看来，人类的思想是一个非常强大的东西。
根据一项涉及超过 45,000 名患者的新研究，人们在接受治疗后经历的大多数不良反应疫苗接种可能是由于反安慰剂效应。
这反安慰剂效应有点像“邪恶的双胞胎”效应，当患者因为预期的原因而经历治疗的负面副作用时就会发生。
在一个12 项随机、安慰剂对照波士顿贝斯以色列女执事医疗中心 (BIDMC) 的一组研究人员发现，高达 64% 的不良反应可能归因于这种担忧。
“安慰剂治疗后的不良事件在随机对照试验中很常见，”安慰剂研究员 Julia W. Haas 说BIDMC。
“在疫苗试验中收集有关这些反安慰剂反应的系统证据对于全球范围内的 COVID-19 疫苗接种非常重要，特别是因为据报道对副作用的担忧是疫苗犹豫不决的一个原因。”
该团队研究的12项临床试验总共包括45,380名患者。 其中 22,802 人接种了真正的疫苗。 其余 22,578 名患者接受了安慰剂； 也就是说，没有治疗价值的无害物质，例如盐水。 没有一个患者知道他们接种的是疫苗还是安慰剂。
第一次注射后，46.3% 的疫苗患者报告了全身不良事件，影响整个身体，最常见的是头痛和疲劳。 较高比例的患者（66.7%）报告了局部不良事件，例如注射部位疼痛或肿胀。
但安慰剂患者也经历了不良事件，35.2% 的患者报告全身影响，16.2% 的患者报告局部影响。
根据该团队的分析，比较两组之间的比率，在第一剂疫苗接种后，反安慰剂效应占全身不良事件的 76% 和局部不良事件的 24%。
不过，第二剂时这个数字有所下降。 较少的安慰剂患者报告不良事件； 全身影响为 31.8%，局部影响为 11.8%。 对于疫苗接种者来说，不良事件有所增加，61.4% 的患者报告全身影响，72.8% 的患者报告局部影响。
总而言之，这表明第二次给药后高达 52% 的不良反应是由于反安慰剂效应造成的。
研究人员表示，总的来说，这意味着 64% 的不良反应可能归因于反安慰剂效应，这表明我们或许能够对此采取一些措施。
“头痛和疲劳等非特异性症状——我们已证明这些症状对反安慰剂特别敏感——在许多信息传单中被列为接种 COVID-19 疫苗后最常见的不良反应之一，”安慰剂研究员 Ted J. Kaptchuk 说BIDMC 和哈佛医学院。
“有证据表明，这类信息可能会导致人们将常见的日常背景感觉误认为是由疫苗引起的，或者引起焦虑和担忧，使人们对不良事件的身体感受高度警惕。”
在之前的研究中，该团队一直致力于证明与患者公开沟通可以改善结果，尤其是有时作为治疗处方的安慰剂药物。
这是因为安慰剂效应确实有效，即使患者知道他们正在服用安慰剂； 但在后一种情况下，可能会出现较少的不良反应。
就 COVID-19 疫苗接种而言，告知患者反安慰剂效应也有助于减少不良反应的数量。
“医学是建立在信任的基础上的”卡普特丘克说。 “我们的研究结果表明，让公众了解反安慰剂反应的可能性可能有助于减少对 COVID-19 疫苗接种的担忧，从而减少接种疫苗的犹豫。”
该团队的研究成果发表于JAMA 网络开放。
