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罕见病例中,女性因月经杯而肾损伤

  • 2025-02-14
  • Scien

许多人不再使用卫生棉条和卫生巾——因为,, 或者价格– 月经杯正成为一种更环保、更便宜、更方便的选择。

据介绍,这些柔性硅胶杯与其他收集经液的产品一样安全有效,但选择正确的形状和尺寸比避免泄漏更重要。

一项新的案例研究详细介绍了使用太大或位置不当的月经杯所带来的罕见但严重的后果。丹麦奥胡斯大学的泌尿科医生 Clara Maarup Prip 和 Lotte Kaasgaard Jakobsen 表示,用户和医生都应该意识到这一点。

他们的病例报告涉及一名 30 岁出头的年轻患者,她开始注意到尿液中有血,腹部和侧面疼痛。症状出现六个月后,扫描显示她的右肾和输尿管肿胀,输尿管是将尿液输送到膀胱的管道。

就在这个关键时刻,影像显示月经杯的边缘抵住了输尿管的开口并压迫了它。

CT 尿路造影显示右肾右侧肿胀,月经杯位于阴道右侧。红色箭头表示月经杯上方扩张的输尿管。 (格拉蒂安·安德森博士)

因为输尿管靠近阴道壁在前往膀胱的途中,该妇女被告知在下一个周期避免使用月经杯。

月经杯的设计目的是吸引阴道壁的边缘,但如果用力推动,可能会压迫输尿管。

当这名年轻女性患者在一个月未使用月经杯后返回进行另一次扫描时,她的肾脏肿胀已经减轻,症状也消失了。

“症状的完全缓解和[肿胀]的消退支持了月经杯机械性阻塞右侧输尿管的工作诊断,”得出结论马鲁普·普里普和雅各布森。

六个月后的检查中,患者表示仅在游泳时使用了几次月经杯,以免再次阻塞输尿管。

但即使患者经历类似的结果,也不意味着他们永远不能再使用月经杯。

当前案例研究的作者解释说,患者的症状是由于月经杯的“位置不正确”造成的。例如,在骨盆向后倾斜的情况下,有些月经杯供应商建议将其放置在阴道管较低的位置。

三维重建显示扩张的上尿路以及输尿管被月经杯压迫的位置。 (格拉蒂安·安德森博士)

只有一个其他一些案例研究科学文献中存在月经杯撞击输尿管的情况,并且大多数事件都很容易纠正。

所有参与的患者均报告背部或腹部疼痛,CT 扫描显示肾脏肿胀。停止使用月经杯后,她们的症状就消失了。

在三个记录的案例研究中,患者报告说,一旦他们弄清楚如何放置月经杯,他们就没有任何症状。一名患者用较小尺寸的杯子换掉了旧杯子。

月经杯的正确放置 (A) 和输尿管受压患者的不正确放置 (B)。 (斯托尔兹等人,女性健康病例报告,2019)

随着月经杯越来越受欢迎,当前研究的作者表示,患者了解如何正确使用这些产品以及可能预示严重并发症的情况非常重要。

“虽然这种情况相当罕见,但女性应该意识到需要医疗护理的症状,包括胁腹痛、腹痛和/或[尿中带血],”写马鲁普·普里普和雅各布森。

“选择正确的罩杯尺寸和形状并正确插入以避免并发症非常重要。”

该研究发表于英国医学杂志病例报告。

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