人类的思想似乎是一件非常有力的事情。
根据一项涉及45,000多名患者的新研究，人们在疫苗接种可能是由于Nocebo效应所致。
这Nocebo效应有点像效果，当患者期望患者会受到治疗的负面影响时，会发生。
在12个随机，安慰剂对照，波士顿贝丝以色列执事医疗中心（BIDMC）的一组研究人员发现，多达64％的不良影响可能归因于这种担忧。
“安慰剂治疗后的不良事件在随机对照试验中很常见，”安慰剂研究员朱莉娅·W·哈斯（Julia W. Haas）说BIDMC。
“在疫苗试验中收集有关这些Nocebo反应的系统证据对于全球Covid-19疫苗接种至关重要，尤其是因为据报道，人们对副作用的关注是疫苗犹豫的原因。”
该团队研究的12项临床试验包括45,380例患者。其中，给出了22,802次真正的疫苗。剩下的22,578例患者被安慰剂。也就是说，一种没有治疗价值的无害物质，例如盐水。没有一个患者知道他们是接受疫苗还是安慰剂。
第一次注射后，有46.3％的疫苗患者报告了全身不良事件，影响了整个身体，最常见的是头痛和疲劳。较高比例的患者（66.7％）报告了局部不良事件，例如注射部位的酸痛或肿胀。
但是安慰剂患者也经历了不良事件，报告了35.2％的全身性影响，有16.2％的报告局部影响。
根据该团队的分析，比较两组之间的比率，Nocebo效应占系统不良事件的76％，在第一次疫苗剂量后，占当地不良事件的24％。
但是，第二剂量下降了。安慰剂患者报告的不良事件；全身效果的31.8％，本地效果为11.8。对于疫苗接收者，不良事件增加了，有61.4％的患者报告了全身性影响，有72.8％的人报告局部影响。
总的来说，这表明第二剂剂量后多达52％的不良反应是由于Nocebo效应引起的。
研究人员说，这总共意味着所有不良反应中有64％可能取决于Nocebo效应，这表明我们可能能够对此做些事情。
“在许多信息传单中，在COVID-19疫苗接种后最常见的不良反应中列出了诸如头痛和疲劳之类的非特异性症状，我们表现为特别敏感的症状。”安慰剂研究员Ted J. Kaptchuk说BIDMC和哈佛医学院。
“证据表明，这种信息可能会导致人们错误地归因于疫苗或引起焦虑的常见每日背景感觉，并担心人们对不良事件的身体感受超级警觉。”
在先前的研究中，该团队一直在努力表明，与患者公开沟通可以改善结果，尤其是关于有时被处方为治疗的安慰剂药物。
这是因为安慰剂效果确实有效，即使患者知道他们正在服用安慰剂。但是，在后一种情况下，可能会发生较少的不良反应。
在COVID-19疫苗接种的情况下，通知患者NOCEBO效应也可能有助于减少不良反应的数量。
“医学是基于信任的，”Kaptchuk说。 “我们的发现使我们建议向公众宣传NOCEBO反应的潜力可能有助于减少对Covid-19-19疫苗接种的担忧，这可能会减少疫苗接种的犹豫。”
该团队的研究已发表在JAMA网络开放。
