布莱恩·布朗(Brian Brown)服用抗逆转录病毒药物已有五年了。如果他停下来,人类体内的人类免疫缺陷病毒或艾滋病毒将繁殖,最终他会生病。布朗说:“你必须用食物带它们。” “即使你不太饿。”布朗是一名39岁的持牌实践护士,必须记住每天服用毒品。这是患有各种慢性疾病的人,包括艾滋病毒和糖尿病。
布朗休息了。 2010年,他是一项研究的一种新型艾滋病毒疫苗的研究,称为Bionor的公司,称为Vacc-4x。他能够停止服用两种药物将近两年。该疫苗无法治愈他,但是它将其体内的艾滋病毒病毒颗粒数量减少到几乎无法检测到的水平,而他的免疫系统的抗病毒细胞(称为T细胞)上升了。
VATC-4X只是一个HIV治疗这说明了一种新的方法HIV疫苗在过去的几年中,这已经增加了货币。大多数人认为疫苗是一种预防措施,而早期控制艾滋病毒的努力则集中在该策略上。问题是,即使有些人有前途,防止感染对已经感染的全球3400万人没有任何好处。为了停止蔓延,钥匙可能是感染后的疫苗,就像狂犬病给予的疫苗一样。
但是,艾滋病毒是一个很难破裂的坚果。它攻击了检测并杀死入侵病原体的细胞。即使它没有积极复制,它也可以生活在神经系统或肠道的组织中多年。这是艾滋病毒花费很长时间表现的原因之一,为什么免疫系统很难识别出来并破坏受感染的细胞。 [7毁灭性的传染病这是给出的
当前,治疗艾滋病毒的最佳方法是使用抗逆转录病毒疗法 - 旨在将病毒水平保持在人血液中的药物。这些药物具有延长的寿命,可以正常生命并减少传播病毒的机会。但是,副作用会对健康产生负面影响,带来肝脏问题和恶心。
还有坚持药物方案的问题。全国艾滋病人民协会首席执行官弗兰克·奥尔德姆(Frank Oldham)说:“坚持是一件具有挑战性的事情。”
输入:新的HIV疫苗
开发有几种治疗疫苗。以略有不同的方式接近艾滋病毒,所有这些都旨在允许身体的免疫系统至少将病毒与停顿抗争,甚至可能使其处于无法检测到的水平。所有治疗方法的共同点是给免疫系统识别艾滋病毒。它们用来标记HIV颗粒的标记物(称为抗原)以及如何将其输送到体内的疫苗不同。
VACC-4X训练一个人的免疫系统,以识别并与HIV所依赖的关键蛋白质作斗争,称为GP24。它还刺激了通常被病毒杀死的白细胞的产生。早期结果表明,患者的病毒负荷下降了三倍。
遗传免疫是一家美国匈牙利公司,正在测试一种称为Dermavir的疫苗。 Dermavir并没有专注于单一蛋白质,而是使用一小部分HIV DNA(称为质粒DNA)产生一组15种化学标记,人体的T细胞可以识别。这个想法是最大程度地提高免疫细胞可以“看到”病毒的方式。通过摩擦皮肤以刺激皮肤来施用疫苗。称为树突状细胞的细胞将拾取包含DNA的纳米颗粒并将其输送到产生感染T细胞的淋巴结中。
根据遗传免疫总裁朱利安娜·利西维奇(Julianna Lisziewicz)博士,该疫苗已经对大约70名患者进行了测试,病毒载量降低了70%,病毒负荷降低了70%。目前正在对患者进行另一套试验。 [艾滋病:一场“可赢”的公共卫生战?这是给出的
总部位于马里兰州盖瑟斯堡(Gaithersburg)的公司Virxsys采取了另一种方法,该公司使用遗传改变的HIV病毒来传递疫苗。该公司免疫生物学高级总监Franck Lemiale说,该机构不容易识别艾滋病毒,因此不会对提供该药物的车辆产生免疫反应。
为了确保T细胞“看到”许多HIV菌株,Virxsys疫苗使用称为GAG,POL和REV的蛋白质,在HIV病毒的所有变化中往往相同。
该公司在2011年7月表示,其在猴子中测试的疫苗版本(称为VRX1273)不仅将病毒载荷降低到体液中无法检测到的水平,而且还将病毒负荷降低到无法检测到的水平。如果该结果可以在人类中重复,那可能意味着疫苗正在帮助人体完全消除病毒。
疫苗向量
其他小组正在尝试不同的交付模式或向量。西安大略大学的病毒学家Chil-Yong Kang博士领导了一个实验室预防性疫苗在12月获得FDA批准后,将进行旨在确定疫苗安全的试验。康希望他的疫苗能够在另一种病毒上骑进入体内,还将使人体能够攻击艾滋病毒喜欢隐藏的组织中受感染的细胞。
正在开发的最高科技疫苗也许来自Argos Therapeutics,称为AGS-004。单核细胞是一种白细胞,是从患者中取出的,并人为地诱导成为未成熟的树突状细胞。然后将这些细胞暴露于从患者那里取的HIV颗粒的RNA(类似于DNA的分子),直到产生抗原,危险的旗帜,以提醒病毒的免疫系统。重新引入患者,然后可以将抗原带到T细胞,然后发现并杀死艾滋病毒。
在疫苗中,Vacc-4x,Argos和Dermavir最接近获得一般用途,VACC-4X刚刚完成了2阶段的2阶段试验,以在2B期的人类和Argos和Dermavir中获得疗效。这意味着所有这些都被视为安全使用,已经在小组中进行了测试,接下来将在大量人群中进行测试(第3阶段)。其他人仍在动物或测试的安全阶段进行测试。
“显然,这个领域已经足够年轻,我们没有可以说的产品最大的产品。”加利福尼亚大学戴维斯分校的临床研究中心的联合导演David M. Asmuth博士说,该中心向HIV患者进行了vacc-4 X的管理。虽然审判表现出承诺,但他仍然谨慎。
Asmuth指出,VACC-4X试验棕色显示出病毒载量的减少。但是目前尚不清楚一旦患者脱颖而出,持续了多长时间。
他还指出,艾滋病毒阳性个体具有“固定点” - 一种病毒载荷在感染后稳定,并且可以保持稳定数年。当人们生病时,这是因为病毒副本的数量突然增加,免疫系统不堪重负。当前正在测试的疫苗作物只能将设定点更改为较低的疫苗。那仍然是一件好事,但这不是治愈方法。
Asmuth说,理想是一种疫苗,可再现医生在自己的身体控制艾滋病毒的人多年来,有时无限期。它们被称为“长期非追求者”。它们的病毒载荷应保持较低,CD4计数(免疫健康的量度)应保持在500-600,这是正常的(CD4计数小于200通常用作艾滋病的诊断)。未经测试的疫苗都没有表明他们可以做到这一点。
即便如此,Asmuth还是乐观的。 “谁会在30年前猜到我们将对现在的病毒拥有控制程度?”
奥尔德姆说,这种疗法在试验中根本令人兴奋。他说:“这将是一个巨大的突破。” “抗逆转录病毒是开始的。我认为治疗性疫苗将是改善生活的下一步。”
同时,布朗说,VACC-4X试验意味着,他多年来建立的许多小型例程将不再是必要的,而且很小的变化加起来。他说:“我不必记得服用药丸。” “我可以旅行而不必考虑带它们。”