神经损伤和积累免疫一项新的研究表明，角膜中的细胞可能是“长期兴奋”的迹象，这是一种长期综合征，在Covid-19感染后某些人出现。
一位专家告诉Live Science，这些初步结果将需要在较大的较长的共同或共同的长途猎人的人中进行验证。但是发现确实暗示了科学家已经怀疑的东西：由于周围神经损伤，出现了长期卷的某些症状，她说。
COVID-19-Long-Haulers经历了广泛的症状，并且很大一部分报告神经系统问题，包括头痛，身体麻木，气味丧失和“脑雾”，或麻烦的思考和集中精力，现场科学先前报道。症状的这一星座暗示，长期相关可能部分是由于损害引起的神经高级作家Rayaz Malik博士说，多哈Weill Cornell Medicine-Qatar的医学教授兼顾问医师Rayaz Malik博士说。
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具体来说，初步的 证据 建议长时间的共同可能涉及对小神经纤维的损害 - 从体内特定神经细胞分支的细线以及有关疼痛，温度和瘙痒的感官信息以及其他感觉到中枢神经系统的感觉。小纤维神经细胞还有助于控制非自愿的身体功能，例如心率和排便；因此，对这些细胞的损害会导致各种症状。
马利克和他的同事研究患有糖尿病和神经退行性疾病多发性硬化症;他们注意到，长期共同的人似乎与这些患者有类似的症状，因此他们决定研究潜在的联系。
使用一种称为角膜共聚焦显微镜（CCM）的技术，团队在角膜中采取了神经细胞的快照，眼睛涵盖了学生和虹膜。该团队使用非侵入性程序来计算角膜中小纤维神经细胞的总数，同时还评估了这些纤维的分支长度和程度。在与其他条件下的工作中，团队发现，当您发现角膜小纤维神经中的损害时，通常表明人体其他地方的损害相似。马利克解释说：“这就像一个非常好的晴雨表，几乎在其他地方造成神经损伤。”
根据新研究，于周一（7月26日）在英国眼科杂志，与19009年的幸存者相比，在COVID-19感染后出现神经系统症状的人在角膜中显示出明显的小纤维神经丧失，而无需缠绕神经系统症状。更重要的是，神经纤维损伤的程度与参与者的症状严重程度相关，这意味着更大的神经损害与更明显的症状有关。
这项小型研究包括40人在评估前从Covid-19中康复了一到六个月。在整个小组中，至少三个月前从Covid-19中恢复了29人。除了进行角膜扫描外，每个参与者还完成了一项调查，其中包括有关长期共同神经系统症状的问题。
他们还填写了有关神经性疼痛的调查表UC Davis Health。另一份问卷帮助研究人员指出了参与者肌肉疼痛的位置和严重性。作者指出，这也有助于标记其他症状，例如疲劳和排便问题。
在40名参与者中，有22名表现出挥之不去的神经系统症状 - 包括头痛，头晕和麻木，在他们最初的Covid-19感染中恢复了四个星期后。在29名中，有13人在感染后第12周回收了至少三个月。 Malik说：“很明显，如果您查看图形……患有神经系统症状的人肯定会减少小纤维神经”，而其他参与者则没有。
该研究作者还评估了30名没有Covid-19感染史的健康个体，以进行比较。他们发现，与这30名对照参与者相比，所有共同的幸存者都在其角膜上藏有大量免疫细胞。更具体地说，称为树突状细胞的免疫细胞有助于告知外国入侵者免疫系统的数量异常高。
与健康对照组相比，具有挥之不去的神经系统症状的患者在这些树突状细胞中显示出大约五倍的增加。那些没有神经系统症状的人会增加双重增加。
马利克说：“因此，显然有些东西仍在进行中。他说：“因此，也许有一个免疫触发器被打开，它需要时间才能安定下来。”同时，这种失控的免疫反应会损害神经细胞。
这项新研究无法证明免疫反应会导致观察到的神经损伤。但是，这个想法确实与现有证据相符，表明Covid-19的大多数神经系统损害是由炎根据2020年的评论，不是直接感染神经细胞的病毒疼痛。
哈佛大学医学院神经病学副教授，马萨诸塞州综合医院的病理学助理安妮·路易斯·奥克兰德（Anne Louise Oaklander）博士说：“本身并不是感染，而是它引起的免疫反应。”她说：“感染会使您的免疫细胞开始开火，与敌人作斗争，并且将会造成附带损害。”在这种情况下，小纤维神经细胞可能会成为友好火的受害者。
奥克兰德（Oaklander）补充说，她对这项新研究感到“兴奋”，因为它提供了长期相互企业患者的小纤维神经损伤的证据。这些数据对像奥克兰纳（Oaklander）这样的生物医学研究人员有帮助，他们试图了解长期相互兴趣的原因以及如何治疗综合症。但是，目前，她说这项研究不一定为患者提供任何解决方案。
马利克（Malik）和他的同事在他们的论文中表明，角膜共聚焦显微镜可以用作诊断工具，以帮助识别长期相互兴趣的人，尤其是患有神经系统症状的人。但是，目前，该技术主要用于研究，并且在临床环境中并未广泛使用。
评估小纤维神经损伤的金标准包括服用小皮肤她说，从患者的腿上进行活检并测量其中的神经末端。医生可以通过书面调查和神经检查检查筛查神经损伤的症状，但目前需要皮肤活检才能确认其诊断。奥克兰德建议，因此，如果将来对长期共同患者的研究包括这些皮肤活检，以及用于筛查小纤维感觉神经病的标准问卷，这将是有帮助的。 （“神经病”是指通过大脑和脊髓外部身体延伸的神经的损害。）
目前，马利克说，他的小组计划跟进他们最初的40名参与者的小组，以了解他们的角膜神经和长时间的症状如何随着时间的流逝而变化。此外，他们计划在较大的患者组中复制研究以验证结果。
“人们可能会说，'好吧，40名患者还不够。”我们同意；您需要更大的研究。他补充说，假设结果可以在较大的队列中得到确认，最终，这一研究可能会提供有关医生如何治疗长期相互作用的有益暗示。奥克兰德说，确实存在有关后感染后神经病的治疗方法，这只是一个问题，即他们是否适用于长时间的covid患者患有感染后的小纤维神经病患者，如果是这样，那么如何最好地应用它们。
最初发表在现场科学上。
