埃博拉病毒最臭名昭著的症状之一是从鼻子和嘴巴等地方流血，但是这种出血仅在当前爆发中的少数情况下发生。
为什么有些人会经历这种流血而另一些人没有，这仍然是一个谜。出血，被正确称为“出血综合征”，发生在该疾病的后期，死亡前24至48小时。
根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在目前的西非爆发中，大约18％的感染该病毒的人正在发展出血综合征。通常，埃博拉病毒华盛顿大学微生物学研究助理教授安吉拉·拉斯穆森（Angela Rasmussen）说，导致大约30％至50％的出血综合症。 [埃博拉病毒：您应该知道的5件事这是给出的
Rasmussen告诉Live Science，出血的病例“通常是非常严重和戏剧性的”。 “但是许多埃博拉病例没有该特征。该特征仅在疾病的晚期阶段出现。”
这当前的埃博拉疫情是有记录的最糟糕的。据《几内亚，利比里亚和塞拉利昂》，自2014年初爆发以来，已有7,400多人被感染，3400多人死亡。CDC。尼日利亚也有20例群集，塞内加尔，西班牙和美国各自报告了一个埃博拉病例。
实际上，当前爆发中出血综合征的患病率相对较低，可以解释为什么爆发在雷达下方持续一段时间之前。
拉斯穆森说：“我听说过猜测，出血综合征的发病率较低，可以解释为什么爆发可能很早就被认为是埃博拉病毒引起的，”拉斯穆森说，“因为它在我们以前认为是Zaire Ebola病毒的范围之外的范围之外，并且与emorrhage相似，因为没有出血，它与疟疾相似。”
埃博拉病毒的机制并不是完全清楚的，但是与其他严重的病毒感染一样，它始于发烧，这通常是呕吐，腹泻，身体酸痛和恶心。该病毒靶向免疫系统，感染白细胞并复制自身，直到患者在整个体内循环的病毒水平高。
出血综合症是因为随着病毒的数量生长，它会感染肝，生产有助于血凝块的蛋白质的器官。通常，凝结因子在整个身体中循环，并停止在需要的地方流血。
在患有埃博拉病毒的人中，该病毒会导致严重的炎症，这会导致这些凝血的蛋白质过度驱动，并形成堵塞血管的小血块。这些凝块还可以阻止血液流向重要器官，例如肝脏，脑或肾脏，从而导致器官损伤。
最终，人体用尽了可用的凝血因素，被感染的肝脏无法造成更多的影响。
同时，被感染免疫细胞拉斯穆森说，正在失控，引发混乱的炎症反应。反过来，排列人体血管的细胞也会发炎并开始泄漏，从而导致出血综合征。
她说，出血综合征通常需要五到八天才能在埃博拉病毒患者中发展。她说，经过这段时间，患者的凝血因素水平非常低。
感染的小鼠
拉斯穆森（Rasmussen）和她的同事通过研究其在小鼠中的作用来了解有关病毒的更多信息。拉斯穆森（Rasmussen）在西雅图工作，但她的合作者在落基山实验室（Rocky Mountain Laboratories）工作，落基山实验室（Rocky Mountain Laboratories）是由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）经营的蒙大拿州的高安全实验室。该小组正在研究埃博拉病毒如何影响不同类型的小鼠。
大约20％至25％的感染小鼠仅出现轻度的埃博拉病例。拉斯穆森说：“他们通常会减肥。” “他们可能在行为上有点柔和，但通常会恢复体重并生存。”
另外30％至40％的小鼠出现严重的症状，但没有出血。它们有浅色的肝脏，表明严重的肝炎。她说：“他们只是在或不发展这些出血症状之前就死亡。”
拉斯穆森说，大约40％的小鼠患有成熟的出血综合征。他们的血液在死亡时不会凝结，并且血清纤维蛋白原水平较低，这对于凝血很重要。
拉斯穆森说：“那些确实发展出出血综合征的人通常在第七天到第10天之间死亡。” “这与我们在人类中看到的相似。”
整个身体都可能发生流血。受感染的人可能患有内部出血，或者可能会发现皮疹性皮疹 - 这表明皮肤内的毛细血管正在流血。
拉斯穆森说：“ [出血]可以采取各种形状和形式，最糟糕的情况是人们呕吐血，流血的腹泻，从鼻子和嘴里流血，太阳不会发光。”
老鼠遗传学可以帮助研究人员了解为什么有些人患有出血综合症，而其他人则没有。她说，拉斯穆森和她的同事们正在研究任何遗传因素是否使个人易于发展出血。
埃博拉病毒并不是唯一引起出血综合征的病毒。登革热病毒，经常在世界的热带地区看到，拉萨热在西非看到的，可能导致流血。马堡，一种由蝙蝠携带的病毒，也会引起类似的症状。
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