美國疾病管制與預防中心 (CDC) 宣布正在調查 14 起疑似寨卡病毒的新病例已透過性行為傳播 - 令人擔憂的是,其中「幾個」病例涉及孕婦,據報道。
雖然這些病例的測試正在進行中,但疾病預防控制中心承認該病毒可能透過性行為傳播比最初想像的更頻繁,並建議女性避免與最近從寨卡病毒感染地區返回的男性發生性行為或認真使用保險套,直到更多資訊曝光。
需要明確的是,寨卡病毒的主要傳播方式仍然絕大多數是透過蚊子叮咬傳播。埃及斑蚊蚊子在34個受疫情影響的國家和州,其中大部分位於美洲和加勒比地區。
然而,儘管科學家意識到寨卡病毒可以透過性行為傳播,但人們認為這種情況極為罕見——直到最近,唯一確診的病例是在 2008 年,當時一名男子在塞內加爾被感染,然後將病毒傳染給他的伴侶他回到科羅拉多州的家後。塔希提島的另一項研究證實男性精子中存在寨卡病毒。
直到幾週前,美國出現首例經由性行為傳染的寨卡病毒病例根據德克薩斯州報道,當局開始質疑性傳播是否不只是一次性的。
最新的 14 例病例均涉及曾前往寨卡病毒感染地區的男性,其女性性伴侶後來出現類似寨卡病毒的症狀,儘管他們本人並未前往疫區。目前認為該病毒只能從男性傳播給女性,反之則不然。
「在兩起新的疑似性傳播事件中,寨卡病毒已在女性中得到證實,她們唯一已知的危險因素是與最近去過當地寨卡病毒傳播地區的患病男性伴侶發生性接觸,」疾病預防控制中心解釋說。 “對男性伴侶的測試仍在進行中。”
關於性傳播如何進行仍然存在很大的不確定性,疾病預防控制中心現在正在研究重要的問題,例如寨卡病毒可以在精液中停留多長時間,男性何時最具傳染性,以及哪些性行為可以傳播病毒。
但根據疾病預防控制中心的說法,這是我們目前所知道的(隨著我們了解更多信息,此信息可能會發生變化):
- 寨卡病毒可以由男性傳染給他的性伴侶。
- 在已知的可能性傳播病例中,這些男性出現了寨卡症狀。
- 在一個案例中,病毒在症狀出現前幾天就會傳播。
- 該病毒在精液中的存在時間比在血液中的存在時間長(預印本文章本週發布的報告表明,在一名患者患病 62 天後的精液中發現了寨卡病毒)。
儘管目前還沒有掌握所有事實,但疾病預防控制中心已經採取了措施臨時指南建議最近去過疫情爆發地區的男性,尤其是那些有懷孕伴侶的男性,要么避免性行為,要么確保在陰道性交、肛交和口交時使用保險套。
“我們今天不會改變指導方針,但我們確實在加強它,”美國疾病管制與預防中心 (CDC) 的安妮舒查特 (Anne Schuchat) 說道。 “目前,我們告訴女性避免發生性行為,或者與從寨卡病毒所在地區回來的伴侶發生性行為時要小心。”
“科學尚不清楚應該避免多久的風險。目前正在進行研究,以盡快回答這個問題。”疾病預防控制中心補充道。
人們已經強烈懷疑這種病毒與小頭畸形有關,小頭畸形是一種出生缺陷,會導致嬰兒出生時大腦和頭骨異常小。但這些增加的指導方針是在建議他的病毒也可能是與一種稱為吉蘭-巴利綜合症的疾病有關,這會導致肌肉無力和癱瘓。
還有證據顯示寨卡病毒可能最後被亞洲虎蚊傳播(白線斑蚊),這在美國更為流行。
這些假設都尚未得到證實,但衛生官員的擔憂是可以理解的——目前沒有針對寨卡病毒的疫苗儘管疫情爆發的範圍很廣,但很明顯我們仍然對它的傳播方式一無所知。
目前,保持謹慎是值得的。但請放心,這裡真正的威脅仍然是蚊子。范德比爾特大學傳染病專家威廉·沙夫納表示:“性傳播的頻率不太可能接近蚊媒傳播的頻率。”告訴全國廣播公司。 “蚊子是地球上最危險的動物。”