Ozempic 和 Wegovy 等藥物因其減肥功效而聞名,但一些科學家想進一步了解這些藥物如何影響肌肉損失。
在新的評論中柳葉刀,一個國際團隊警告說,關於 GLP-1 受體激動劑如何影響肌肉的研究還不夠。
作者承認 GLP-1 激動劑有為世界各地的許多人「帶來了巨大的好處」。初步研究發現這些藥物最初被批准用於治療第 2 型糖尿病,也可以讓減肥變得更容易。
顯示改進和心臟健康,降低中風或心臟驟停的風險。
儘管有這麼多好消息,但科學家對 GLP-1 激動劑的初步結果感到擔憂,該結果顯示,與非藥物手段的減肥相比,非脂肪組織的減少率略高。
無脂肪組織的損失可能無法完全代表肌肉的損失,肌肉質量的損失也不一定對力量或運動是壞事。但營養學家卡拉·普拉多、生物醫學研究人員斯圖爾特·菲利普斯和史蒂文·海姆斯菲爾德以及營養學家克里斯蒂娜·岡薩雷斯表示,如果沒有進一步的證據,我們無法確定。
「在撰寫本文時,沒有數據可以確定 GLP-1 受體激動劑治療是否與身體虛弱或[肌肉質量損失]有關,」研究小組寫。
「這些影響需要長期研究,但目前尚無法進行,迄今為止進行的研究並不是為了回答這些問題。”
雖然初步研究表明力量不受 GLP-1 激動劑相關體重減輕的影響,但作者筆記力量「只是肌肉重要性的一方面」。
他們解釋說,除了運動之外,肌肉在我們身體的新陳代謝、免疫功能以及我們對壓力和創傷的反應中發揮著至關重要的作用。
除此之外,肌肉質量還有助於身體響應胰島素而吸收葡萄糖。
研究人員擔心,肌肉流失可能會進一步加劇一些患者與 GLP-1 激動劑相關的危險因素,例如代謝功能障礙、發炎、飲食攝取不足和體力活動量低。
考慮到風險,作者結論是“這些高效藥物應該有策略地使用。這一策略可以通過同時進行營養和運動幹預來實現。”
研究研究表明,減肥後,骨骼肌質量的減少可以部分透過增加蛋白質攝取或運動來調節。據估計,阻力運動實際上可以減少 50% 至 95% 的去脂體重損失。
這些結果進一步證明了運動計劃和營養建議應與 GLP-1 激動劑一起服用才能獲得最佳效果的觀點。
通常,一旦一個人停止服用這些抑制食慾的藥物,他們會在一年內恢復約三分之二的體重。在然而,那些參加監督運動計畫的人在保持體重減輕方面做得更好。
「此外,」團隊寫,“正在進行的研究正在探索用藥物預防或減輕肌肉損失的方法?這可以為接受減肥治療的個體保留肌肉質量提供解決方案。”
肌肉流失的可能性並不意味著患者應該停止服用 GLP-1 激動劑,但考慮到肌肉對人類健康的重要性,研究人員認為我們需要了解更多。
該評論發表於柳葉刀:糖尿病與內分泌學。