手術工具可能會傳播與阿茲海默症相關的蛋白質

相關蛋白質阿茲海默氏症新的研究表明，可以透過手術工具在患者之間傳播。 儘管迄今為止發現的病例數量非常少，但這可能會促使人們重新思考未來如何對這些工具進行消毒和使用。

目前還沒有跡象表明是由以這種方式攜帶的蛋白質引起的，但研究人員發現了八例患有罕見腦出血疾病的患者腦澱粉樣血管病變（CAA）在年輕時也曾接受過腦部手術。

考慮到這八個人都沒有 CAA 遺傳傾向，早期的手術可能帶來了 CAA 的遺傳傾向。澱粉樣蛋白蛋白質進入他們的大腦？ 黏性蛋白與引發 CAA 和阿茲海默症有關。

“我們發現了新的證據表明β澱粉樣蛋白病理可能是可傳染的，”高級研究員塞巴斯蒂安布蘭德納說，來自英國倫敦大學學院（UCL）。

「這並不意味著阿茲海默症可以傳播，因為我們沒有發現任何大量的病理性 tau 蛋白，這是阿茲海默症的另一個標誌蛋白。”

雖然科學家仍不確定阿茲海默症是如何開始的β 澱粉樣蛋白和 tau 蛋白在大腦中的累積？ 導致其正常功能崩潰？ 似乎是該疾病的主要特徵之一。

一次腦部手術中累積的澱粉樣蛋白有可能透過受污染的手術器械傳遞給其他患者嗎？ 但值得注意的是這八種情況，兒童手術可以追溯到最近一次絕育手術審查之前。

換句話說，問題可能已經解決，但這項新研究背後的科學家不想冒任何風險。

澱粉樣蛋白積聚的證據。 （倫敦大學學院）

“我們的發現與很久以前進行的神經外科手術有關，”布蘭德納說。 “儘管如此，病理性蛋白質傳播的可能性雖然很少見，但應該考慮到外科手術滅菌和安全實踐的審查。”

研究小組發現了四名患有 CAA 的人，他們在年輕時也接受過手術，然後深入挖掘歷史記錄，找到了另外四名符合這種模式的人。

這項研究是由先前對病毒傳播的擔憂所引發的克雅氏症，另一種腦部疾病，透過稱為朊病毒的蛋白質黏在手術工具上。 事實上，這項發現促使了最新的滅菌標準更新。

問題在於澱粉樣蛋白對煮沸和乾燥儀器以及將其暴露於甲醛的常用方法具有很強的抵抗力。 研究人員建議，擁有隻在某些情況下使用一次的工具可能是答案。

需要明確的是，這八名患者都沒有罹患阿茲海默症，但如果澱粉樣蛋白以這種方式交換，大腦可能會更容易受到阿茲海默症的影響。

現在研究人員希望看到關於蛋白質這樣移動的潛力的進一步研究？ 隨著老年人接受神經外科手術的數量不斷增加，這些蛋白質的累積也隨著年齡的增長而增加，我們需要了解事實。

“我們的發現有幾種合理的替代解釋，但我們還不能排除，”團隊成員之一說道，來自倫敦大學學院的西蒙·米德。 “需要進一步的研究來澄清問題。大型流行病學研究將特別有用。”

研究結果發表於神經病理學報。