如果您出于某种身体问题去看医生 - 例如,IBS或疼痛关节炎;甚至可能像帕金森氏病一样严重的事情 - 如果您被送回家,您后来发现您可能会感到有些烦恼。尤其如果您被指控几千美元。
但是您的反应是合理的吗?是的,安慰剂效果通常被认为是反对“真正的医学”的 - 从定义上讲,它几乎是一种没有活跃成分的“药物”。但是,研究越来越多地显示出更加细微的图片:这个安慰剂本身可以是非常有效的治疗方法,而且对他们的收取更多的收费实际上可能会使它们变得更好。
花哨的安慰剂更好
我们大多数人都不喜欢将自己视为浅薄的。好吧,坏消息:您是,安慰剂效果知道这一点。
心理学家和作家克里斯蒂安·贾瑞特(Christian Jarrett)在2019年的一篇文章中解释说:“取决于受到某些颜色和描述的治疗的状况[…]的药丸更有效。”英国心理学会。例如,他写道:“蓝色安慰剂药[使镇静剂比粉红色更好,而品牌的安慰剂药是更有效比没有任何标签的人。”
同样,您认为花费更多的安慰剂是更有效比您被告知的是便宜的。例如,考虑一项2015年研究的结果,例如,该研究告诉帕金森氏病人,他们正在测试一种针对该疾病的新注射治疗方法:该方案涉及两次射击,其中一张被告知患者的费用为100美元,另一项被告知他们的费用为1,500美元。
实际上,两者都是盐水 - 但这并不重要。研究人员实际上是在衡量的是,与“廉价”的药物相比,“昂贵”药物的运作效果是否有任何差异。答案是一个响亮的“是”:所有患者的运动功能都在改善 - 帕金森氏症异常容易受到安慰剂效应的影响,这可能是因为它影响的特定神经系统途径 - 但是那些接受“昂贵”剂量的人比那些没有的剂量更好。
“尽管它们与所有人的蒸馏水相同,但人们也可能会对高价的顺势疗法制剂产生更大的影响。”科学评论文章在实验上。实际上,这是这个想法的根深蒂固的想法 - 昂贵的东西应该比便宜或非品牌的替代品更好,甚至可以在医学外出现。被告知您正在使用耐克品牌设备进行体育运动会让你履行客观上更好而不是使用没有著名标签的同一产品;使用您认为的耳塞是由像3M Will这样的公司制造的更多的比您认为它们是通用品牌。
同样,“如果您告诉人们他们在喝昂贵的葡萄酒,他们就报告说,即使它们俩都来自同一瓶子,它的味道也比便宜的东西好,” Lowe指出。 “ [它]提出了一些有趣的哲学观点 - 当您报告诸如口味的感觉时,就无法区分被品尝的物质的“客观性”与“添加”的东西。
复杂的安慰剂更好
不用说,手术并不总是成为某些疾病的最佳治疗方法。但是事实证明,安慰剂反应并不知道 - 因此,如果您试图在没有任何真正治疗的情况下欺骗自己变得更好,则可能有助于使您的假疗法更具侵入性。
“并非所有的安慰剂都是药丸。它们还包括微创手术,没有刺穿针灸点,操纵等的针灸针头,”牛津大学牛津大学同情心计划主任杰里米·霍克(Jeremy Howick)在2019年的一篇文章中写道。对话。
他解释说:“一些证据表明,注射剂比药丸更有效,而假手术是最有力的安慰剂。”
没有明显的理由为什么盐水射击应该比糖粉更有效 - 但专家认为这与我们认为治疗的有效性有关应该是。贾瑞特写道:“我们想象的效果越强大,好处就越大。” “这意味着四种安慰剂药的作用比两种都要大;安慰剂注射[…]比药丸更强大。”
这种认知偏见是如此强大在某些情况下,假注射可能比真正的药丸更有效。对于所有最有力的结果,可以伸手去拿手术刀 - 实际上并没有对此做任何事情。在四分之三的患者,简单地认为他们接受了手术足以改善症状;同时,为了缓解疼痛本质上没有区别在假手术和真实手术的有效性中。
Jarrett回忆说:“我遇到的安慰剂效应最令人惊讶的演示之一涉及'安慰剂脑外科手术'。” “具体来说,这项研究表明,帕金森氏病的患者接受了一种安慰剂脑外科手术形式(据说,但不是真正的,涉及干细胞注射)的症状更大,比那些接受干细胞治疗但没有认为他们接受过的患者的症状更大。”
让我们面对现实吧:虽然不需要任何戏剧性的东西来提高您对治疗的期望 - 甚至只是一名医生花费时间来解释它,或者对此表示热情 - 很容易看出为什么假脑外科手术会引起最大的安慰剂反应。毕竟,贾勒特指出:“与精心制作的用具以及参与您大脑上运作的专家涉及的协议相比,有什么更大的治疗效果希望?”
安慰剂工作,即使您知道它们是什么
当然,尽管所有这些证据表明安慰剂可以起作用,但如果您收到一个代替真正的医学的证据,您仍然会感到烦恼。这是事物的原则,对吗?当然,糖药可能工作- 但这是一个说谎。
好吧,它不一定是。实际上,是长期以来已知那个安慰剂可以减轻症状两者精神的和身体疾病 即使将它们标记为安慰剂。“ [它]转向我们对安慰剂对其头部效应的理解,”说安慰剂研究计划主任泰德·卡普楚克(Ted Kaptchuk)在贝丝以色列执事医疗中心,哈佛医学院医学副教授。 “安慰剂效应不一定是由患者有意识地期望他们获得活跃药物的意识而引起的。”
顺便说一句,理论是关于其工作原理的分歧。有人争论与接受治疗的仪式有关 - 任何治疗的仪式(即使是您知道的任何一种治疗),这促使大脑重新校准体内疾病水平;其他人则将效果归因于治疗中认知失调引起的更大的自我意识。作为一项研究在2022年说:“面对被提供惰性药物来治疗症状的悖论难题,使他们认真地反映了他们,不仅对安慰剂效应,而且考虑了自己的症状,习惯和对自己感受的影响。”
但是,无论发生什么情况,都有证据表明安慰剂不一定与药物相反,因为它们是其中的内在部分。
Kaptchuk说:“您永远不会通过安慰剂干预来缩小肿瘤或疏通动脉。” “这不是治愈的方法,但可以肯定会让人们感觉更好。”
他补充说:“但是,你不能将安慰剂扔进垃圾桶。” “它具有临床意义,具有静态意义,并且可以减轻患者。这对于药物的含义至关重要。”
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