青霉素是世界上第一种抗生素,一种杀死或减慢细菌生长的药物。
苏格兰医生亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)在含有细菌和霉菌的培养皿中发现青霉素后,科学家最终将杀死微生物剂分离出来,并用它来治疗细菌感染。在大规模生产的抗生素之前,肺炎,结核病和风湿热等疾病通常是致命的。
青霉素如何工作?
最多细菌具有由称为肽聚糖的大分子制成的外壁。青霉素通过预防细菌产生肽聚糖而起作用,这会导致其细胞壁削弱,塌陷和溢出细胞的内在。这杀死了细菌。
一些细菌会产生β-内酰胺酶,这种酶会损害青霉素并阻止其作用。为了阻止这种情况的发生,青霉素可能与可以中和β-内酰胺酶(例如克拉维烷酸)的物质结合起来。Statpearls。
青霉素治疗什么?
如今,青霉素的天然和半合成类型在世界范围内广泛用于治疗一系列细菌感染,包括肺炎,链球菌喉咙,细菌脑膜炎以及某些性传播的细菌感染,例如梅毒国家健康与护理研究所。这是一种经过精心研究的抗生素,几乎没有副作用。
然而,过度使用青霉素和其他抗生素已促使一些细菌菌株对这些药物产生抗性,从而使细菌感染更加困难,有时甚至不可能治疗。
青霉素是如何制成的?
青霉素可以分为两组:自然和半合成。天然青霉素是通过真菌青霉的发酵制成的,后者生长时会产生抗生素化合物。根据青霉素衍生的物质(+) - 6-氨基氨基酸(6-APA),半合成青霉素通常是在实验室中产生的。毒理学百科全书,第三版(学术出版社,2014年)。
青霉素如何给药?
青霉素通常是通过注射,分为几个小时的分裂剂量的静脉或肌肉。某些类型的青霉素(例如青霉素V)也可以作为液体或片剂口服。根据Statpearls的说法,通过针或摄入的给药途径会影响人体吸收药物的方式以及到达目标细菌的多少。
青霉素与阿莫西林相同吗?
阿莫西林是一种通过在青霉素中添加额外的化学基团产生的广泛使用的青霉素衍生物。根据2009年发表的评论北美传染病诊所。也是如此杀死更广泛的细菌比青霉素。
青霉素有什么副作用?
青霉素相对安全,尽管一小部分人对抗生素过敏。根据医疗资源的说法,在没有过敏反应的人中,青霉素仍然具有副作用的小风险,例如胃部不适,恶心,呕吐和腹泻以及扁平的红皮疹,可以自行解决。最新和statpearls。
具体而言,青霉素G会引起电解质失衡,尤其是在大剂量服用时,可能会引起肌肉痉挛和疼痛,发烧或低血压等作用。
当某人对青霉素过敏时会发生什么?
在青霉素过敏中,免疫系统错误地对青霉素做出反应,好像是有害物质,并释放出组胺(例如组胺)的化合物。美国过敏,哮喘和免疫学学院(AAAAI)。
这些化合物会引起蜂箱(凸起的,发痒的皮疹),并在脸部,手和脚上肿胀。医生通常用抗组胺药和有时是皮质类固醇治疗青霉素过敏。很少有人会对称为过敏反应的青霉素产生威胁生命的反应,这需要用肾上腺素立即治疗,肾上腺素是Epipens中的激素。进一步的处理可能包括沙丁胺醇放松和打开气道,静脉输液和皮质类固醇。
根据AAAAI的说法,对青霉素的过敏反应通常在某人接受抗生素剂量后不到一个小时。
根据美国人口的报告,约有10%的人口报告有青霉素过敏,但粗略的估计表明,不到1%的人口可能对这类抗生素确实过敏。CDC。疾病预防控制中心(CDC)指出,有效诊断的人中有80%在10年内失去了对青霉素的敏感性。
医生可以使用皮肤刺测试确认青霉素过敏,在此期间,将少量的抗生素注入皮肤。如果在测试后30分钟内出现发痒的肿块,则患者可能对青霉素过敏。根据耶鲁大学。
但是,如果绝对有必要的青霉素(例如,当威胁生命的感染没有治疗替代替代品时,患者可能需要药物脱敏治疗。这涉及每15至20分钟逐渐施用更高剂量的青霉素,直到达到全治疗剂量,从而使免疫系统暂时耐受药物。
青霉素是如何发现的?
苏格兰医师和细菌学家亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)于1928年在他的实验室意外发现了青霉素。
从度假回来后,他注意到一些培养皿中的菜肴葡萄球菌细菌已被模具污染青霉属。这葡萄球菌真菌入侵的斑点中没有预期的那样增长。弗莱明(Fleming新兴的传染病。
弗莱明(Fleming)于1929年发表了他的发现,但他永远无法隔离新发现的大院。十年来,弗莱明寄给他青霉向任何要求它的人发霉,希望他们能够获得纯青霉素,但无济于事。
该院子最终于1939年由恩斯特连锁店和霍华德·弗洛雷(Howard Florey)的一群科学家隔离,英格兰牛津大学的生物化学家霍华德·弗洛里(Howard Florey)。他们还对动物进行了第一次对动物的青霉素测试,向八只小鼠注射有害细菌,然后提供四种啮齿动物治疗。第二天,所有未经治疗的小鼠都死了,但是被治疗的动物幸存下来。
根据1941年2月12日,弗洛里(Florey)的团队将青霉素的第一个剂量送给了人类美国化学学会(ACS)。阿尔伯特·亚历山大(Albert Alexander)感染了生命,在接受青霉素后的几天内,他开始康复。不幸的是,弗洛里(Florey)的球队在亚历山大(Alexander)完全康复之前就用完了毒品,他去世了。
根据新兴的传染病文章的报道,1941年6月,弗洛里(Florey)和连锁店(Florey and Chain)与美国农业部的主要真菌学家查尔斯·汤姆(Charles Thom)和该部北部研究实验室主任安德鲁·杰克逊·莫耶(Andrew Jackson Moyer)会面。
汤姆(Thom)确定了使弗莱明(Fleming)最初发现的模具种类 - 标记为青霉- 最初被归类为P.红色。他还帮助确定了不同的青霉物种,P. chrysogenum,产生的青霉素是弗莱明菌株的六倍。 Moyer建议使用玉米淀粉制造的废品生长霉菌并制作大量的青霉素,不久之后,制药公司开发了一种新的发酵技术来在工业尺度上进行相同的操作。
生产越来越大,1945年,弗莱明,弗洛雷和连锁诺贝尔生理学或医学奖“为了发现青霉素及其在各种传染病中的治愈作用。”
青霉素如何促进抗生素抗性?
滥用青霉素有助于抗生素耐药性的发展。
抗生素杀死对药物敏感的细菌,而耐药细菌菌株生长并繁殖。反复暴露于抗生素压力会导致细菌发展以抵抗药物的新策略,然后可以通过称为“水平基因转移”的过程与其他细菌共享这些策略。疾病控制与预防中心(CDC)。
耐药性对青霉素的传播首先在1942年以多种菌株的金黄色葡萄球菌,这会引起许多皮肤和呼吸道感染。从那以后,青霉素耐药已在其他病原体中出现S.肺炎和他们表现出寒意,根据2017年发表的评论耶鲁生物学与医学杂志。
有关的:危险的“超级分布”是日益增长的威胁,抗生素不能阻止其上升。可以什么?
不应针对病毒感染(例如感冒,流感,大多数喉咙痛和支气管炎)开处方CDC国家。那是因为人们一直在体内携带青霉素敏感的细菌,而没有引起疾病的虫子。当医生给病毒感染提供青霉素时,它无济于治疗疾病,但会给青霉素敏感的细菌施加压力,无害地生活在体内以发展抗性。
根据CDC,患者不需要在门诊环境中规定的抗生素中至少有28%,并且由于选择错误的抗生素,剂量或治疗持续时间的医生,这些诊所中最多一半的抗生素使用可能不合适。
“总的来说,美国存在不当的抗生素处方的主要问题,”Saul R. Hymes博士纽约Stony Brook儿童医院的小儿抗菌管理医疗总监告诉Live Science。
本文仅是出于信息目的,不打算提供医疗建议。
其他资源
要了解有关青霉素偶然发现的更多信息,请查看此信息Ted-Ed谈话。看这个Scishow视频对于抗生素耐药性及其传播方式的易消化解释。有关抗生素应如何(也不应)使用的更多指导,请转到CDC的“抗生素DO&NOTS”页面。