![](https://assets.iflscience.com/assets/articleNo/77547/aImg/81336/tonsils-m.png)
ต่อมทอนซิลในปากของคนไข้ที่เป็นโรคคอหอยอักเสบจากเชื้อ Streptococcal ขั้นรุนแรง
เครดิตรูปภาพ: CharlesMacken/Shutterstock.com
เมื่อเร็วๆ นี้ หญิงวัย 45 ปีรู้สึกประหลาดใจเมื่อพบว่าเธอมีต่อมทอนซิลอักเสบ และจำเป็นต้องผ่าตัดต่อมทอนซิลออก แม้ว่านี่จะเป็นขั้นตอนปกติ แต่สิ่งที่น่าประหลาดใจมากก็คือเธอได้เอาต่อมทอนซิลออกเมื่อ 40 ปีที่แล้ว ตอนอายุ 5 ขวบ
“ฉันรู้ว่ามีแผ่นพับเล็กๆ น้อยๆ หรืออะไรบางอย่างที่อยู่ตรงนั้นมานานหลายปี แต่ฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร ฉันแค่คิดว่า 'ฉันไม่ใช่หมอเอง' ฉันไม่ค่อยมีความรู้เรื่องโครงสร้างปากมากนัก มันก็เป็นเช่นนั้นเอง'” Katy Golden จากเมืองดีทรอยต์ รัฐมิชิแกน สหรัฐอเมริกา กล่าวซีเอ็นเอ็น- “แต่ถ้าฉันป่วยและเจ็บคอหรืออะไรสักอย่าง แน่นอนว่าหลังปากของฉันจะอักเสบมากและกลืนลำบาก และฉันก็คิดว่า 'แน่นอนว่าไม่ใช่ต่อมทอนซิลของฉัน' ฉันมีพวกนั้นออกมาแล้ว ฉันเพิ่งมีอาการเจ็บคอ '”
หลังจากเหตุการณ์เหล่านี้หลายครั้ง แพทย์ได้แจ้งเธอในการไปพบครั้งหนึ่งว่าต่อมทอนซิลของเธออักเสบ เธอมีต่อมทอนซิลอักเสบ
แล้วเกิดอะไรขึ้น?
ต่อมทอนซิล ในขณะที่หลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่าอาจเป็นได้บางครั้งจะถูกลบออกหรือบางส่วนออกโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หาก (ตัวอย่าง) ผู้ป่วยมีต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือหายใจลำบากระหว่างการนอนหลับ แม้ว่าสิ่งนี้อาจฟังดูเป็นขั้นตอนที่รุนแรง เช่น ไส้ติ่ง แต่มันเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายที่คุณสามารถเข้ากันได้โดยไม่ต้องมี
“ในวัยเด็กต่อมน้ำเหลืองยังพัฒนาไม่เต็มที่ ร่างกายของเราอาศัยต่อมทอนซิลเพื่อดักจับแมลงและสิ่งแปลกปลอมที่เราหายใจเข้าหรือกลืนเข้าไป การดักจับอนุภาคเหล่านี้จะทำให้ร่างกายเริ่มรับรู้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่อาจเป็นอันตรายและ สร้างสิ่งที่เรียกว่าแอนติบอดีเพื่อฆ่าพวกมันเพื่อไม่ให้ทำอันตรายเราได้ เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลดักจับอนุภาคเหล่านี้ได้ดีเป็นพิเศษเนื่องจากมีหุบเขาและรู (เรียกว่าห้องใต้ดิน) ซึ่งเพิ่มพื้นที่ผิวของมัน” ไซมอน คาร์นีย์ ศาสตราจารย์แห่ง โสตศอนาสิกวิทยา - การผ่าตัดศีรษะและคอที่ Flinders University อธิบายเป็นชิ้น ๆ สำหรับการสนทนา-
“เนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วง 6 เดือนแรกของชีวิต หลังจากนั้นต่อมน้ำเหลืองของเราจะเข้ามาทำหน้าที่ส่วนใหญ่ และต่อมทอนซิลก็จะไม่ได้ทำงาน”
แม้ว่าส่วนใหญ่หรือบางครั้งผู้ป่วยทั้งหมดในการศึกษารายงานว่าการหายใจดีขึ้นหลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลออก สำหรับบางคนยังไม่ใช่จุดจบของเรื่อง การศึกษาติดตามผู้ป่วยพบว่าอวัยวะสามารถงอกใหม่ได้ในผู้ป่วยจำนวนไม่มาก แม้ว่าการศึกษาจะค่อนข้างน้อยการศึกษาหนึ่งเรื่องจากผู้ป่วย 82 ราย พบว่าร้อยละ 6.1 (รวมเด็ก 5 คน) มีต่อมทอนซิลขึ้นใหม่จากเนื้อเยื่อทิ้งไว้-
“เนื้อเยื่อต่อมทอนซิลที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดต่อมทอนซิลบางส่วนในเด็ก มีแนวโน้มที่จะกลับมาเติบโตอีกครั้ง เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีน้ำตาลจำนวนมากและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนจำนวนมาก”การศึกษาอื่นซึ่งพิจารณาเรื่องอาหารและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน อธิบาย "การงอกใหม่ของทอนซิลลาร์นั้นสัมพันธ์กับอายุและเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 7 ปี"
แม้ว่าการศึกษาครั้งนั้นพบว่าต่อมทอนซิลเติบโตมากกว่าในผู้ที่มีอายุมากกว่า 7 ขวบพบอีกอันหนึ่งพบบ่อยในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 5 ปี ซึ่งอาจเป็นปัญหากับการทำงานร่วมกับผู้ป่วยจำนวนน้อยและปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้ การศึกษาอื่นๆ พบว่าการเจริญเติบโตของต่อมทอนซิลเกิดขึ้นใหม่ในการผ่าตัดต่อมทอนซิลทั้งหมด ซึ่งบางครั้งก็เชื่อมโยงกับไข้และการติดเชื้อซ้ำๆ
"ในช่วงเวลาของการนัดตรวจ พบว่าต่อมทอนซิลเพดานปากงอกขึ้นใหม่ในผู้ป่วยที่เป็นไข้ซ้ำมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ"การศึกษาหนึ่งเรื่องอธิบายว่า "แต่ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการหลายรายก็มีการงอกใหม่เช่นกัน แม้ว่าผู้ป่วยทุกรายจะได้รับการผ่าตัด [ต่อมทอนซิลออก] ทั้งหมดแล้วก็ตาม"
แม้ว่าจะน่ารำคาญอย่างแน่นอน แต่หากต่อมทอนซิลของคุณกลับมาลำบากอีกครั้ง ก็เป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะต้องเอาต่อมทอนซิลออกเป็นครั้งที่สองเพื่อบรรเทาอาการตามที่ Golden ค้นพบ