ไข้เลือดออกจัดเป็นโรคในเมือง ยุงไม่สนใจ

เมืองบอร์บอนทางตอนเหนือของเอกวาดอร์เป็นที่ตั้งของสำนักงานรัฐบาลและศาสนาหลายแห่ง รวมถึงโรงพยาบาลประจำภูมิภาค อย่างไรก็ตาม เอกวาดอร์จัดประเภทBorbónเป็นชนบท การกำหนดดังกล่าวบ่งบอกว่าผู้อยู่อาศัยในบอร์บอนควรจะค่อนข้างปลอดภัยจากไข้เลือดออก ซึ่งเป็นโรคที่มียุงลายเป็นพาหะ ซึ่งองค์การอนามัยโลกระบุว่า “อาศัยอยู่ในแหล่งที่อยู่อาศัยในเมืองและแพร่พันธุ์ส่วนใหญ่ในภาชนะที่มนุษย์สร้างขึ้น”

แต่ไข้เลือดออกกำลังแพร่กระจายไปทั่วบูร์บงซึ่งจะมีความหนาแน่นของสิ่งเหล่านี้ยุงลายนักวิจัยรายงานในเดือนตุลาคมว่ายุงสามารถสะท้อนภาพเขตเมืองได้สังคมศาสตร์และการแพทย์- เงื่อนไขเช่นในเมืองและชนบทโจเซฟ ไอเซนเบิร์ก นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยมิชิแกนในแอนอาร์เบอร์ กล่าวว่า เกี่ยวข้องกับการเมืองมากกว่าเรื่องสาธารณสุข กล่าว “ไวรัสไม่ติดตามหน่วยงานที่กำหนดทางการเมืองเหล่านี้”

ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสิ่งที่ถือเป็นเขตเมืองหรือชนบทมีผลกระทบด้านสาธารณสุขในวงกว้าง การจำแนกไข้เลือดออกเป็นภาษาในเมืองหรือมาลาเรียเป็นอิทธิพลในชนบท ซึ่งรัฐบาลค้นหา ติดตาม และทำงานเพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ ทิ้งภูมิภาคที่ไม่สามารถระบุได้ไว้เบื้องหลังไว้เบื้องหลัง ความเข้าใจผิดเหล่านั้นเป็นตัวกำหนดวิธีที่ผู้คนตอบสนองต่อความพยายามดังกล่าว

ในเอกวาดอร์ เจ้าหน้าที่ของรัฐมักจะใช้ความหนาแน่นของประชากรเป็นตัวย่อในการติดป้ายกำกับ "เมือง" หรือ "ชนบท" กับตำบล คล้ายกับเมืองในสหรัฐอเมริกา แต่ทีมงานของไอเซนเบิร์กเกือบ 100 คนสัมภาษณ์ทั่วจังหวัดเอสเมอรัลดาส ซึ่งรวมถึงบอร์บอนด้วย มักใช้วิธีเรียกสั้นๆ ก็คือ การเข้าถึงบริการและสิ่งอำนวยความสะดวกของรัฐบาล เช่น รถเก็บขยะ น้ำสะอาด และถนนลาดยาง ผู้คนกล่าวว่าเขตเมืองมีสิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าว ในขณะที่พื้นที่ชนบทไม่มี

คำจำกัดความที่แตกต่างกันเหล่านั้นหมายความว่าคำแนะนำอย่างเป็นทางการมักไม่ตรงกับความเป็นจริงของท้องถิ่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในเอกวาดอร์ขอให้ผู้คนที่อาศัยอยู่ในเขตเมืองที่กำหนดให้ว่างเปล่าหรือปิดแหล่งน้ำเปิดซึ่งเป็นสถานที่หลักสำหรับก. อากิปติยุงวางไข่. แหล่งเปิดดังกล่าวอาจรวมถึงน้ำที่เก็บไว้ในกระถางด้านนอกหรือสิ่งของต่างๆ เช่น ฝาถังขยะและกระถางดอกไม้ที่เก็บน้ำฝน แต่ผู้คนจำนวนมากอาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่จัดอยู่ในประเภทชนบทซึ่งมีโครงสร้างพื้นฐานและความหนาแน่นของประชากรซึ่งสะท้อนถึงเมืองหนึ่ง - ลองนึกถึงBorbón

ในขณะเดียวกัน คนอื่นๆ อาศัยอยู่ในละแวกใกล้เคียงที่จัดอยู่ในประเภทเมือง แต่ขาดบริการและสิ่งอำนวยความสะดวกของเทศบาลที่เพียงพอ ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ดังกล่าวกล่าวว่าความรับผิดชอบอยู่ที่รัฐบาลในการสร้างโครงสร้างพื้นฐานที่จำเป็นเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขของประเทศจะแจกจ่ายมุ้งให้กับประชาชนเป็นครั้งคราว (เป็นวิธีที่น่าสงสัย เนื่องจากยุงที่เป็นพาหะของไข้เลือดออกกัดในเวลากลางวัน) แต่ผู้อยู่อาศัยในเอสเมรัลดาสกล่าวว่าเป้าหมายของมุ้งยังคงพลาดประเด็นไป ยุงรุมแอ่งน้ำในพื้นที่ที่ไม่มีถนนลาดยางและท่อระบายน้ำพายุ ชาวบ้านคนหนึ่งกล่าว ประชาชนจะป่วยไข้เลือดออกต่อไปเว้นแต่รัฐบาลจะแก้ไขถนนเหล่านั้น

การเข้าถึงบริการด้านโครงสร้างและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ ที่เพิ่มมากขึ้น ดูเหมือนจะเป็นตัวผลักดันให้เกิดการติดเชื้อไข้เลือดออกได้มากกว่ายุงที่มีอยู่มากมาย Sadie Jane Ryan นักภูมิศาสตร์การแพทย์จากมหาวิทยาลัยฟลอริดาในเกนส์วิลล์กล่าว งานของเธอทางตอนใต้ของเอกวาดอร์ได้แสดงให้เห็นว่าเครื่องปรับอากาศที่มีอยู่อย่างแพร่หลายสามารถลดอาการไข้เลือดออกได้ แม้แต่ในพื้นที่ที่มียุงเป็นพาหะนำโรคหลายชนิด ขณะเดียวกันการประปาและการเก็บขยะที่ไม่เพียงพอก็เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคไข้เลือดออก

งานวิจัยของ Ryan รายงานในปี 2021-ก็แสดงให้เห็นเช่นกันอันตรายเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับพื้นที่ที่ถูกละเลยบ่อยครั้งซึ่งตกอยู่ที่ไหนสักแห่งระหว่างการแบ่งขั้วระหว่างเมืองและชนบท คนในครัวเรือนที่มีน้ำที่เชื่อถือได้ไม่ค่อยเก็บน้ำไว้ข้างนอก ในขณะที่คนในครัวเรือนที่ไม่มีระบบประปาจะเก็บน้ำไว้ข้างนอกแต่หมุนเวียนน้ำอย่างรวดเร็ว Ryan กล่าว “ในเขตตรงกลางที่น่าสนใจจริงๆ ซึ่ง … [ผู้คน] ไม่สามารถเข้าถึงน้ำได้อย่างน่าเชื่อถือ [พวกเขา] มักจะกักเก็บน้ำไว้นานพอที่จะให้ยุงผสมพันธุ์ได้”

ไอเซนเบิร์กและเพื่อนร่วมงานแย้งว่าการควบคุมการแพร่กระจายของโรคที่มียุงเป็นพาหะทั่วโลกจำเป็นต้องมีการซ้อนทับแผนที่ในเมืองและชนบทด้วยมาตรการความเสี่ยงโรคอื่นๆ ที่จะกระจายมุมมองของข้าราชการที่อยู่ห่างไกล ยุงที่อยู่ตรงกลาง และผู้คนที่สัมผัสกับพวกมัน ตัวอย่างเช่น ทฤษฎีการชุมนุม จะระบุกลุ่มระบบนิเวศที่เป็นมิตรก. เออียิปต์- ในขณะเดียวกัน ทฤษฎีนิเวศวิทยาทางการเมือง จะเป็นปัจจัยในโครงสร้างที่อำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของโรค เช่น บริการเทศบาลที่ไม่น่าเชื่อถือ

การทำความเข้าใจว่าโรคที่มียุงเป็นพาหะแพร่กระจายได้อย่างไรถือเป็นข้อกังวลด้านสาธารณสุขอย่างเร่งด่วนในขณะที่สภาพอากาศอบอุ่นและมียุงจำนวนมากที่จะเจริญรุ่งเรือง (SN: 26/8/24- ดังนั้นการทำให้สิ่งนี้ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ Eisenberg และคนอื่นๆ พูดว่า

“นักระบาดวิทยา…เอาความคิดที่ว่า 'เมือง' และ 'ชนบท' เป็นตัวอธิบายโรคมาจากไหน? ถาม James Trostle นักมานุษยวิทยาทางการแพทย์ที่ Trinity College ใน Hartford, Conn. และผู้ร่วมเขียนการศึกษาครั้งใหม่ “ยุงสนใจว่ามันจะอยู่ที่ไหน”