常見的抗抑鬱藥可能會對您的大腦產生另一個令人驚訝的影響
5-羥色胺是一種神經遞質,是一種信號分子,可在神經元之間傳遞信息。 (ilexx/istok/Getty Images Plus)
使用針對情緒障礙的藥物前後的認知測試表明,這些抗抑鬱藥可以提高我們的思維能力。
數百萬人使用選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI)來治療焦慮和沮喪。但是他們的使用是有很多原因有爭議, 包括缺乏有關其長期療效的數據因為我們不完全理解他們如何工作。
因此,哥本哈根大學心理學家Vibeke大壩和同事仔細研究了該藥物對90例使用腦部掃描和認知和情緒評估的中度至重度抑鬱症患者的影響,並在服用SSRIS八週之前和之後。
一旦研究的志願者收到了初步評估,他們每天都會服用SSRI Escitalopram的處方。然後在40名患者的八周治療期結束時重複掃描,然後在第12週進行最後一輪認知和情緒評估。
治療期結束後,患者的細胞受體幾乎降低了SSRI與在服用藥物之前被檢測到多少的SSRI結合。患者還顯示出記憶認知測試的改善,尤其是他們回憶單詞的能力。
但是正是那些患者的5-羥色胺受體變化最少稱為5HT4其口頭記憶最有所改善。奇怪的是,受體結合的變化與情緒的改善無關。
研究人員認為,SSRI治療可以通過增加突觸中的5-羥色胺來抵消受體水平的降低,從而導致剩餘的5-羥色胺受體(包括5-HT4)變得更加有效。
“我們的工作將認知功能的改善與特定的5HT4受體聯繫在一起,”解釋壩。
“直接5-羥色胺4受體刺激可能是優化抗抑鬱治療預後的重要促核認知靶標。”
研究人員以前表明未藥物的患者患有嚴重的抑鬱症以及有家族病史的健康患者與健康人群相比,這些受體的病情少。大壩和團隊建議這可以解釋為什麼患有抑鬱症的人經常在記憶中遇到困難。
“這是第一個結果,因此我們需要做更多的工作來研究含義,”警告哥本哈根大學神經生物學家Froekjaer氛圍。
更重要的是,道德限制阻止了使用安慰劑替代抗抑鬱藥的使用,從而降低了研究人員看到的結果的確定性完全是由於SSRI的影響。
然而,“這項工作指出了刺激這種特定受體的可能性,以便我們可以治療認知問題,即使患者是否克服了抑鬱症的核心症狀,”繼續。
儘管患者的抑鬱症表現出一些改善,但隨著5HT4受體的變化,任何情緒變化都沒有擴展,這使人們對這種機制是否導致SSRIS的臨床效應感到懷疑。
鑑於現在有幾項研究發現有一些研究沒有證據比安慰劑更好,以及5-羥色胺根本參與抑鬱症的想法現在受到質疑。
沒有人首先諮詢醫生,沒有人應該停止SSRIS,因為可以有嚴重的副作用。此外,我們也無法確定他們沒有以研究人員尚未弄清楚的方式工作。
但是,鑑於我們中的許多人都依靠這些藥物,因此我們一直在嘗試了解他們真正在做什麼,這一點很重要。
“需要進一步的研究,以進一步闡明SSRI和替代策略的抗抑鬱藥機制,以推動主要抑鬱症的精神病學,”研究人員寫論文。
這項研究發表在生物精神病學。