冬季临近,不少家长都面临着严寒的困扰。季节。年幼的孩子通常至少会得到一年六次感冒。
在前几代人中,父母可能会使用止咳糖浆来缓解干咳或胸闷咳嗽。
但我们现在知道止咳糖浆不是很有效用于治疗儿童咳嗽。
而其间越来越多的危害证据由于中毒和死亡,包括澳大利亚在内的许多国家都限制咳嗽药物,因此不能将其给予六岁以下的儿童。
止咳药里有什么成分?
止咳糖浆中的活性成分因其声称的功效而异。它们可能含有止咳剂(抑制身体的咳嗽反射)、祛痰剂和粘液溶解剂(两者都有助于清除痰)。
销售的其他治疗感冒和流感的药物通常含有减充血剂(以缓解鼻塞)和镇静抗组胺药,以缓解打喷嚏、止流鼻涕和帮助睡眠。
最危险的药物是那些具有镇静作用,例如镇静抗组胺药或阿片类止咳药。虽然镇静剂对于有失眠孩子的父母来说可能是理想的效果,但幼儿尤其面临严重伤害或死亡的风险。镇静剂也会引起烦躁和多动。
虽然不含镇静剂的止咳糖浆可能更安全,但有关这些产品对儿童的安全性和有效性的研究很少。不良事件包括烦躁和精神病已有报道,特别是过度使用。
过度使用可能是由于父母误读标签、故意使用更多以希望效果更好、无意中额外服用剂量以及使用不准确的测量设备(例如家用勺子)造成的。
止咳糖浆如何受到限制?
两岁以下的幼儿是最有服药过量致命的风险来自止咳糖浆。但澳大利亚药品监管机构建议反对为六岁以下的人使用止咳糖浆。
因此,这些产品的标签上没有针对六岁以下儿童的剂量说明。
咳嗽糖浆仍然可供年龄较大的儿童和成人使用。药剂师可能会询问服用者的年龄,并提供剂量和适当使用的指导。
我们的研究今天发表在澳大利亚医学杂志,表明限制儿童使用止咳药和感冒药可以显着且持续地减少中毒事件。
我们的研究着眼于剂量错误、正确剂量下的不良事件以及意外的“探索性摄入”,例如当幼儿自行前往药柜时。
政府要求在 2012 年和 2020 年对这些产品进行标签变更。
2012年,药用咳嗽和感冒产品的标签不能再列出六岁以下儿童的剂量说明,并且必须附有额外的警告语。
2020 年,对镇静抗组胺药发出警告,称此类药物不得用于两岁以下儿童任何原因(包括过敏和花粉症)。
这导致毒物中心的呼叫率减少了一半,住院率也减少了一半。尽管如此,每年仍有数百个电话致电澳大利亚毒物中心,询问这些产品对幼儿的影响。
什么时候可以使用止咳糖浆?
据记载,伤害大多发生在年幼的儿童身上。这可能是因为它们的体型较小,这意味着需要更少的药物就可以造成伤害,而且由于它们的大脑正在发育,它们更容易受到镇静作用的影响。
然而,止咳糖浆可用于 6 至 11 岁的儿童仍需谨慎。这些产品只能在咨询医生、药剂师或执业护士后使用。
一些草药产品可供儿童使用并销售,例如常春藤螺旋(常春藤叶提取物)。不幸的是,没有令人信服的证据表明这些药物有效改善咳嗽症状。但中毒的风险很低。
不含药物的简单糖浆也可能有效:效率高达 85%止咳药已被归结为“影响”。
这可能是由于糖浆覆盖在喉咙上并抑制了刺激性的瘙痒感。
那么我能为我的孩子做些什么呢?
您能为孩子做的最好的事情就是让他们休息并保证他们的安全。
仅当医生诊断为以下情况时才需要使用抗生素急性细菌性肺炎或因细菌感染而出现慢性咳嗽,例如迁延性细菌性支气管炎、百日咳或肺脓肿。
如果有,可以使用扑热息痛或布洛芬、疼痛以及咳嗽。检查包装上适合您孩子的体重和年龄的正确剂量。
如果您的孩子超过 12 个月大并且出现湿咳(喉咙有痰),请考虑给他们喂蜂蜜。越来越多的证据蜂蜜可以减少粘液的产生因此,咳嗽的量。