干细胞或骨髓移植可以挽救患有某些癌症和血液疾病的人的生命。然而，寻找合适的捐赠者往往很复杂且耗时。患者通常很难在家人中找到匹配的人，因此他们的医生可能会求助于干细胞登记处（杰出人士向陌生人提供自己的细胞）来寻找潜在的捐赠者。
本月早些时候，我们访问了安东尼·诺兰慈善机构——世界上第一个干细胞登记处——以了解更多关于匹配是如何（希望如此）以及为什么匹配如此重要的信息。
什么是干细胞移植？
是独特的细胞，可以自我更新并发育成体内许多不同的细胞类型。根据发现的位置，干细胞可以发育成不同的组织。例如，存在于血液、骨髓和脐带中的造血干细胞可以发育成所有血细胞类型，包括红细胞、白细胞和血小板。
通常，骨髓中发现的干细胞会产生适量的每种类型的血细胞来保持我们的健康——但是当出现问题时，身体会产生太多未完全发育的血细胞，或可能出现血液疾病。
对于患有这些疾病的患者来说，干细胞移植可能是他们生存的最佳机会。
在进行移植之前，患者需要接受化疗和/或放疗以去除有缺陷的干细胞。然后，医生将通过患者的血液向患者提供健康的捐赠干细胞——移植与输血非常相似，但需要更长的时间。移植的干细胞进入患者的骨髓，在那里附着并生长，然后产生新的血细胞。
世界上第一个干细胞登记册
安东尼·诺兰是一家总部位于英国的干细胞移植慈善机构，致力于将需要移植的人与潜在的捐赠者进行匹配。通过这样做，他们为血癌和血液疾病患者提供了第二次生命的机会。
“我们是由一位名叫雪莉·诺兰 (Shirley Nolan) 的杰出女性于 1974 年创立的，”安东尼·诺兰 (Anthony Nolan) 项目和社区招聘主管罗伊纳·本特利 (Rowena Bentley) 告诉 IFLScience。 “她正在为她的儿子安东尼寻找匹配的捐赠者，安东尼被诊断患有罕见的血液疾病。当时，没有干细胞登记册，无法为她的儿子找到潜在的匹配对象，因此她决定做一些令人难以置信的事情，尝试建立世界上第一个干细胞登记册。”
通常，这些人在他们的家庭中找不到匹配的人，这就是为什么他们向安东尼·诺兰求助，并向陌生人求助，以捐赠他们的干细胞。
罗伊纳·本特利
自成立以来，该慈善机构已为世界各地的人们提供了超过 26,500 例移植手术，并提供专门的患者支持和专业护士，同时开展开拓性研究以提高移植成功率。
这一事业现在与 50 年前一样重要，因此安东尼·诺兰继续将人和科学结合起来，探索治愈、治疗和移植的方法，为患者提供最好的机会和生活质量。他们这样做的能力与登记册有关：“通常，这些人在他们的家庭中找不到匹配的人，这就是为什么他们向安东尼·诺兰求助，并向陌生人求助，”本特利额外。
目前有超过 900,000 人注册了安东尼·诺兰登记册 - 但即使有这些数字，找到可行的比赛也不容易。
从拭子开始
我们参观了安东尼·诺兰的样本处理实验室，了解如何处理潜在捐赠者的样本，希望将其与患者进行匹配，并更多地了解该慈善机构所做的拯救生命的工作。
加入注册快速、免费且简单：您可以在线注册如果符合条件，我们将发送一根棉签擦拭您的脸颊内侧，然后寄回实验室。
然后，实验室科学家开始工作，使用这些样本来寻找组织类型与患者的组织类型非常匹配的捐赠者。
首次登记的人会对其脸颊拭子上的 DNA 进行处理，以便将其与患者进行匹配。然后，可能匹配的捐献者和患者会送来血液样本，对他们的 DNA 进行双重检查，并对血液进行病毒和血型检测。
该过程的第一阶段是从供体和患者样本中提取 DNA，对样本进行定量、标准化为相同浓度，然后发送进行测序。血液样本单独进行病毒检测。对于供体样本，筛查四种病毒 - 乙型肝炎、丙型肝炎、和巨细胞病毒 (CMV)——而患者样本仅检测 CMV。他们的血型也被检查。
对于测序，DNA 必须首先被扩增，以便可以通过测序仪进行测量。这发生在称为聚合酶链反应 (PCR) 的反应中，该反应会产生数百万至数十亿的 DNA 拷贝。重点是 HLA 基因——这些重要的基因编码蛋白质，使免疫系统能够识别哪些细胞属于您的身体，哪些不属于您的身体。因此，患者和捐赠者之间的 HLA 基因匹配对于增加干细胞移植成功的机会至关重要。
经过扩增和额外的质量检查（称为凝胶电泳）后，DNA 被切成小片段，并将粘性末端附着在这些片段的边缘，然后清洁样品以去除任何污染物。然后，将条形码添加到 DNA 片段上，以识别哪些 DNA 属于哪个样本，并将它们全部加载到下一代测序仪上，最终发现每个人独特的 HLA 基因 - 这将揭示与患者的潜在匹配。
然后分析测序数据，并将结果发送到移植中心，帮助他们为患者选择最合适的捐赠者。
通过干细胞拯救生命
英国约有 250,000 人患有血癌，这使其成为第五常见癌症类型和第三大癌症杀手。前景同样黯淡穿过池塘也。
因此，移植提供了急需的希望灯塔，就像安东尼·诺兰这样的干细胞登记册一样。
可以肯定地说，如果没有移植，我的生活质量不会像现在这样。
拉吉·帕尔玛
“如果我们没有干细胞登记，那么人们只有在家庭中有匹配的人才能进行移植，而我们知道，对于大多数人来说，他们的家庭中没有匹配的人，”本特利解释道。 “因此，通过干细胞登记，我们正在为成千上万的人提供生存的机会。”
Raj Parmar 就是其中之一，他于 2015 年被诊断出患有一种名为骨髓纤维化的血癌。
“我从一开始就知道[干细胞移植]是唯一的治疗方法，”他告诉 IFLScience。
“我有一个兄弟姐妹 - 他们对我的兄弟进行了测试，他不匹配，”但通过安东尼·诺兰干细胞登记，帕尔玛找到了一名捐赠者，并于 2020 年接受了干细胞移植。现在已经是术后四年了，帕尔玛的生活变得更好了：
“在过去的四年里，我做了很多令人惊奇的事情：我在新西兰工作，我一直在旅行，我能够做更多的事情。我又开始活跃起来了，我可能是有史以来最健康的了。”
“可以肯定地说，如果没有移植手术，我的生活质量不会像现在这样，”帕尔玛补充道。
加入注册
注册干细胞登记册可以帮助挽救生命。要获得安东尼·诺兰的资格，您必须年满 16 至 30 岁且身体健康。
“我们特别需要年轻人加入登记册，”本特利解释道。还迫切需要招募更多来自不同背景的人进行登记，以帮助更多来自少数民族背景的患者找到他们需要的匹配。
“登记的人越多，我们就越有机会为每个需要比赛的人找到最好的比赛。”
有关加入注册的更多信息，请访问安东尼·诺兰网站。
