การรักษาแบบใหม่สำหรับมะเร็งสมองชนิดที่ลุกลามที่สุดสามารถยืดอายุการรอดชีวิตของผู้ป่วยได้ในขณะที่ลดระยะเวลาในการรักษาลง
มะเร็ง,ไกลโอบลาสโตมาเป็นไปอย่างรวดเร็วและรักษาไม่หาย พบมากที่สุดในผู้สูงอายุกล่าวดร. สุเจย์ วรผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาจากการฉายรังสีที่ Mayo Clinic และเวลามัธยฐานของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าอายุเกิน 65 ปีอยู่ระหว่าง 6 ถึง 9 เดือน
“เราเริ่มเห็นกรณีนี้มากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อประชากรผู้ใหญ่ของเรามีอายุมากขึ้น” โวราบอกกับ WordsSideKick.com โรคนี้ในปี 2561
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้โรคนี้รักษาได้ยากก็คือ เมื่อถึงเวลาที่มันเริ่มแสดงอาการ มะเร็งมักจะฝังอยู่ในสมองโดยการคดเคี้ยวของหนวดของเนื้อเยื่อเนื้อร้าย เอ็นเหล่านี้กำจัดได้ยากในขณะที่รักษาเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรง และเนื้องอกมักจะกลับมาเติบโตอีกครั้งภายในไม่กี่เดือนหลังการผ่าตัด เนื่องจากมีเนื้อเยื่อมะเร็งหลงเหลืออยู่ โวรากล่าว
ที่เกี่ยวข้อง:
ในการทดลองทางคลินิกเมื่อเร็วๆ นี้ Vora และเพื่อนร่วมงานของเขามุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดและการฉายรังสีสำหรับผู้ป่วยเนื้องอกไกลโอบลาสโตมา พวกเขาต้องการปรับแต่งการฉายรังสีเพื่อกำหนดเป้าหมายบริเวณที่มีฤทธิ์ของเนื้องอกได้ดีขึ้น และลดผลข้างเคียงสำหรับผู้ป่วย ซึ่งอาจรวมถึงความเหนื่อยล้าและความบกพร่องทางสติปัญญา โดยทั่วไปแล้ว Glioblastoma จะรักษาด้วยโฟตอน การแผ่รังสีซึ่งใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงทำลาย DNA ในเซลล์มะเร็งจึงฆ่าพวกมัน
โดยปกติแล้ว เนื้องอกของผู้ป่วยจะถูกแมปโดยเครื่อง MRI ก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับรังสี ในการทดลองใหม่นี้ นักวิจัยได้เพิ่มการถ่ายภาพอีกประเภทหนึ่ง เรียกว่า 18F-DOPA PET เป็นการสแกนด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ซึ่งเป็นเทคนิคที่แพทย์ฉีดตัวติดตามกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อยเข้าไปในผู้ป่วย จากนั้นการสแกนจะระบุตำแหน่งที่ตัวติดตามส่วนใหญ่ไป สิ่งนี้จะหยิบยกบริเวณที่มีการเผาผลาญที่ผิดปกติ รวมถึงเซลล์มะเร็งซึ่งมีการเผาผลาญมากกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดี 18F-DOPA PET ใช้เครื่องมือติดตามกัมมันตภาพรังสีที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษในการจับความผิดปกติในเซลล์ประสาทบางชนิด
หลังจากการสแกนสมอง นักวิจัยได้กำหนดเป้าหมายบริเวณที่เป็นมะเร็งด้วยรังสีประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการบำบัดด้วยลำแสงโปรตอน การบำบัดด้วยรังสีโปรตอนใช้อนุภาคหนักที่มีประจุในการทำงาน แทนที่จะใช้รังสีเอกซ์โฟตอนรังสี
เป็นวิธีการที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นในการป้องกันความเสียหายรอบๆ บริเวณที่ทำการรักษา Vora กล่าว โดยพื้นฐานแล้วมันให้รังสีที่เป็นหลักประกันน้อยกว่ามาก”
หลังการผ่าตัด ผู้เข้าร่วมการทดลอง 39 รายได้รับการทำแผนที่เนื้องอกและการรักษาเป็นเวลาหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ผู้ป่วยทั้งหมดมีอายุมากกว่า 65 ปี แม้ว่าเวลารอดชีวิตโดยทั่วไปสำหรับการวินิจฉัยจะน้อยกว่าหนึ่งปี แต่ผู้ป่วย 22 รายจาก 39 รายยังมีชีวิตอยู่ได้ภายใน 12 เดือนหลังการรักษา และแทนที่จะเป็นค่ามัธยฐานการรอดชีวิตหกถึงเก้าเดือน ผู้ป่วยกลับเฉลี่ยอยู่ที่ 13.1 เดือน
“มันเป็นข้อมูลที่มีแนวโน้มดีจริงๆ” Vora กล่าว ในผู้ป่วยบางรายที่มี glioblastoma ชนิดหนึ่งซึ่งมีความทนทานต่อการรักษาน้อยกว่าเนื่องจากพันธุกรรม ระยะเวลาการรอดชีวิตจะเกินสองปี
Vora ตั้งข้อสังเกตว่า นอกเหนือจากระยะเวลาการรอดชีวิตที่ยืดเยื้อ การรักษาที่สั้นลงก็มีความสำคัญเช่นกัน เนื่องจากผู้ป่วยมักจะต้องเดินทางไกลและพักอยู่ในบ้านพักชั่วคราวเพื่อรับการรักษาเหล่านี้
“นี่เป็นการวินิจฉัยที่ยากมากสำหรับผู้ป่วยและครอบครัว” เขากล่าว “อะไรก็ตามที่เราสามารถทำได้เพื่อช่วยผลกระทบจากการต้องไปพบแพทย์เป็นเวลานาน อะไรก็ตามที่เราสามารถทำได้เพื่อช่วยลดภาระนั้นก็เป็นสิ่งที่ดี”
นักวิจัยรายงานผลการวิจัยในเดือนธันวาคมในวารสารมีดหมอมะเร็ง- การค้นพบนี้มีแนวโน้มที่ดีอย่างมากจนขณะนี้ Mayo Clinic กำลังเปิดการทดลองกับผู้ป่วยเนื้องอกไกลโอบลาสโตมาทุกวัย นักวิจัยยังเปรียบเทียบการรักษาระยะสั้นกับการรักษาแบบดั้งเดิมที่ใช้เวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ เพื่อดูว่ามีประสิทธิภาพแตกต่างกันหรือไม่
ที่อื่น นักวิจัยกำลังจัดการกับไกลโอบลาสโตมาจากมุมอื่น ตัวอย่างเช่น มีการทดสอบการรักษาแบบใหม่ในสหราชอาณาจักรการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เพื่อส่งยาฉายรังสีเข้าสู่สมองของผู้ป่วยโดยตรงหลังการผ่าตัด และการทดลองทางคลินิกล่าสุดที่ใช้ยังแสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษาโรคมะเร็งที่ร้ายแรงเป็นพิเศษอีกด้วย
ข้อสงวนสิทธิ์
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์