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好像叙利亚的孩子们遭受了痛苦，爆发的消息脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）信号表明遭受更多的痛苦。脊髓灰质炎病毒侵入神经系统，可能杀死或引起终生瘫痪。
自1999年以来，叙利亚一直没有发现野生脊髓灰质炎病毒。群集22个案例Deir Al Zour Province报道了“急性脆性瘫痪”的“急性脆性瘫痪”。
从那时起，在正在调查的十个案件，全都在两岁以下的儿童中。
如此近
世界已经诱人地离去了脊髓灰质炎。在1980年代，该病毒杀死或瘫痪每年约35万人。随后，扶轮国国际（Rotary International）与世界卫生组织和联合国儿童基金会（UNICEF）合作发起了全球疫苗接种运动，最近，美国疾病控制与预防中心以及比尔和梅琳达·盖茨基金会（Bill and Melinda Gates Foundation）。
在2012年，有223个案件在五个国家。只有三个国家（阿富汗，尼日利亚和巴基斯坦）从未中断野生脊髓灰质炎病毒的传播。
但是今年，在历史上第二次消除人类疾病的努力遭到了严重的挫折 - 第一个是天花。
在索马里，180例脊髓灰质炎据报道，今年到目前为止，伊斯兰武装分子Al Shabab所控制的地区已禁止疫苗接种。这次爆发已涌入肯尼亚的14起案件，在埃塞俄比亚爆发了7例。
全球，已经存在今年332个案件- 比去年总数高出几乎50％。
疫苗的类型
野生脊髓灰质炎病毒有三种类型：1、2和3。自1999年以来，没有WPV2病例，WPV3的最后一个案例发生在大约12个月前。所有情况今年的小儿麻痹症是由WPV1引起的。从理论上讲，这种趋势使控制疾病变得更加容易。
最常用的疫苗是三价口服脊髓灰质炎疫苗（OPV），它在肠道的粘膜（软组织）中产生免疫力，以防止病毒进入血液。但是新开发的单价疫苗更有效地诱导了一种免疫力，以防止一种类型的疫苗。
不利的一面是，在极少数情况下，活疫苗病毒突变成瘫痪形式，从肠道中排出，并且可能在免疫力低的社区中循环。这称为循环疫苗衍生的脊髓灰质炎，这就是为什么大多数发达国家（例如澳大利亚）转向灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）的原因。这种注射疫苗可诱导血液中的免疫力，但不能在肠道中诱导免疫力。
最新爆发
最终的遗传测序结果正在等待，以确定叙利亚分离的病毒的起源。最大的惊喜是消息来源可能是以色列。
自2013年2月以来，以色列南部和中央测试阳性在加沙和西岸。在这种“沉默”爆发期间，没有瘫痪的病例。
一个粪便调查在以色列南部发现，几乎有5％贝都因人儿童和近1％的犹太儿童对WPV1进行了阳性。
以色列，加沙和西岸的儿童中有95％以上已接受IPV疫苗接种，这解释了缺乏临床疾病。但是，如果肠道中有WPV的儿童与没有足够免疫力的儿童接触，他们可能会传播该病毒，然后可能引起麻痹性疾病。鉴于贝都因人的流动性，该病毒可能会通过约旦，北埃及和叙利亚传播。
这种传播对澳大利亚有影响，在那里，反疫苗接种大厅导致许多父母没有接种疫苗，使他们容易受到病毒的影响。
除了以色列以外，WPV的剩余水库都处于受冲突影响的国家中：阿富汗，西北巴基斯坦（塔利班在北部和南瓦兹里斯坦禁止索马里亚的脊髓灰质炎疫苗），索马里，西北尼日利亚（激进的Boko Haram在那里杀死了Sysyators和现在的Synriarators）。
向前一步，向后两步
阿富汗采用了创新的方法来吸引不安全地区的儿童，今年只有八个小儿麻痹症病例，都在巴基斯坦西北部的东部地区。尽管总统哈米德·卡尔扎伊（Hamid Karzai）表现出强大的领导层，持有省长对疫苗接种运动的责任，但他保持了较低的公众形象，以避免反对反政府因素接种疫苗接种。
大的伊玛目开罗的Al-Azhar清真寺（相当于梵蒂冈的逊尼派）发表了法特瓦人，要求伊斯兰毛拉人提醒父母，为孩子接种疫苗是一种义务。这对反对武装武装分子的反政治疫苗接种宣传产生了一定的影响。
然而，武装冲突加上负面宣传仍然是实现这种毁灭性疾病世界的目标的主要障碍。我们面临着全球公共卫生紧急情况，要求在世界外交社区的最高层面采取行动。
迈克（Mike）是伯内特学院（Burnet Institute）的副主任，也是全球根除脊髓灰质炎倡议的独立监测委员会成员。
