大麻是最常见的大麻之一广泛使用的药物在世界上。虽然只有少数国家将大麻用于娱乐目的合法化,但更多国家已将大麻用于娱乐用途合法化。医疗原因。
减轻疼痛这是人们报告使用医用大麻的最常见原因之一。根据美国一项全国调查显示,17% 的受访者过去一年曾报告使用大麻的人已被开出医用大麻。
当谈到自我药疗时,这个数字甚至更高——据估计17-30% 之间北美、欧洲和澳大利亚的成年人表示他们使用它来缓解疼痛。
尽管大麻(以及大麻衍生产品,例如 CBD)可能被广泛用于减轻疼痛,但其真正的效果如何仍不清楚。这就是我们最近的系统回顾和试图揭开。
我们的研究发表在美国医学会杂志,表明大麻是并不能更好地缓解疼痛比一个。
为了进行我们的研究,我们研究了随机对照试验的结果,其中将大麻与安慰剂治疗临床疼痛进行比较。我们特别纳入了比较治疗前后疼痛强度变化的研究。我们总共查看了 20 项研究,涉及近 1,500 人。
我们纳入的研究着眼于各种不同的疼痛状况(例如由神经损伤和多发性硬化症引起的神经性疼痛)和大麻产品类型 - 包括 THC、CBD 和合成大麻(例如大麻隆)。这些治疗方法有多种,包括丸剂、喷雾剂、油剂和烟熏剂。
该研究的大多数参与者是女性(62%),年龄在 33 岁至 62 岁之间。大多数研究是在美国、英国或加拿大进行的,尽管我们也纳入了来自巴西、比利时、德国、法国、荷兰、以色列、捷克共和国和西班牙。
我们的荟萃分析显示,使用安慰剂治疗后,疼痛明显减轻,效果中等至较大,具体取决于每个人。我们的团队还观察到大麻和安慰剂在减轻疼痛方面没有显着差异。
这证实了2021 年荟萃分析结果。事实上,这项 2021 年荟萃分析还发现,采用更好的盲法程序(参与者和研究人员都不知道谁正在接受活性物质)的高质量研究实际上具有更高的安慰剂反应。
这表明一些安慰剂对照的大麻试验未能确保正确的盲法,这可能导致对医用大麻有效性的高估。
我们的研究还显示,尽管安慰剂和活性大麻具有相同的气味、味道和外观,但许多参与者可以区分它们。如果他们知道自己正在接受或没有接受大麻素,他们更有可能对干预措施的有效性做出有偏见的评估。因此,为了确保研究人员观察大麻的实际效果,参与者无法知道他们收到了什么。
媒体报道
我们的研究还检查了媒体和学术期刊报道这些研究的方式,看看它是否与参与者报告的治疗效果有关。我们这样做是因为研究表明媒体报道和互联网上的信息可以影响预期一个人所接受的治疗。
媒体存在度是通过 Altmetric 来衡量的,这是一种评估媒体、博客和社交媒体上提及某项研究的方法。学术影响是通过其他研究人员的引用来衡量的。我们在媒体和博客中总共发现了 136 条新闻。
我们根据大麻治疗疼痛效果的结果将报道分为正面、负面或中性。绝大多数新闻报道大麻对治疗疼痛有积极作用。这意味着无论研究的实际结果如何,媒体对大麻的报道往往是积极的。
之间的关系有很多例子治疗期望和安慰剂反应。如果一个人认为通过使用某种产品或治疗可以缓解疼痛,这可能会改变他们的方式最终感知到传入的疼痛信号——让他们认为自己的疼痛不那么严重。最近的证据表明,即使我们收到的证据表明安慰剂效应可能会起作用与我们最初的期望相矛盾。
我们不能百分百肯定地说媒体报道是我们在审查中观察到的高安慰剂反应的原因。但鉴于安慰剂在控制疼痛方面与大麻一样有效,我们的结果表明考虑安慰剂效应以及它如何受到外部因素(例如媒体报道)的影响是多么重要。
对于大麻素等受到媒体广泛关注的治疗方法,我们需要格外严格。