所有激素避孕药都会略微增加乳腺癌的风险,包括日益流行的纯孕激素药片,据报道发表的一项研究周二。
进行这项研究的研究人员强调,需要权衡乳腺癌风险的增加与激素避孕药的益处,包括它们针对其他形式的女性癌症提供的保护。
之前的学习已经确定使用雌激素和孕激素的双激素或联合避孕药会增加患乳腺癌的风险。
尽管十多年来纯孕激素避孕药的使用一直在增加,但此前对其与乳腺癌的关系却很少进行研究。
研究,发表在期刊上公共科学图书馆医学,发现使用雌激素和孕激素的激素避孕药与仅使用孕激素的女性患乳腺癌的风险大致相同。
根据这项研究,服用激素避孕药的女性患乳腺癌的风险比不服用激素避孕药的女性高 20% 至 30%。
无论交付方式如何,风险都保持不变? 口服药、宫内节育器、植入物还是注射? 或者是联合避孕药还是单独的孕激素。
考虑到乳腺癌的可能性随着年龄的增长而增加,该研究的作者计算了有多少绝对超额风险与激素避孕药有关。
他们说,对于 16 岁至 20 岁之间服用激素避孕药五年的女性来说,每 10 万人中就有 8 例患乳腺癌。
35岁至39岁之间,每10万人中有265例。
绝对风险的增加非常小
牛津大学统计流行病学教授、该研究的合著者吉莉安·里夫斯 (Gillian Reeves) 表示:“没有人愿意听到自己正在服用的药物会使患乳腺癌的风险增加 25%。”
“我们在这里讨论的是绝对风险的微小增加,”里夫斯说。
“当然,必须在我们了解服用激素避孕药的诸多好处的背景下看待乳腺癌风险的增加,”她补充道。
“不仅是在节育方面,还因为我们知道口服避孕药实际上提供了相当大量和有效的避孕效果。长期保护来自其他女性癌症,例如和子宫内膜癌。”
研究与其他人一样,他还证实,女性停止使用激素避孕药后,患乳腺癌的风险会在几年内下降。
伦敦玛丽女王大学教授史蒂芬·达菲(Stephen Duffy)没有参与这项研究,他将研究结果描述为“令人放心,因为效果不大”。
该研究涉及英国近 10,000 名 50 岁以下、在 1996 年至 2017 年间患乳腺癌的女性的数据,目前,仅使用孕激素避孕药的使用与联合避孕法一样普遍。
里夫斯说,对于越来越多地使用纯孕激素避孕药有几种解释。
建议母乳喂养的女性使用它们,这些女性可能是心血管问题的风险或35岁以上的吸烟者。
“这可能只是因为女性服用激素避孕药可能已经到了晚年,”里夫斯说。
“因此,她们自然而然地面临更高的其他疾病风险,而复合避孕药会增加这些疾病的风险。”