吃很多水果和蔬菜,定期运动,不要抽烟 - 这可能是我们都听到的三种最常见的健康消息。吸烟是肺癌的主要危险因素,这一事实以及许多其他疾病- 现在已经被公认了,很难想象医生实际上向患者推荐吸烟的时候。但是潮汐是如何开始转变的呢?
正如2013年所述文章为了纪念其成立50周年,当时美国外科医生路德·特里(Luther L.特里走得更远,注意到烟草使用与其他情况之间存在关联的证据,包括气肿,心脏病和其他癌症类型。
那时,超过一半的美国男性和三分之一的美国妇女是活跃的吸烟者。我们大多数人都不记得或想象一个忙碌的办公室或在飞机完全正常。但是即使是几个世纪以前,有些人也开始怀疑吸烟是否可能对我们的健康造成看不见的伤害。
早期证据吸烟危险
1602年,最早的烟草和不良健康之间建立联系的出版物之一。据癌症委员会新南威尔士州这篇文章的匿名英语作者建议,烟草烟与烟囱扫地的烟灰可能有类似的影响有据可查的职业疾病。
在接下来的几个世纪中,有几个其他人试图提醒人们管道,雪茄和最终香烟的危险,但很少有人能吸引更广阔的公众。只是在20号 世纪以来,肺癌病例开始显着增加,指向烟草的医学报告数量开始变得更加难以忽视 - 但这并不是为了尝试。
害怕吸引愤怒大烟草报纸编辑失去了大量的广告收入,因此在20世纪初和中叶发表反吸烟文章有些抽搐。医学界也进行了辩论,许多人发现很难接受越来越多的证据,并努力理解为什么不是每个人大量抽烟的人似乎正在看到健康问题。
因此,即使在1940年代和50年代发布了越来越多的报告,反吸烟的努力在美国,在很大程度上是由卫生非营利组织而不是立法者领导的,许多公众中的许多人仍然对危险不知所措。

如1939年的这个例子,使用医生和运动员对香烟做广告,今天对我们来说似乎完全奇怪。
图片来源:Wellcome Collection(公共领域)
科学案例
人类研究
让我们稍微倒带到1920年代和30年代,人们开始观察到的肺癌病例的增加。仅仅由于流行病学迅速发展的领域,这是完全注意到的,这又是人们注意到的 - 反过来,对肺癌的研究有助于巩固当今仍在使用的一些流行病学技术。
1939年,德国研究员弗朗兹·赫尔曼·穆勒(FranzHermannMüller)表演了重要病例对照研究。当今的健康研究中流tay柱,这些研究比较两个人:所有患有特定疾病或病情的病例,以及与病例尽可能相似的对照组,但至关重要的是没有这种疾病。
尽管不是一项完美的研究,这篇论文无疑是重要的,并得出结论,吸烟者比非吸烟者更有可能发展肺癌。随后的类似研究发现了同一件事,但是关于这类研究要注意的一件重要的事情是,它们无法表现出因果关系 - 没有理由假设吸烟者由于简单的巧合或其他未知因素而经常出现肺癌。
但是,当我们进入1950年代时,更多的数据进一步增加了这样的想法,即吸烟对健康是个坏消息。至关重要的是队列研究也被推出。这些研究在一段时间内跟随一群人,跟踪他们的习惯和健康成果以寻找趋势。有证据表明,吸烟者的健康状况较差,而不是吸烟者。
动物研究
正如科学史学家罗伯特·普罗克特(Robert Proctor)详细介绍的那样2011年论文,动物数据在积累的证据中也起着关键作用,将吸烟与癌症联系起来。先驱阿根廷癌症研究员Angel H. Roffo证明烟草烟雾是致癌的,当时将其应用于兔子的皮肤上。稍后重复类似的实验老鼠,并且在媒体上被广泛报道,公众反应激发了烟草公司为改变叙述而做出的更大努力。
老实说,它至少奏效了一段时间。鼠标研究在1950年代进行,吸烟没有美国的峰值直到70年代中期。
其他研究
除了人类和动物的证据外,其他可恶的科学数据也开始堆积。
正如Proctor所解释的那样,实验室中肺部细胞的观察表明,香烟烟雾如何损害纤毛,细小的头发状结构,这些结构是在气道上排列并移动粘液和被困的颗粒(例如,令人讨厌的香烟烟雾成分,您真的不想在那里闲逛。
在被认为是棺材中的最后指甲之一中,还记得那些烟囱扫吗?好吧,在1930年代,人们发现这是一类称为多环芳烃,以焦油为单位,这是他们问题的主要来源。不久之后,其他人包括Roffo,还指出烟草烟雾中存在相同的化学物质,从而为我们提供了一种可能引起癌症的合理机制。
我们现在在哪里?
到1960年代,事情已经达到了临界点。美国各地的卫生协会游说肯尼迪总统开设了一个总统委员会,以调查烟草问题,这最终导致了1964年的外科医生报告,我们通过一些吸烟科学的历史开始了这次哨兵游览。

如今,我们更习惯于在香烟包上看到强烈措辞的警告标签。
图片来源:valkantina/shutterstock.com
这世界卫生组织说,烟草每年直接和通过二手烟都会杀死全球超过800万人。如今,全球吸烟趋势是一种混合图片,有些地方搬运烟草,而其他人废料类似的计划。但是吸烟增加了癌症不再有争议,并且继续告知竞选活动,这些运动试图提高人们对危险的认识并鼓励人们辞职永远。