需要一个生病的孩子的肾脏吗?考虑搬到佐治亚州,或其他州之一,即迅速获得救生肾脏捐赠的几率比其他地方要高得多。
等待时间儿童肾脏根据今天(1月16日)在《美国肾脏学杂志》上发表的新分析,肾脏疾病的情况可能从几周到几年,这取决于您居住的状态。
研究人员说,这种差异特别麻烦,因为等待肾脏移植的孩子必须接受肾脏透析治疗,每周几次对血液进行机械过滤。该手术在动脉上尤为困难,研究表明,与幸运的儿童相比,这些孩子的早期死亡的风险通常高四倍,足以获得捐赠的肾脏。
此外,可能可以使用合适的肾脏来帮助全国大约2,000名儿童等待肾脏移植费城儿童医院和宾夕法尼亚大学的桑德拉·阿马拉尔(Sandra Amaral)博士说,如果只能更好地处理分配。
谁肾脏?
肾脏根据其位置分配给移植接受者,首先将优先考虑到最接近捐助者的人。儿童确实从35岁或以上的当地死者捐赠者那里获得了优先考虑的肾脏,但是“年轻”的肾脏有时会送给当地成年人,而不是在不同状态下的孩子。 [9最有趣的移植这是给出的
在新研究中,研究人员研究了2005年至2010年的3,700多个小儿肾移植的信息。
他们发现,高质量肾脏的等待时间与当地的供应和需求密切相关:马里兰州和德克萨斯州等州的高质量肾脏捐赠者与接收者的比例较低,对儿童的等待时间最长 - 平均超过270天。相比之下,包括缅因州和大多数深南部在内的其他州的捐助者比率很高,并且等待最短,有时只有几周。
Amaral说:“我们的研究结果表明,当前的分配系统使失败的儿童失败了,他们生活在最大的器官短缺地区。”
Amaral告诉LiveScience,这并不一定是这样,因为这是即时交流和快速运输的时代。
她说:“在现代,在全国范围内运输器官仍然是一个问题,但是这是一个相当小的,这要归功于更好的保存方法,可以使器官保持健康,更好地利用高速旅行。”
研究人员无法确切地确定为什么捐助者与接收比的比率如此之大。例如,密西西比州是该国注册 - 器官持有率最低的人之一,根据捐赠Life America的数据,该公司是一个非营利组织,其任务是增加指定的器官,眼睛和组织捐赠者的数量。然而,该州的捐助者与接收率的比例良好,需要肾脏移植的儿童比其他州少,这是未知的原因。
怎么办?
该报告的Amaral和首席作者,也是宾夕法尼亚大学的彼得·里斯(Peter Reese)博士,建议重新定义所谓的当地捐赠边界,以便有更多的孩子可以首先考虑到可能会给成年患者而言的高质量肾脏。他们还建议重组儿童的器官如何分发,并向最需要它们的患者提供肾脏,在区域或国家,而不是在本地的情况下提供肾脏。
Amaral说:“重要的是要记住,儿童占死者肾脏移植的候补名单的一小部分,因此优先将器官分配给儿童的政策总体上不会对成年人群体产生太大影响,但实际上可以改变单个孩子的生活。”
根据联邦运行器官采购和移植网络的数据,有100,000多名肾移植候选者,只有1,800名儿科患者。阿马拉尔(Amaral)说,好消息是,当前的分配政策极大地帮助了有需要的孩子更快地肾脏。儿童的中位数等待时间为284天,而成人约为四年。但是,利益并没有在全国范围内均匀分布。
里斯补充说,孩子们需要“非常高质量的肾脏,这些肾脏会很好地发挥作用,并且长大后会持续很长时间。”来自死者捐助者的肾脏通常表现良好10或15年,这对65岁的接受者而言并不是那么关注。他说:“这里的主要问题是[孩子]的真正好的肾脏短缺。”
当然,更多的肾脏会有所帮助。根据美国移植司的说法,每天平均有18人死亡。
器官示码登记符合州的变化;蒙大拿州和阿拉斯加领导,超过80%的成年人口注册为器官捐赠者。根据最新捐赠的《美国报告卡》,佛蒙特州的比率最低,为5%,其次是德克萨斯州,只有17%的人注册。在全国范围内,只有约45%的成年人是注册器官捐赠者。
人类天生两个肾脏,但只需要一个,因此现场肾脏捐赠也是一种选择。
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