十四年前，索马鲁肽的老牌药物（Ozempic 和 Wegovy）上市。
Victoza 和 Saxenda 的专利现已过期。所以其他制药公司在职的开发“通用”版本。这些可能只是当前成本的一小部分，即大约每月 400 澳元。
那么利拉鲁肽与索马鲁肽相比如何呢？
这些药物如何发挥作用？
利拉鲁肽最初并非发达作为减肥治疗。与索马鲁肽 (Ozempic) 一样，它最初治疗 2 型糖尿病。
利拉鲁肽和索马鲁肽所属的药物类别被称为 GLP-1 模拟物，这意味着它们模仿天然激素 GLP-1。这种激素会根据食物的情况从小肠中释放出来，并以多种方式发挥作用，以改善您的身体处理葡萄糖（糖）的方式。
他们如何止住饥饿？
利拉鲁肽作用于大脑无意识部分的多个区域，特别是控制新陈代谢的下丘脑，以及负责将身体营养状况传达给下丘脑的脑干部分。
它在这里的行动似乎以两种不同的方式减少饥饿。首先，它可以帮助您更早感到饱足，让少食多餐更令人满意。其次，它改变了你的“动机显着性“转向食物，这意味着它减少了你寻找食物的数量。
利拉鲁肽的原始配方旨在治疗 2 型糖尿病，以 Victoza 为商品名进行销售。它导致减肥的能力是明显进入市场后不久。
不久之后，一种更强的配方，称为 Saxenda，被问世。释放，旨在帮助肥胖症患者减肥。
使用利拉鲁肽可以减掉多少体重？
人们的反应不同，减肥效果也不同。但在这里，我们会注意到用户可以预期的平均减肥效果。有些人会损失更多（有时更多），另一些人会损失更少，还有一小部分人不会做出反应。
第一个 GLP-1 模拟药物是艾塞那肽（Bayetta）。它仍然可用于治疗 2 型糖尿病，但目前没有仿制药。艾塞那肽确实能起到一定的减肥作用，但效果相当有限，通常约为3-5%体重。
对于利拉鲁肽，那些使用该药物治疗肥胖的人会使用更强的药物（Saxenda），通常可以提供约10%减肥。
索马鲁肽具有更强的配方，称为 Wegovy，通常会导致15%减肥。
市场上最新的 GLP-1 模拟药物，tirzepatide（Mounjaro 用于治疗 2 型糖尿病，Zepbound 用于减肥），可导致体重减轻约25%体重。
当您停止服用它们时会发生什么？
尽管这些药物可以有效帮助减肥，但它们似乎并没有改变人们的体重设定点。
所以在很多情况下，当人们停止服用这些药物时，他们会经历一种反弹至原来的体重。
剂量是多少以及需要多久服用一次？
用于治疗2型糖尿病的利拉鲁肽（Victoza）与用于减肥的Saxenda完全相同，但Saxenda的剂量更高。
尽管每种制剂的靶点相同（GLP-1 受体），但为了控制 2 型糖尿病的血糖，利拉鲁肽必须（主要）到达胰腺。
但要实现减肥，它必须到达大脑的某些部分。这意味着跨越血脑屏障？但并非所有这些都能成功，这意味着还需要采取更多措施。
目前所有GLP-1模拟药物的剂型均为注射剂。即使利拉鲁肽仿制药上市，这一点也不会改变。
然而，它们的不同之处在于需要注射的频率。利拉鲁肽每天注射一次，而索马鲁肽和替泽帕肽每周注射一次。 （这使得索马鲁肽和替泽帕肽更具吸引力，但我们不会将索马鲁肽视为仿制药，直到2033.)
有什么副作用？
由于所有这些药物在体内都有相同的靶标，因此它们大多具有相同的副作用。
最常见的是一系列胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和腹泻。出现这种情况的部分原因是这些药物会减缓食物从胃中排出的速度，但通常可以通过缓慢增加剂量来控制。
最近的临床数据表明，胃排空速度减慢对某些人来说可能是个问题，并且可能增加手术期间食物进入肺部的风险，因此如果您正在服用这些药物，请务必告知您的医生。
因为这些是注射剂，它们也可能导致注射部位反应。
期间临床试验，有一些关于甲状腺疾病和胰腺炎（胰腺炎症）的报道。然而，尚不清楚这些是否可以归因于 GLP-1 模拟药物。
在动物中，已发现 GLP-1 模拟药物可以对胚胎的生长产生负面影响。目前还没有受到控制临床试验怀孕期间使用这些药物的数据，但根据动物数据，这些药物不应在怀孕期间使用。
谁可以使用它们？
GLP-1 模拟减肥药物（韦格斯,萨克森达, 泽普邦德/蒙扎罗）被批准供肥胖症患者使用，并且只能与饮食和运动结合使用。
这些药物必须由医生开处方，并且肥胖症不属于药物福利计划的承保范围，这也是它们昂贵的原因之一。但随着时间的推移，利拉鲁肽的仿制药可能会更便宜。
