有。 但一项新的审查表明，最近情况发生了变化。
自 1990 年以来，全球 50 岁以下成年人患癌症的人数急剧增加。
令人担忧的是，早发癌症的增加似乎并没有放缓——仅靠筛查的改进似乎并不能完全解释这一趋势。
“我们发现这种风险随着每一代人的增加而增加，”一位研究人员说荻野修二 (Shuji Ogino) 是波士顿布莱根妇女医院的病理学家和流行病学家。
“例如，1960 年出生的人在 50 岁之前比 1950 年出生的人患癌症的风险更高，我们预测这一风险水平将在连续几代人中继续攀升。”
现代社会癌症呈上升趋势并不是一个开创性的观点。
研究人员是已经意识到自 20 世纪 40 年代和 20 世纪 50 年代以来，罹患迟发性癌症（即 50 岁以后罹患癌症）的人数不断增加。
但研究小组想要了解的是，早发性癌症（即 50 岁以下人群的癌症发病率）是否也在增加。
为此，他们需要观察 20 世纪 50 年代和 1960 年代出生的人，但研究他们从 90 年代起的癌症发病率。
该综述研究了 14 种癌症类型的数据：乳腺癌、结直肠癌 (CRC)、子宫内膜癌、食管癌、肝外胆管癌、胆囊癌、头颈癌、肾癌、肝癌、骨髓癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌和甲状腺癌。
全球癌症数据显示，2000 年至 2012 年间，所有这些癌症在 50 岁以下成年人中呈上升趋势。
但研究人员更进一步，回顾了任何可能揭示这些癌症可能危险因素的现有研究。
他们还在文献中寻找线索，描述早发性癌症的肿瘤与 50 岁以后诊断的晚发性癌症的肿瘤有何独特的临床和生物学特征。
目标是，引用论文标题的目的是弄清楚：“早发性癌症是全球新兴的癌症吗？？”
根据他们的结果，答案是肯定的。 至少，自 20 世纪 90 年代以来似乎就是这样。
“迟发性 CRC（出生于 19 世纪末和 20 世纪初的人）的发病率在 20 世纪 50 年代开始增加，而早发性 CRC（出生于 20 世纪中叶的人）的发病率并没有开始增加直到 20 世纪 90 年代初”研究人员在论文中写道。
那么，到底发生了什么变化，使得 20 世纪 90 年代后 50 岁的人更容易患早发癌症呢？
最大的变化之一是筛查的增加，这无疑有助于提高早发癌症的检出率。
但团队指出这本身似乎并不能完全解释这种变化——特别是因为即使在没有筛查计划的国家，一些早发癌症也在呈上升趋势。
“几种癌症类型的早发型发病率似乎也出现了真正的增加，”该团队在论文中写道。
如今，除了能够更好地发现早发癌症之外，有证据表明，癌症发病率的“转变”实际上发生得更早，当时中年人还是儿童，大约在上世纪中叶。
众所周知，自那时以来，我们的生活发生了很大变化，特别是自从高度加工食品的兴起以来，线索表明饮食、生活方式、体重、环境暴露和微生物组的某些组合都参与其中。
“在我们研究的 14 种呈上升趋势的癌症中，有 8 种与消化系统有关，”流行病学家宇外智孝解释道来自哈佛医学院。
“我们吃的食物为肠道中的微生物提供营养。饮食直接影响微生物组的组成，最终，这些变化会影响疾病风险和结果。”
其他危险因素包括 2 型含糖饮料、肥胖、久坐的生活方式和饮酒量，所有这些自 20 世纪 50 年代以来都显着增加。
有趣的是，虽然成人的睡眠时间在过去几十年里没有发生太大变化，但儿童的睡眠时间却比几十年前少了很多，团队指出。
当然，这项研究还远未得出结论。 这是对现有研究的回顾。 因此，团队无法在此进行任何更改并直接衡量影响。
他们也没有太多来自低收入和中等收入国家的数据可供参考，但建议“早发癌症的增加在这些国家可能会越来越突出，可能导致全球早发癌症”。
该团队现在将继续他们的工作，并希望能够继续开展纵向队列研究，其中将对幼儿进行数十年的随访。
“如果没有这样的研究，就很难确定现在患有癌症的人几十年前或小时候做了什么，”宇外说。
长期的希望是，我们能够教育人们在早年过上更健康的生活方式，以降低患早发癌症的风险。
但要充分了解我们是如何走到这一步以及下一步该何去何从，还有很多工作要做。
该研究发表于《自然评论临床肿瘤学》。
