常見的抗憂鬱藥物可能會對您的大腦產生另一種令人驚訝的影響
血清素是一種神經傳導物質,是一種在神經元之間傳遞訊息的訊號分子。 (iLexx/iStok/Getty Images Plus)
在使用治療情緒障礙的藥物之前和之後進行認知測試可能會提高我們的思考能力。
數百萬人使用選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)來治療焦慮和沮喪。但他們的用途是, 包括缺乏其長期療效的數據並且因為我們他們如何工作。
因此,哥本哈根大學心理學家 Vibeke Dam 及其同事透過腦部掃描以及服用 SSRI 八週前後的認知和情緒評估,仔細研究了該藥物對 90 名中度至重度憂鬱症患者的影響。
一旦研究的志願者收到初步評估,他們就會被開出每日劑量的 SSRI 艾司西酞普蘭。然後在 8 週治療期結束時對 40 名患者重複掃描,然後在第 12 週進行最後一輪認知和情緒評估。
治療結束後,與用藥前檢測到的數量相比,患者與 SSRI 結合的細胞受體減少了近 10%。患者在記憶認知測試中也表現出改善,特別是在回憶單字的能力方面。
但正是那些血清素受體變化最小的患者稱為5HT4誰的言語記憶改善最多。奇怪的是,受體結合的變化與情緒的改善並不相關。
研究人員認為,SSRI 治療可以透過增加突觸中的血清素來抵消受體水平的降低,從而使剩餘的血清素受體(包括 5-HT4)變得更加有效。
“我們的工作將認知功能的改善與特定的 5HT4 受體聯繫起來,”解釋壩。
“直接刺激 5-羥色胺 4 受體可能是優化抗憂鬱治療結果時需要考慮的一個重要的促認知目標。”
研究人員先前已表明未接受藥物治療的患者患有嚴重憂鬱症以及有家族史的健康患者患有這種疾病的人比健康人群擁有更少的這些受體。達姆和團隊認為這可以解釋為什麼憂鬱症患者的記憶力常常會出現困難。
“這是第一個結果,因此我們需要做更多的工作來研究其影響,”注意事項哥本哈根大學神經生物學家 Vibe Froekjaer。
更重要的是,道德限制阻止了使用安慰劑替代使用抗憂鬱藥,降低了研究人員所看到的結果完全歸因於 SSRI 的作用的確定性。
儘管如此,「這項工作指出了刺激這種特定受體的可能性,以便我們可以治療認知問題,甚至不考慮患者是否已經克服了憂鬱症的核心症狀,」Froekjaer繼續。
雖然患者的憂鬱症有所改善,但任何情緒變化並不隨著 5HT4 受體的變化而變化,這一事實令人懷疑這種機制是否與 SSRI 的臨床效果有關。
鑑於多項研究發現 SSRI 是否能治療憂鬱症,現在仍有疑問。沒有證據表明它們比安慰劑更有效,以及血清素與憂鬱症有關的整個想法。
任何人都不應在未諮詢醫生的情況下停止 SSRIs,因為這。此外,我們也無法確定它們是否以研究人員尚未弄清楚的方式發揮作用。
但是,鑑於我們中有如此多的人依賴這些藥物,因此我們必須不斷努力了解它們的真正作用,這一點很重要。
研究人員表示:“未來的研究需要進一步闡明 SSRI 的抗憂鬱作用機制和替代策略,以推進重度憂鬱症的精準精神病學治療。”在他們的論文中寫下。
這項研究發表於生物精神醫學。