抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物，但其使用却因持久疗效的问题而受到影响。一项新的研究表明，从长远来看，与不服用此类药物的抑郁症患者相比，抗抑郁药可能无法改善人们的生活质量。
这并不是说我们不应该使用它们，因为这些药物在许多情况下可以挽救生命。 但调查结果是一系列工作中最新的一项引发了人们对抗抑郁药的重新思考； 一个重要的项目，考虑到全世界有数百万人将其视为抑郁症。
这项由沙特阿拉伯国王大学药物流行病学家奥马尔·阿尔穆罕默德领导的研究也可能有助于验证那些因抗抑郁药而感到失望的人的经历。 对于一些人来说，这些药物对缓解抑郁症作用不大，而且可能会产生不良副作用，例如体重增加、失眠、性欲减退，甚至戒断样症状如果他们突然停止。
改善人们的整体福祉，特别是他们的生活质量，持续数年而不是短短几个月，是“治疗的最终目标”。阿尔穆罕默德和同事写在他们的论文中。 然而，抗抑郁药是否有助于实现这一目标至少可以说，这是值得怀疑的。
抗抑郁药有着曲折的历史，受到制药行业不当影响的困扰，事实证明，制药行业长期以来一直抑制试验数据表明抗抑郁药可能无效，夸大表面效果利润丰厚的药物。
尽管这种发表偏见似乎近年来有所减少事实仍然是，抗抑郁药让许多人迫切需要更好的治疗方法，而全球抑郁症的负担却在持续增加。
许多研究还没有考虑对患者最重要的方面（例如生活质量），从而使问题变得更加复杂。
在这项最新研究中，阿尔穆罕默德和同事分析了美国医疗支出小组调查的数据，这是一项追踪美国人使用哪些医疗服务的全国性研究。
健康记录显示，2005年至2016年间，平均每年约有1700万成年人被诊断患有抑郁症，这一数字相当惊人，相当于荷兰或厄瓜多尔的人口总数。
11 年数据集中大约三分之二的人是女性，反映了现实世界中的性别差异心理健康； 近 60% 的人接受了抗抑郁药物治疗。
分析发现，抗抑郁药物的使用与精神方面的生活质量改善有关，但与身体方面的生活质量无关。 这意味着人们倾向于报告抗抑郁药物改善了他们的心理困扰和健康状况，但他们的身体健康问题、身体疼痛和缺乏活力往往仍然存在。
令人担忧的是，生活质量某些方面的积极变化服用抗抑郁药超过两年的人与未服用抗抑郁药的人没有太大差异。
研究小组表示，医生和卫生专业人员应考虑在诉诸抗抑郁药之前或开具抗抑郁药时让人们接受心理治疗或社会支持课程，“主要是因为这些药物对人们的生活质量没有持续影响”写。
然而，该研究并没有区分新诊断的抑郁症病例和患有情绪障碍多年的人。 只要被诊断为抑郁症并有两年的随访数据，人们就可以参与分析。 这意味着不能排除这样的情况：对于某些人来说，这些药物在观察的两年期间之前就产生了初步效果。
研究人员也无法控制抑郁症的严重程度，因为这没有记录在调查数据中。 此外，两个研究小组在年龄、性别、种族和贫困经历方面也有所不同。
我们也无法将这项以美国为中心的研究结果推广到世界各地的每个人，但它确实与其他国家越来越多的证据相吻合，即现代抗抑郁药是短期下跌在许多方面。
这并不意味着我们应该完全废除抗抑郁药。 相反，正如这项研究所强调的那样，临床医生可能需要重新思考如何最好地使用抗抑郁药，以及这些药物是否能给人们带来有意义、持久的益处。
例如，就在去年，研究人员认为心理健康专家需要重新审视谁以及如何处方抗抑郁药，药物的服用时间应较短，并且针对患有严重抑郁症的人，而不是轻微症状的人。
更重要的是，据一位研究人员称，抗抑郁药物与心理治疗师的支持相结合似乎是改善人们生活质量的关键，比单独使用药物或谈话疗法更重要。2016年荟萃分析超过 150 项随机、安慰剂对照试验，临床证据的黄金标准。
“虽然我们仍然需要抑郁症患者继续使用抗抑郁药物，但需要进行长期研究来评估药物和非药物干预对这些患者生活质量的实际影响，”该团队添加。
该研究发表于公共科学图书馆一号。
