
荷兰的一项新研究表明,从曾经怀孕的女人那里获得血液可能会冒险。
这项研究于今天(10月17日)发表在《 Jama》杂志上,发现收到的男人输血与接受男性捐助者输血的男性相比,从以前怀孕的女性捐助者中死亡的可能性高13%。
相比之下,与接受其他男性输血的男性相比,从未怀孕的女性输血的男性并没有增加死亡的风险。以及有或没有病史的妇女的妇女怀孕与从男性捐助者中接受血液的妇女相比,死亡风险增加。
这些发现“是挑衅性的,如果是真的,则可能具有重大的临床意义”,并且会影响献血美国红十字血液服务部的过程和输血中使用血液的使用,以及斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院血液学系的古斯塔夫·埃德格伦(Gustaf Edgren)博士在研究中写道。但是,结果是初步的,并且可能有其他发现的解释。因此,Cable和Edgren说,需要更多的研究来确认结果。他们说,就目前而言,献血的标准不应改变。 [9怀孕可能带来的罕见情况这是给出的
先前的研究表明,接受女性输血的男性比从男性捐助者那里输血的男性更高。但是目前尚不清楚女性捐助者的怀孕病史是否影响了这一联系。
在新的研究中,莱顿大学医学中心的研究人员分析了31,000多人的信息红细胞在2005年至2015年之间,荷兰的输血。仅当他们仅从三种捐助者中的一种中输血时才包括在研究中:男性捐助者,具有怀孕史的女性捐助者以及没有怀孕病史的女性捐助者。 (例如,这意味着,如果患者从男性捐助者和具有怀孕史的女性捐助者和女性捐助者中输血,则不能包括在研究中。)平均参与者在输血后一年多了一年多。
总体而言,在研究期间,近4,000名参与者死亡。对于男性患者,从怀孕史的女性捐助者中接受血液的人,每年有101人死亡,而男性捐助者的血液中每千人的死亡人数只有80人。这种死亡率增加仅适用于50岁及以下的男性。
在没有怀孕史的女性中收到血液的男人中,每年每年有78人死亡,与从男性捐助者中输血的男性中的死亡率相同。
对于女性而言,与从男性捐助者中接受血液的人相比,那些从怀孕或从未怀孕的妇女接受血液的人的死亡率并没有增加。 [男人与女人:我们的主要身体差异解释了这是给出的
医生知道,在极少数情况下,接受输血的人会发展出一种称为输血相关的急性肺损伤(TRALI)的疾病,肺部发生了严重的炎症反应,可能导致死亡。抗体或其他免疫系统研究人员假设,女性在怀孕中发育的因素可能会引发男性血液转移接受者的Trali。
但是这项研究有局限性。例如,由于研究中的患者仅接受了一种供体的输血,因此这些患者的输血往往少于平均输血患者。 (研究人员说,与输血的数量增加了一种患者从多种捐助者中输血的机会。)因此,研究结果对这些发现的适用性如何(可能比研究中的患者更病得多),这是不清楚的。
此外,发现从不久的女性输血的男性中发现死亡风险增加的发现仅在50岁及以下的男性中才是正确的。研究人员写道:“这使得发现非常暂时,并且需要在其他研究中进行验证。”
但是,如果未来的研究确实显示出类似的联系,“血液中心和输血服务将需要减轻这种风险,” Cable和Edgren在社论中说。他们说,这可能是通过基于性别的捐助者和接收者匹配的,或者通过修改供体血液以进一步去除可能导致联系的免疫系统因素的方式来完成。
原始文章现场科学。