
华盛顿 - 十分之一的人将在人生的某个时候遭受癫痫发作,但大多数人永远不会有第二集。研究人员说,结果,患者及其医生很难确定一个癫痫发作的人是否应该服用药物以防止另一个事件。
现在,今天(4月20日)在美国神经病学会年会上宣布的新指南可能会为这个灰色地区提供一些建议。
目前,大多数患者和医生最终在没有治疗的情况下等待第二次癫痫发作发生纽约纽约大学朗格医学中心的神经病学教授杰奎琳·法国博士说。那是因为,如果不进行治疗,约有50%至75%的患者永远不会再发作。
新建议的法国人说,新的癫痫发作指南可能会改变这种等待的做法。该指南根据脑电图或MRI测试的某些结果提供了医生的建议。开始药物马上。
法国人说:“该指南确实有用,因为它使不确定性稍有刺耳的态度。” “这给人们提供了许多[例子],这表明复发性癫痫发作的可能性更高。因此,他们可以将其纳入风险效益评估中。”
法国人解释说,这种风险是第二次癫痫发作的机会之间的平衡,这可能是致命的,具体取决于何时何地发生,而不是服用可能不是必需的药物。这种药物可能会产生副作用。 [7奇怪的药物副作用这是给出的
美国神经病学学会和美国癫痫学会发布的新癫痫发作指南发表在4月21日的《神经病学杂志》上。
癫痫发作可以采用多种形式。更明显的是补品 - 辉煌或大玛尔癫痫发作,其中一个人失去意识,紧紧抓住,然后抽搐以上几分钟。但是,癫痫发作常常会导致意识的短暂丧失,或者眼睛的空白凝视和向上旋转,而没有握紧或抽搐。
在美国,癫痫被定义为具有“无端”的两个或更多癫痫发作,这意味着它们不是由于其他潜在的触发因素,例如高烧或低血糖。在第一次事件发生后的头两年中,人们有第二次无端癫痫发作以及随后诊断癫痫的风险是最大的。
法国人比较癫痫发作的癫痫发作:有些是偶然发生的,不可能再次发生,但另一些可能是故障接线的结果,如果布线问题未解决,可能会返回。癫痫药法国人告诉Live Science,有助于改善脑接线的故障。
然而,新指南“不是简单的黑白建议”,马里兰大学医学院的艾伦·克鲁姆霍尔茨(Allan Krumholz)博士说,指南报告的首席作者。他说,取而代之的是“必须单独做出”。
克鲁姆霍尔斯说,任何无端的首次癫痫发作都应立即立即进行医疗护理。研究已知,诸如脑电图(EEG)或MRI之类的工具可以揭示一个人是否处于癫痫发作的风险增加。因此,医生不应继续“做出膝盖决定”,以便等待第二次癫痫发作。
法国强调,医生还必须记住,所谓的首次癫痫发作实际上可能不是第一个癫痫发作,因为癫痫发作可能未被发现。
简而言之,该指南总结了有关控制癫痫发作的所有已知性,并定义了医生和患者语言风险的不确定性。
尽管有些人对25%至50%的复发机会服用抗癫痫药的想法对某些人来说似乎很极端,但法国人说这就像服用他汀类药物来降低心脏病发作的风险。在此比较中,第二次癫痫发作的风险远大于面临心脏病的风险大多数处方他汀类药物她说。
法国人说:“当您开始服药时,您尚未决定是否要结婚。您只是约会。” “您有时间弄清楚这是否会为您解决。好消息是,我们在2015年(有效控制癫痫发作复发)可以给您许多药物,这些药物没有严重,威胁生命的副作用。”
法国指南中最重要的要素是“患者和医生之间的有意义的对话,以便患者的个人喜好得到理解和解释。”
跟随克里斯托弗·旺杰克@wanjek每天都有有关健康和科学的推文,具有幽默的优势。 Wanjek是“工作中的食物”和“坏医学”的作者。他的专栏不良药物,定期出现在现场科学上。