健康保险范围的更改通常只能在每年指定的时间内完成。有例外,但是公开的入学期限允许覆盖个人几周左右的时间来审查其覆盖范围的更改,以及该承保范围的任何更改。然后,他们可以决定是否要更改其政策。
这开放招生期对于根据《平价医疗法案》(ACA)或“奥巴马医改”的规定而创建的健康保险市场,通常是每年11月开始的。但是,雇主赞助的计划,私人保险,医疗保险或任何其他形式的承保范围的注册期限都有不同的日期。
关键要点
- 在开放式入学期间,员工可以选择第一次注册福利,更改当前的计划或承保范围,或完全放弃承保范围。
- 除了特定的合格生活活动之外,开放式入学是您可以更改健康保险的唯一一次。
- 公开入学期间需要考虑的事情包括覆盖范围和成本的变化以及替代选择。
- 仔细查看政策覆盖范围和成本的更改,以确保您选择未来一年的最佳选择。
什么是公开入学?
在公开注册期间,员工可以选择第一次注册福利,更改当前的计划或承保范围,或完全放弃承保范围。这些决定具有重大的财务影响,因此仔细权衡您的选择很重要。
什么时候开放招生?
您的雇主的公开注册通常持续几周,通常在年底。在此期间,员工可以更改其各种福利计划。这些更改通常涵盖诸如健康保险,愿景计划,牙科计划以及人寿保险。
笔记
您可能还会有福利,例如残疾和健康储蓄帐户,这将有资格在公开注册期内进行更改。
公开注册期间要考虑的事情
对于大多数人来说,其福利包的最大组成部分是健康保险。即使您没有预期个人情况或保险需求会发生任何变化,承保范围本身也可能正在改变。请务必仔细检查所有细节。这是一些要考虑的重要问题。
覆盖范围的变化
花时间将您当前的覆盖范围与未来一年可用的覆盖范围进行比较。例如,诸如物理疗法诸如健康保险或牙科保险的牙套之类的事情可能会从一年到下一年变化。尤其是如果您或您的家人需要覆盖范围,那么您不想感到惊讶。
成本的变化
成本提高可以多种方式发生。您的保费可以上涨,这意味着如果从薪水中扣除费用,则可以降低所得薪水。此外,免赔额和共同国家也可以增加。
替代选项
如果您和您的配偶每个人都有提供健康保险的雇主,那么您的公开入学期是比较最佳选择的好时机。如果成本或承保范围正在改变,那么您每个人都与自己的雇主计划保持一致,或者对您俩都按照同一计划,具体取决于哪个计划最适合您和您的家人。如果您有孩子,这也是比较政策以确定哪个提供最佳覆盖范围的好时机。
HSA和FSA
一个健康储蓄帐户(HSA)可以是帮助抵消一些更高的医疗保健成本的好方法。与HSA,您允许将税前资金放入一个单独的带利息的帐户中,该帐户可用于支付医疗费用。
要获得HSA的资格,您需要入学高额定健康计划(HDHP)。如果您不确定当前的计划是否符合资格,那么您将要在开始入学之前要考虑。如果您的雇主提供带有HSA的HDHP,请检查它是否提供雇主捐款以匹配您在帐户中存储的钱。
笔记
HSA提供三重税收优惠:缴纳税款可扣除,延长税收,并且在用于合格的医疗保健费用时提取税款。
一个灵活的支出帐户(FSA)还允许员工拨出税前资金以进行医疗费用。 FSA比HSA是一个简单的选择,因为贡献通常不会翻转。但是,例如,如果您知道您将花费1,000美元自付费用,以购买处方药和其他共同付款。在一年中,从您的薪水中拿出这么多钱是有道理的。这样做会使您的应税收入减少$ 1,000。
医疗补助和医疗保险公开入学
在您的收入下降到合格所需的修改后的调整后收入(MAGI)时,可以使用医疗补助的注册。
对于Medicare而言,每当您年满65岁或有资格时,最初的入学期限。之后,通常每年10月15日至12月7日都有一个公开的入学期,您可以更改现有的Medicare覆盖范围。
在此期间,只要您有A和B部分,您也可以注册Medicare Advantage(C部分);或者,如果您有A部分,则可以参加D部分(处方药计划)或者第B部分。从每年1月1日至3月31日,还有Medicare Advantage公开入学期。在此期间,您可以删除或切换现有的Medicare Advantage计划。
为什么开放招生很重要
有了大多数类型的好处,一旦选择了一个选项,除非您遇到一些例外,否则您将全年绑定该选项。每年在公开注册期间,您都会承诺您选择的承保范围以及这些承保范围的费用。您将无法更改该计划,直到下一个开放式入学期或主要的合格活动。
合格事件有三个主要类别:
- 健康覆盖范围
- 家庭变化
- 居住的变化
健康覆盖范围的丧失包括诸如失业和访问其雇主赞助计划,失去医疗保险或医疗补助的资格,或达到26岁的情况以及通过父母计划失去承保范围的情况。
家庭的变化可能包括结婚或离婚,生孩子或在家庭中死亡。
居住的变化通常涉及转移到新的邮政编码或县。还有其他几种情况符合合格生活事件的定义,因此,如果是雇主赞助的计划,请审查您的政策并咨询人力资源很重要。
常见问题(常见问题解答)
公开入学后什么时候开始福利?
通常,公开入学率从秋末开始,您的收益在新的一年生效,但确切的日期将取决于您的计划。普通开始日期是1月1日或2月1日,具体取决于您注册并发送了第一个优质的。
公开入学后我可以改变我的福利吗?
当您注册健康福利时,您将一次注册一年。通常,您需要体验一个”合格的生活事件“为了改变您的收益。合格生活事件的例子是出生,死亡,婚姻或离婚。