据加利福尼亚州一家大型儿童医院报告,在 COVID-19 大流行期间,儿童 1 型糖尿病病例显着增加。至于是否是否直接导致了这种增加,目前尚无定论,该研究的作者敦促谨慎解释他们的发现。
该研究发表在期刊上《美国医学会杂志》儿科,发现在大流行的第一年,新发 1 型糖尿病儿童入院人数增加了 57%。 2020年3月19日至2021年3月18日期间,圣地亚哥拉迪儿童医院收治了187名儿童,而前一年为119名。
甚至在大流行之前,1 型糖尿病病例就一直在增加。这项新研究纳入了之前五年的数据,发现大流行第一年观察到的增幅明显高于预期的年度增幅。
该研究还指出,2019 年至 2020 年间,住院人数减少了 19%,而使用儿科内分泌诊所或居住在当地的儿童数量没有实质性变化。
研究作者写道,因此病例的增加“不太可能反映转诊数量或模式的变化”。
1 型糖尿病的儿科病例也更有可能被诊断为糖尿病酮症酸中毒,这是一种糖尿病并发症,会使血液呈酸性,如果不治疗可能致命。研究发现,治疗通常涉及静脉注射胰岛素,其频率从大流行前五年的约 41% 增加到大流行第一年的近 50%。
然而,COVID-19 与儿童 1 型糖尿病之间的因果关系尚未确定。参与该研究的儿童中,只有 2.1% 在入院时检测出 COVID-19 呈阳性,并且没有进行抗体测试来确定他们是否曾经被感染。
研究作者、加州大学圣地亚哥分校健康中心儿科临床教授简·金 (Jane Kim) 表示:“我们不知道疫情大流行的哪些因素直接或间接导致了这种增加。”吉兹莫多。
“我们或其他团体还没有足够的证据得出结论,新冠病毒是导致儿童糖尿病的原因。”
这些其他团体的研究支持了这项最新研究的结果,但同样有限。
一个疾病预防控制中心报告例如,本月早些时候的研究发现,与未感染的人相比,如果 18 岁以下的人在 30 天前感染过 COVID-19,他们被诊断出糖尿病的可能性更大。最近的 COVID-19 患者比在大流行之前患有其他呼吸道感染的患者更有可能被诊断为糖尿病。
重要的是,该研究没有区分 1 型和,并且已经受到一些批评未能考虑到可能导致糖尿病诊断的其他因素,包括肥胖、潜在健康状况和种族。
其他学习总部位于德国的公司报告称,1 型糖尿病病例有所增加,“1 型糖尿病的发病高峰在 COVID-19 发病高峰之后以及在采取大流行遏制措施之后[大约]延迟了三个月。”
然而,他们认为这更有可能是大流行本身的间接影响,而不是 COVID-19。例如,社会孤立的加剧和心理健康状况的恶化可能会导致 1 型糖尿病病例的增加。
尽管如此,证据表明 COVID-19、儿童 1 型糖尿病与大流行遏制工作之间存在潜在联系,值得进一步研究。