节育费用是多少？

节育对一个人的整体健康至关重要。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在15-49岁的美国妇女中，有超过65.3％使用某种形式的节育。

美国的平均节育成本取决于避孕和保险范围的类型。根据2021年GoodRX调查，自付费用的年度费用可能从0美元到2,000美元不等。提供了许多不同类型的节育，有些花费比其他类型更高。然而，节育成本的主要因素是是否有人被保险以及他们的保险涵盖了什么。

美国平均节育成本

自2012年以来，避孕的平均自付费用已显着下降负担得起的护理法（ACA）要求私人保险无需支付一系列节育方法。例如，月经平均花费226美元（保险）和每年268美元（无保险）的人用于避孕药。

但是，ACA面临许多法律挑战。特朗普政府免除了许多与教会，学校和医院等许多由宗教和宗教相关机构，例如ACA规则，尽管在2023年，拜登政府提出了一项规则，以加强在这些情况下加强妇女获得节育的机会。而健康计划，包括Medicare和医疗补助要求覆盖18美国食品药品监督管理局（FDA）识别的避孕方法，州和个人计划确定要覆盖的公式或品牌。尽管如此，根据联邦法律，患者有权免费获得特定产品，即使计划仅涵盖某些避孕药具的通用版本，他们的医疗保健提供者认为在医学上是必要的。

鉴于联邦法律规定，节育措施是免费的，2024年6月，参议员伯尼·桑德斯（D，VT）要求政府问责办公室（GAO）调查为什么保险公司仍在向妇女指控妇女进行节育的形式，并否认否认要求避孕药涵盖其避孕药的消费者的上诉。根据KFF的一项调查，约有25％的有私人保险计划的妇女表示，她们至少支付了其节育费用的一部分。原因之一：保险公司可以涵盖诸如宫内节育器之类的节育产品的成本，而不是插入或删除。

荷尔蒙节育

常见的荷尔蒙节育方法包括药丸，斑块，环，宫内装置（IUD），镜头和植入物。以下概述的费用仅适用于自付费用或没有保险的人，并且不包括访问医疗保健提供者以获取处方的费用。

药丸

药丸是荷尔蒙节育最常见的类型之一。有许多不同的类型和品牌，但它们都包含激素。根据GoodRX调查，50个最受欢迎的药丸品牌的价格从Sprintec的每月22美元到Tri-Lo-Mili的每月303美元。

现在，可以在CVS，Walgreens和Walmart处方购买一种新的纯孕激素避孕药，称为Opill。一个月的供应量为20美元，三个月或六个月的订单折扣。那些负担不起该产品的人可能能够从成本援助计划。

左甲状腺病或早晨的药丸是紧急情况的备用避孕药。对于那些有保险的人，晨间药是覆盖和免费的，但计划可能需要处方，这可能很难在药丸有效的五天窗口内。另外，可以在柜台上购买早晨的药丸，而无需处方，通常费用不到50美元。

补丁

斑块粘附在皮肤上，并将激素释放到体内，以防止怀孕。补丁价格通常约为每月30至35美元，许多提供者将授权其患者一次供应一年的供应，从而帮助他们节省医生的货币。

戒指

戒指插入阴道管中，将激素释放到体内，以防止怀孕。根据计划生育的说法，如果没有保险付款，则nuvaring（持续五个星期）的费用最高为200美元。 Annovera戒指（持续一年）与Nuvaring类似，大多数（如果不是全部）的费用可能被保险覆盖，但从零钱支付的人可能会花费高达2200美元。

激素宫内设备（IUD）

宫内装置（IUD）是一种小型T形装置，具有激素和非激素品种。激素宫内节育器通过将激素孕激素释放到体内以防止妊娠来起作用。根据GoodRX的说法，FDA批准的宫内节育器的成本从Skyla的833美元不等，Skyla持续了三年，到Mirena的1,000美元，最多可以持续7年。

目前，市场上有四种FDA批准的荷尔蒙宫内节育器通用的，这意味着非超级保险必须至少覆盖一个名牌宫内节育器。宫内节育器需要由医生插入和删除，但是符合ACA的计划必须涵盖与这些程序相关的提供商费用。对于那些没有保险的人来说，iud和插入和删除的费用可能为$ 500至1,300美元，但是诸如计划生育之类的诊所提供了提供计划，以帮助没有保险的人或ACA免税的保险。

镜头

该镜头是一种孕激素注射，可防止排卵，每三个月进行一次。初始处方和第一张镜头的成本从50美元到200美元不等，后续镜头的成本为20至40美元。

植入物

该植入物是插入上臂皮肤下方的小柔性杆。像宫内节育器一样，它释放出低剂量的激素以防止怀孕。由于没有通用替代方案，因此唯一的FDA批准的植入物Nexplanon必须免费覆盖保险。从零钱支付时，定价与宫内节育器（982-1500美元）相当，拆除费用最高为300美元。植入物是一种长效的避孕形式，应该持续三年。

非激素节育

非激素节育方法不依赖激素，包括（雌性和男性）避孕套和隔膜等屏障方法，以及诸如灭菌等永久方法。与荷尔蒙节育方法不同，大多数物理障碍也有助于防止性传播感染（STIS）。

铜宫宫

非激素宫内节育器包含铜，它会干扰精子施肥的卵子。铜宫是长效的，长达10年。

铜宫内节育器的费用最高可达1,300美元，其中包括插入的250美元。由于它们的寿命，从长远来看，铜宫宫内宫内节育器的便宜。保险公司必须涵盖唯一经FDA批准的铜宫内节育器，Paragard，以及插入和拆除。

cond

雄性避孕套是可以在任何药房购买的一种常见避孕形式。虽然男性避孕套不受保险的覆盖，但它们相对便宜，并且有资格与灵活的支出帐户（FSA），，，，健康储蓄帐户（HSA）， 和健康报销安排（HRAS）。

性交之前，女性（或内部）避孕套是插入阴道中的小袋。女性避孕套在避孕清单上，需要保险保险。如果没有保险，这些避孕套的费用约为$ 2- $ 5，通常以包装出售。一盒三个女用避孕套的盒子平均成本为$ 9- $ 10。

其他障碍方法

其他屏障方法包括隔膜，颈帽，海绵和杀精子剂，它们可以阻止精子进入子宫或使精子无效。

由于隔膜和宫颈帽必须适合用户尺寸，因此需要医生或护士的处方才能从药房或药房中获得一张。他们工作了大约两年，每人的成本不到300美元，包括需要与他们一起使用的精子。大多数健康保险提供者涵盖了他们。

可以将杀死精子或使其固定的精子剂与屏障方法结合使用。它们以各种形式出现，包括凝胶，泡沫，栓剂和海绵。这些通常成本不到$ 15，每个套件或包装通常都包含多种剂量。尽管某些保险计划涵盖了杀精子剂，但另一些保险计划则没有。像雄性避孕套一样，它们通过HRA，HSA或FSA获得批准进行报销。

消毒

灭菌是一种永久的避孕解决方案。针对月经的人有两种类型的灭菌程序：输卵管结扎和子宫切除术。输卵管结扎是阻塞，绑扎或切割输卵管的手术程序。子宫切除术涉及完全去除子宫。符合ACA的保险必须涵盖至少一种灭菌方法。

生殖健康访问项目估计，没有保险的输卵管结扎成本为1,500至6,000美元。有不同类型的子宫切除术（以及相关的恢复时间），但是没有保险，它们都很昂贵。根据一项从2009年到2016年进行的子宫切除术的一项研究，平均成本从阴道方法的25,535美元到42,816美元的机器人方法。

对于有阴茎的人来说，输精管切除术会切割并密封阴囊中的小管。这些程序的成本从保险$ 0到约1,000美元不等。尽管不需要保险覆盖输精管切除术，但它们通常是明显便宜得多对于月经的人而不是灭菌。根据一项研究，2015年的输精管切除术的平均成本为938美元。办公室内的平均自付费用仅为173美元。

如何节省节育的钱

有很多方法可以节省节育。一些最常见的方法包括从计划生育，在线药房或政府运营的医疗保健中心获取处方。

根据倡导组织决定的权力，有1900万以上需要公开资助的避孕药在“避孕沙漠”中的美国妇女，这意味着她们在其县无法合理地进入其诊所，提供所有FDA识别的避孕方法。这些妇女中有超过120万生活在没有一个健康中心的县中，该中心提供了全部方法。在这些情况下，在线药房提供可访问性和负担能力。

否则，患者协助计划可以帮助抵消资格的人的节育费用，并从任何计划生育健康中心可以显着降低节育成本。

底线

大多数拥有健康保险的人都有权免费避孕和计划生育。对于那些有自付费用的人，重要的是要考虑每种形式的节育持续多长时间以确定其真实成本。