารถหยุดในเป้าหมายของเนื้องอกและให้พลังงานทั้งหมดโดยไม่ต้องดำเนินการต่อผ่านส่วนที่เหลือของร่างกาย หนึ่งในการใช้งานทั่วไปคือการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก การรักษาด้วยโปรตอนยังเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กในพื้นที่ที่ยากที่จะระบุ - เช่นฐานของสมอง - โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่สำคัญเช่นการมองเห็นหรือการได้ยิน บางทีแอปพลิเคชั่นที่น่าตื่นเต้นที่สุดสำหรับวิธีการรักษานี้คือกับเด็ก ๆ เนื่องจากเด็กกำลังเติบโตและเนื้อเยื่อของพวกเขาแบ่งอย่างรวดเร็วรังสีโปรตอนคานจึงมีศักยภาพมากที่จะจำกัดความเป็นพิษสำหรับผู้ป่วยเหล่านั้น เด็กที่ได้รับโปรตอนจะสามารถรักษาฟังก์ชั่น neurocognitive ปกติได้มากขึ้นรักษาการทำงานของปอดการทำงานของหัวใจและความอุดมสมบูรณ์
ในขณะที่มะเร็งจะมีชาวอเมริกันมากกว่า 1.6 ล้านคนในปี 2558การรักษาเช่นนี้กำลังเพิ่มอัตราการรอดชีวิต ในเดือนมกราคม 2014 มีผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งอเมริกันเกือบ 14.5 ล้านคนภายในเดือนมกราคม 2567 จำนวนนั้นคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นเกือบ 19 ล้าน-
แต่อย่าทำผิดพลาด - การรักษาด้วยรังสีซึ่งเป็นหนึ่งในทรัพยากรที่ทรงพลังที่สุดที่ใช้ในการเอาชนะโรคมะเร็งยังไม่ได้ทำ ในขณะที่เราพูดการพัฒนาการรักษาในชีววิทยาโมเลกุลเทคโนโลยีการถ่ายภาพและเทคนิคการส่งมอบใหม่อยู่ในงานและจะยังคงให้การรักษาผู้ป่วยมะเร็งที่มีการรุกรานน้อยลงบนท้องถนน
ติดตามปัญหาเสียงและการอภิปรายทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ - และกลายเป็นส่วนหนึ่งของการสนทนา - บนFacebook-TwitterและGoogle+- มุมมองที่แสดงเป็นของผู้เขียนและไม่จำเป็นต้องสะท้อนมุมมองของผู้จัดพิมพ์ บทความฉบับนี้ได้รับการเผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวิทยาศาสตร์การใช้ชีวิต
