วันที่ 24 มิถุนายน 2022 ถือเป็นช่วงเวลาสำคัญในประวัติศาสตร์ด้านกฎหมายและการแพทย์ของสหรัฐอเมริกา ศาลฎีกาตัดสินให้สนับสนุนรัฐมิสซิสซิปปี้ที่ห้ามทำแท้งหลังจากผ่านไป 15 สัปดาห์ ในคดีที่เรียกว่า Dobbs v Jackson Women's Health Organisation การทำเช่นนี้ ศาลยุติสิทธิตามรัฐธรรมนูญในการทำแท้งในประเทศได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยการกลับตัวอย่างทางกฎหมายของตนเอง ซึ่งเป็นเหตุการณ์ที่หายากอย่างยิ่ง ซึ่งกำหนดโดยคำพิพากษาสำคัญวัย 50 ปี Roe v Wade
หนึ่งปีต่อจากเหตุการณ์นั้น มีรายงานผู้หญิง 25 ล้านคนวัยเจริญพันธุ์อาศัยอยู่ในรัฐที่การทำแท้งถูกห้ามหรือเข้าถึงได้ยากกว่าเมื่อก่อน เราได้มองย้อนกลับไปในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมาเพื่อดูว่าเรามาถึงจุดนี้ได้อย่างไร และอนาคตจะเป็นอย่างไร
มีข้อ จำกัด ที่เข้มงวดอยู่ที่ไหน?
เป็นเรื่องสมเหตุสมผลที่จะเริ่มต้นด้วยรัฐมิสซิสซิปปี้ ซึ่งความพยายามที่จะเข้มงวดกับข้อจำกัดในการทำแท้งเป็นรากฐานของเหตุการณ์ทั้งหมดนี้
ในคดี Roe v Wade ดั้งเดิม ผู้พิพากษาตัดสินว่ามีสิทธิในการเข้าถึงการทำแท้งได้รับการคุ้มครองตามรัฐธรรมนูญและรัฐบาลของรัฐไม่สามารถห้ามการปฏิบัติดังกล่าวได้โดยสิ้นเชิง ระบบที่ออกมาจากการพิจารณาคดีอนุญาตให้มีการเข้าถึงการทำแท้งโดยสมบูรณ์ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ การทำแท้งในไตรมาสที่สองจะต้องอยู่ภายใต้กฎระเบียบของรัฐบาล และรัฐอาจห้ามหรือจำกัดการทำแท้งในไตรมาสสุดท้าย (มักเรียกว่า "การทำแท้งในช่วงปลายเดือน") ตามที่เห็นสมควร - แม้ว่าการทำแท้งในภายหลังในการตั้งครรภ์จะยังคงสามารถเข้าถึงได้ตามที่แพทย์เห็นว่าเป็นเช่นนั้น จำเป็นต้องช่วยชีวิตแม่
กรณีของDobbs v Jackson Women's Health Organisationเป็นการท้าทายกฎหมายที่ผ่านในรัฐมิสซิสซิปปี้เมื่อปี 2561 ซึ่งห้ามการทำแท้งหลังจากผ่านไป 15 สัปดาห์ ยกเว้นในกรณีที่เห็นว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ ศาลฎีกาตัดสินโดยเสียงข้างมากของ6-3เพื่อประโยชน์ของรัฐ
การตัดสินใจก็คือรั่วไหลออกมาก่อนหน้านี้ แต่นั่นไม่ได้ช่วยบรรเทาผลกระทบจากแผ่นดินไหวจากคำตัดสินนี้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น
รัฐอื่นๆ ที่นำโดยพรรครีพับลิกันก็มีกฎหมายในหนังสือที่จะมีผลบังคับใช้ในกรณีที่ Roe v Wade ล้มคว่ำ หรือไม่ก็พยายามดิ้นรนเพื่อผ่านข้อจำกัดใหม่ๆ อย่างรวดเร็ว
ในความเป็นจริงเท็กซัสได้นำกฎหมายดังกล่าวมาใช้แล้วเข้มงวดยิ่งขึ้นกว่าในมิสซิสซิปปี้ นี่เป็นครั้งแรกที่เรียกว่า "ใบเรียกเก็บเงินการเต้นของหัวใจ" โดยมีพื้นฐานมาจากความคิดที่น่าสงสัยทางวิทยาศาสตร์ที่ว่า "การเต้นของหัวใจ" ของทารกในครรภ์สามารถตรวจพบได้ตั้งแต่อายุครรภ์ 6 สัปดาห์ - หัวใจยังไม่ปรากฏอยู่ในระยะนี้ ดังนั้นสิ่งที่ถูกตรวจพบ เป็นการกระพือปีกจากเซลล์ที่จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของหัวใจหากปล่อยไว้เพื่อพัฒนาต่อไป เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันอย่างมาก ไม่น้อยเพราะในสถานการณ์ที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ทำให้มีคนค้นพบว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์เพียงหน้าต่างเดียวเท่านั้นประมาณ 10 วันเพื่อเข้าถึงการทำแท้ง และในความเป็นจริงสำหรับคนส่วนใหญ่ใช้เวลาน้อยลงมาก
ตามที่นิวยอร์กไทม์สนับตั้งแต่ปีที่แล้ว เท็กซัส มิสซิสซิปปี้ และรัฐอื่นๆ อีก 12 รัฐได้สั่งห้ามการเข้าถึงการทำแท้งเกือบทั้งหมด ได้แก่ แอละแบมา อาร์คันซอ ไอดาโฮ เคนตักกี้ ลุยเซียนา มิสซูรี นอร์ทดาโคตา โอคลาโฮมา เซาท์ดาโคตา เทนเนสซี เวสต์เวอร์จิเนีย และวิสคอนซิน จอร์เจียยังมีคำสั่งห้ามหลังจากตั้งครรภ์ได้หกสัปดาห์
ขณะนี้มีการโต้เถียงทางกฎหมายอย่างต่อเนื่องไอโอวาเนื่องจากศาลฎีกาของรัฐอยู่ในภาวะชะงักงันเนื่องจากการห้ามทำแท้งหลังจากผ่านไปหกสัปดาห์ การทำแท้งยังคงถูกกฎหมายในรัฐจนถึง20 สัปดาห์- นอกจากนี้ ยังมีการบังคับใช้ข้อจำกัดที่เข้มงวดยิ่งขึ้นในการทำแท้งในรัฐแอริโซนา ฟลอริดา เนบราสกา นอร์ทแคโรไลนา และยูทาห์
ข้อถกเถียงสำคัญประการหนึ่งมีศูนย์กลางอยู่ที่ข้อยกเว้นสำหรับการตั้งครรภ์ที่เกิดจากการข่มขืนหรือการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง แม้ว่ารัฐจำนวนหนึ่งที่มีการสั่งห้ามจะอนุญาตให้มีการทำแท้งได้ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ แต่ก็ไม่เป็นสากล ตัวอย่างเช่น รัฐอาร์คันซอได้ออกกฎหมายห้ามทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้นสำหรับการข่มขืนหรือการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้อง ในนอร์ทดาโคตา ข้อยกเว้นสำหรับการข่มขืนและการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้องสามารถทำได้จนถึงสัปดาห์ที่หกของการตั้งครรภ์เท่านั้น
ในเท็กซัส การเพิ่มกฎหมายที่ได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางไม่เพียงแต่ไม่มีข้อยกเว้นสำหรับการข่มขืนหรือการร่วมประเวณีระหว่างพี่น้องเท่านั้น แต่ยังอนุญาตให้ประชาชนสามารถฟ้องร้องผู้ให้บริการทำแท้งหรือผู้ที่ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยในการทำแท้งหลังจากผ่านไปหกสัปดาห์
สิทธิในการทำแท้งได้รับการคุ้มครองที่ไหน?
แม้ว่ารัฐบาลของรัฐหลายแห่งได้ดำเนินการเพื่อบรรลุความทะเยอทะยานที่มีมายาวนานในการจำกัดสิทธิในการทำแท้ง แต่รัฐบาลอื่นๆ ก็ยังพยายามปกป้องสิทธิในการเข้าถึงการทำแท้งอย่างรวดเร็ว
แคลิฟอร์เนีย โคโลราโด คอนเนตทิคัต เดลาแวร์ ฮาวาย อิลลินอยส์ เมน แมริแลนด์ แมสซาชูเซตส์ มิชิแกน มินนิโซตา เนวาดา นิวเจอร์ซีย์ นิวเม็กซิโก นิวยอร์ก ออริกอน เพนซิลเวเนีย โรดไอส์แลนด์ เวอร์มอนต์ และวอชิงตัน ต่างวางกฎหมายใหม่ที่แตกต่างกันออกไป การคุ้มครองสิทธิในการทำแท้ง ซึ่งบางส่วนยังคุ้มครองผู้คนที่เดินทางไปขอทำแท้งจากประเทศเพื่อนบ้านด้วย
การทำแท้งยังคงถูกกฎหมายในอลาสกา แคนซัส นิวแฮมป์เชียร์ เวอร์จิเนีย และวอชิงตัน ดี.ซี. แม้ว่าข้อจำกัดในการตั้งครรภ์และการคุ้มครองทางกฎหมายจะแตกต่างกันไปก็ตาม
นอกจากนี้ ยังมีรัฐอีก 5 รัฐที่มาตรการห้ามหรือจำกัดการทำแท้งถูกระงับ ได้แก่ อินเดียนา มอนทานา โอไฮโอ เซาท์แคโรไลนา และไวโอมิง
อนาคตจะมีลักษณะอย่างไร?
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าแม้จะมีความพยายามที่จะห้ามหรือจำกัดการปฏิบัติดังกล่าว แต่ก็ยังมีคนที่พยายามหาทางยุติอยู่เสมอ ด้วยเหตุผลหลายประการ ซึ่งมักจะเจ็บปวดและยากลำบาก เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ไม่มีใครทำได้ง่ายๆ การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการจำกัดการเข้าถึงการดูแลสุขภาพการเจริญพันธุ์ด้วยกระดาษล่าสุดการสร้างแบบจำลองการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตของมารดาที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลโดยตรงจากการพลิกคว่ำของ Roe v Wade
เป็นเรื่องยากที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่าปัจจุบันมีการทำแท้งจำนวนเท่าใดทั่วสหรัฐอเมริกา แต่ล่าสุดรายงานจาก #WeCount โครงการที่ประสานงานโดยสมาคมวางแผนครอบครัว เปิดเผยว่า จำนวนการทำแท้งโดยเฉลี่ยลดลงนับตั้งแต่โรปะทะเวดพลิกคว่ำ สิ่งที่ไม่ชัดเจนและน่ากังวลกว่านั้นคือจำนวนคนจำนวนมากที่หันไปใช้กระบวนการยุติสัญญาที่ไม่ปลอดภัยซึ่งดำเนินการโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์ด้วยความสิ้นหวัง
นอกเหนือจากการจำกัดการเข้าถึงการทำแท้งแล้ว ยังมีสนามรบใหม่ๆ เกิดขึ้นอีกด้วย การทำแท้งส่วนใหญ่ในประเทศที่มีรายได้สูงไม่ใช่การผ่าตัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยารับประทานหลายชนิด เมื่อเร็ว ๆ นี้หนึ่งในยาเหล่านี้เรียกว่าไมเฟพริสโตนกลายเป็นหัวข้อข่าวหลังจากผู้พิพากษาของรัฐบาลกลางในรัฐเท็กซัสตัดสินให้ยุติการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ซึ่งใช้มานานกว่าสองทศวรรษ
ในตอนนี้ ไมเฟพริสโตนยังคงมีอยู่ และในกรณีที่มีการสั่งห้าม มีวิธีต่างๆ ที่จะยุติโดยไม่ต้องใช้ยาเฉพาะนี้ แต่คดีนี้ยังคงตั้งคำถามที่สำคัญเกี่ยวกับผลกระทบของคำตัดสินที่อาจคุกคามภาพรวมของการอนุมัติตามกฎระเบียบทั้งหมด ในประเทศ
ในรัฐที่มีการนำการคุ้มครองทางกฎหมายใหม่ๆ มาใช้เกี่ยวกับการเข้าถึงการทำแท้ง มีแนวโน้มว่าหนึ่งปีต่อจากนี้ สิทธิในการทำแท้งจะยังคงอยู่ ในทำนองเดียวกัน เป็นการยากที่จะจินตนาการถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญใดๆ ในรัฐที่มีการห้ามใช้อยู่แล้ว ความท้าทายทางกฎหมายในบางรัฐจะดำเนินต่อไป และความสนใจจะมุ่งเน้นไปที่พื้นที่ที่การห้ามและการบังคับใช้ถูกระงับอยู่ในขณะนี้ ในขณะเดียวกัน คนอื่นๆ จะกังวลเกี่ยวกับการขยายสาขาในวงกว้างของการตัดสินใจครั้งประวัติศาสตร์นี้
ผู้มีสิทธิเลือกตั้งได้แสดงการสนับสนุนสิทธิในการทำแท้งอย่างต่อเนื่อง และเสียงโวยวายของ Roe v Wade ถูกอ้างถึงว่าหนึ่งในเหตุผลเบื้องหลังผลงานของพรรคเดโมแครตที่ดีเกินคาดในช่วงกลางภาคปี 2565 การทำแท้งเป็นปัญหาทางการแพทย์ แต่ก็เป็นเช่นกันปัญหาทางการเมือง- และมันไม่ได้หายไปไหน
