什麼是可信賴的覆蓋範圍?
值得信賴的覆蓋範圍是健康保險,處方藥或其他符合最低資格的健康福利計劃。可信賴的覆蓋計劃類型包括小組和個人健康計劃以及學生健康計劃,以及各種政府贊助或政府提供的計劃。可信度的保險用於確定保單持有人是否必須支付較晚的入學處罰,或者在某些情況下是與現有條件相關的承保範圍和費用。
關鍵要點
- 值得信賴的覆蓋範圍是一種健康福利,處方藥或健康保險計劃(包括個人和團體健康計劃),它符合最低資格。
- 值得信賴的承保範圍是一種措施,用於找出保單持有人是否必須支付較晚的入學處罰,或者在某些情況下是與現有條件相關的承保範圍和費用。
- 大多數提供處方藥承保範圍的公司符合醫療保險的受益人必須披露其身份為可信度或不可信任的承保範圍計劃。
值得信賴的覆蓋範圍
可靠的覆蓋範圍與處方藥覆蓋範圍最密切相關。大多數向符合醫療保險資格受益人提供處方藥覆蓋的公司的公司必須披露其身份的可信度或不可證明的覆蓋範圍。可靠的承保範圍意味著該政策符合或超過Medicare部分d處方藥計劃。
該披露為符合醫療保險資格的受益人提供了與其Medicare D部分註冊有關的重要信息,是保險公司是Medicare的主要還是繼發保險人。如果保單持有人的承保範圍被認為是可信的,則可能有資格獲得補貼。值得信賴的承保通知還允許不使用Medicare來避免支付D部分延遲入學處罰的處方藥品保單持有人。
重要的
確保保留可信賴的覆蓋範圍通知,因為您可能希望將來加入Medicare藥物計劃,並且需要證明您不欠罰款。 Medicare受益人未覆蓋的處方藥覆蓋範圍未涵蓋,並且選擇在D部分的初始入學期結束前不註冊,如果他們隨後註冊,通常必須永久支付更高的保費。
值得信賴的覆蓋範圍要求
為了被視為可信賴,處方藥計劃必須滿足以下四個要求:
- 為品牌和通用處方藥提供覆蓋範圍
- 向保單持有人提供相當廣泛的藥物提供者或郵購選項的選擇
- 至少支付處方費用的60%
- 要么沒有年度收益最大收益,要么具有低扣除額
您可能會通過現任或前任雇主,工會或以下一項獲得可信度的覆蓋範圍:
- 聯邦員工健康福利(FEHB)計劃
- 退伍軍人的好處
- Tricare(軍事健康福利)
- 退伍軍人事務部(CHAMPVA)的平民健康與醫療計劃
- 印度衛生服務
如果您通過配偶的雇主獲得健康保險,或者您正在接受健康保險,或者您在眼鏡蛇計劃。
值得信賴的覆蓋範圍和預先存在的條件
有些人預先存在的條件可能會發現他們的狀況被排除在其健康保險計劃範圍之外,儘管這不再是正常的負擔得起的護理法(ACA)。一些保險仍然允許保險公司申請排除期對於這些條件,增加了您負責的成本。
ACA的通過阻止了許多保險公司能夠使用此排除期,但仍然可以發生,因為它們已被以前的政策涵蓋。醫療保險通常涵蓋現有的條件,而無需長時間等待。
快速事實
舊的個人健康保險單是您在2010年3月23日或之前為自己或您的家人購買的一種,這種保單尚未以某些方式降低收益或增加消費者成本的方式進行更改。
如果您事先具有可信度的保險,則可以縮短排除期,因為可靠的承保範圍意味著您在一段時間內擁有保險。但是,有一個有限的窗口適用可信賴的範圍。例如,如果您讓覆蓋範圍在一定數天內獲得新的覆蓋範圍而到期,則可能會造成一些罰款。
什麼是可信賴的覆蓋範圍?
值得信賴的保險是一項健康保險或健康福利計劃,符合最低資格。一些例子包括小組和個人健康計劃,學生健康計劃以及政府提供的計劃。
我怎麼知道我是否有可信度的覆蓋範圍?
為了被認為是可信賴的,覆蓋計劃的處方藥覆蓋範圍必須符合或超過Medicare Part的價值D。大多數提供處方藥覆蓋的公司都需要披露其狀態為可信或不可信任的覆蓋範圍計劃。
我的先前存在的條件會被Medicare覆蓋嗎?
這取決於您的覆蓋範圍。在覆蓋範圍的前六個月中,Medigap保險公司可以拒絕支付以前情況下的額外費用。六個月後,Medigap政策將涵蓋您的先前情況。對於另一種選擇,即使有之前的條件,您也可以加入Medicare Advantage。