随着冬季的临近,许多父母会为寒冷和季节。幼儿通常至少得到每年感冒六个。
在前几代人中,父母可能已经到达了咳嗽糖浆以缓解干燥或胸痛的咳嗽。
但是我们现在知道止咳糖浆不是很有效治疗儿童咳嗽。
和危害的越来越多的证据从中毒和死亡中,包括澳大利亚在内的许多国家都有限制咳嗽药,因此不能将其送给六岁以下的儿童。
咳嗽药是什么?
咳嗽糖浆中的活性成分因其声称的利益而异。它们可以含有止咳药(抑制人体的咳嗽反射),预期剂和粘液溶剂(两者都有助于清除痰液)。
其他因感冒和流感销售的药物通常含有充足的人(以缓解鼻子阻塞)和镇静抗组胺药以缓解打喷嚏,停止流鼻涕并帮助睡眠。
最危险的药物是患有镇静作用,例如镇静抗组胺药或基于阿片类药物的止咳药。虽然镇静可能对患有不眠之小的孩子的父母可能是一种预期的效果,但幼儿尤其面临严重伤害或死亡的风险。镇静剂也会引起搅动和多动症。
尽管不包含镇静剂的咳嗽糖浆可能更安全,但这些产品在儿童中的安全性和功效的研究很少。不良事件,包括躁动和精神病已有报道,尤其是过度使用。
过度使用可能是由于父母误读标签而导致的,有意使用更多,希望它能更好,无意的额外剂量以及使用不准确的测量设备(例如家庭汤匙)。
咳嗽糖浆如何受到限制?
两岁以下的幼儿是大多数有致命过量的风险来自咳嗽糖浆。但是澳大利亚的药物调节器建议反对为六岁以下的任何人使用咳嗽糖浆。
因此,没有针对这些产品标签的六年来儿童的剂量指示。
咳嗽糖浆仍然适用于大儿童和成人。药剂师可能会询问将接受它的人的年龄,并提供有关给药和适当使用的指导。
我们的研究今天发表在澳大利亚医学杂志,显示在儿童中使用咳嗽和冷药的限制会导致中毒大幅降低。
我们的研究着眼于剂量错误,不良剂量的不良事件和意外的“探索性摄入”,例如幼儿在药品柜上自助时。
政府要求在2012年和2020年对这些产品进行标签更改。
在2012年,药物咳嗽和冷产品的标签不再列出六岁以下儿童的给药说明,并且不得不提出其他警告。
2020年,警告说,抗组胺药说他们不得在两年以下的儿童中使用它们任何原因(包括过敏和干草)。
这导致了毒药中心呼叫率的一半,并使住院率减少了一半。尽管如此,关于这些产品的幼儿中,仍有数百个有关澳大利亚毒药中心的电话。
什么时候可以使用止咳糖浆?
在年幼的孩子中大多有危害记录在案。这可能是由于它们的尺寸较小,这意味着造成伤害所需的药物较少,并且由于其发育中的大脑而对镇静作用的敏感性。
咳嗽糖浆可用于六至11岁的儿童,但是仍然需要谨慎。这些产品仅应与医生,药剂师或护士从业者协商。
一些草药产品可用于儿童,例如Hedera Helix(Ivy叶提取物)。不幸的是,这些药物没有令人信服的证据有意义地改善止咳症状。但是中毒的风险很低。
不含药物的简单糖浆也可以有效:多达85%的有效性咳嗽药已被归结为“影响”。
这可能是由于糖浆覆盖喉咙并抑制了刺激性的挠痒感。
那我能为我的孩子做什么?
您可以为孩子做的最好的事情就是让他们休息和放心。
仅当医生诊断出抗生素才需要抗生素急性细菌性肺炎或因细菌感染而引起的慢性咳嗽,例如持久细菌支气管炎,百日咳或肺脓肿。
扑热息痛或布洛芬可以使用,疼痛和咳嗽。检查包装上的正确剂量,以了解孩子的体重和年龄。
如果您的孩子大于12个月,并且咳嗽(在喉咙里产生痰),请考虑给他们蜂蜜。越来越多的证据蜂蜜可以减少粘液的产生因此,咳嗽的量。
玫瑰凯恩斯,药房讲师,悉尼大学和Nial Wheate,悉尼药学院副教授,悉尼大学。