一些抗抑郁药可以加快痴呆症患者的下降
(Vasil Dimitrov/Getty Images)
痴呆是严重失去记忆力和认知功能。它通常伴随着各种其他精神病症状,例如焦虑,睡眠丧失和。
由瑞典Karolinska研究所的研究人员领导的一项新的基于人群的研究发现,向痴呆症患者开出的常见的一线药物可能会加速他们的认知能力下降,同时也使个人面临更大的骨折风险和更早的人死亡。
尽管不能最终排除其他因素,但某些抗抑郁药可能恶化的可能性可能对治疗痴呆症患者考虑考虑的医学专家可能很重要。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(ssris)和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)由于副作用相对较少而被认为是抗抑郁药的首选。然而最近的研究与心理疗法相比,已经确定了抑制剂之间的关联与老年人痴呆症的风险增加。
毫不奇怪一些课抗抑郁药的风险会干扰负责我们思考和回忆过去的能力的过程。但是,已经考虑了SSRI在保护大脑免受神经变性的侵害时,甚至链接到减少斑块被认为在破坏脑细胞中发挥作用。
调解这些人口中这些看似矛盾的发现本身未能透露一个确定的答案,这可能是因为收集的数据类型以及收集结果的局限性。
为了进行全面分析,Karolinska Institute神经生物学家Minjia Mo和同事使用了2007年至2018年之间从新诊断的痴呆症患者那里收集的全国瑞典医学数据登记册抗抑郁药。
在这些单独的药物处方中,仅有三分之二的SSRI形式。
该小组发现该药物和严重痴呆症之间存在明显的关系,而每日标准剂量的任何其他方法都可以预测每年痴呆症评估得分近一半。
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鉴于研究的观察性质及其固有的局限性,其他因素可能会影响这种关系是合理的,因此很难在抗抑郁剂剂量和认知能力下降之间划清界限。
患者已经在认知下降的事实使结果特别具有挑战性。
但是,研究人员还发现,骨折风险的增加可能与较高的SSRI剂量有关,这可能表明神经系统干扰不良,结果暗示了全因死亡率的增加。
该研究未能找到与SNRI的任何联系,表明其机制差异或研究本身的限制。未来的研究可以清楚地说明每类抗抑郁药的风险和好处。
重要的是要注意,只有与医生协商,必须对药物进行更改。痴呆症护理的医师和专家和在开处方具有治疗计划的单个患者时,并在修改治疗时要考虑到。
剪裁药物和剂量的组合意味着考虑它们的整体预后,这使得像这样的研究在缓解认知能力下降的痛苦方面具有适当的平衡至关重要。
这项研究发表在BMC医学。