大腦損傷會導致重大的性格變化，在某些罕見的情況下，患者可能會成為病態的愛開玩笑的人，即使在不適當的情況下，也無法抑制說愚蠢笑話或幼稚雙關語的衝動。
一個值得注意的案例研究2016 年，一名 69 歲的男子因中風而產生了對幽默的強迫性需求。
病人非常渴望分享膝蓋拍擊，他經常在半夜叫醒他的妻子，只是為了告訴她他的一個笑話。所以她善意地要求他把它們寫下來。
當第一次見到神經科醫生團隊時，這名男子帶來了“大約 50 頁的笑話，其中大部分都是雙關語或帶有性或污穢內容的愚蠢笑話。”
該男子被診斷出患有笑話成癮，這是一系列以不斷渴望幽默為特徵的症狀。通常，這些笑話的時機不合時宜，或者俱有攻擊性，但講笑話的人卻渾然不覺，並自娛自樂。
Witzelsucht（德語「笑話」和「成癮」一詞的組合）一詞首次出現介紹1890 年，一位名叫赫爾曼·奧本海姆 (Hermann Oppenheim) 的德國神經學家發現，右額葉受損（無論是受傷還是疾病）有時會導致患者表現出過於幽默的行為。
1929年，德國神經外科醫生奧特弗里德·福斯特（Otfrid Foerster）進行對一名清醒的病人進行腦部手術，當時他刺激了大腦的某個部位，導致病人突然開始用拉丁語、希臘語、希伯來語和德語說雙關語。
這幫助神經科學家縮小了與幽默相關的領域範圍，但自這項發現以來的幾十年裡，人們仍然不完全清楚 witzelsucht 發生的頻率，或者如何治療它。案例研究少之又少。
神經學家馬裡奧門德斯 (Mario Mendez) 的著作比大多數人都多。他和他在加州大學洛杉磯分校的同事收到了 50 頁的笑話，他們已經報道自 2005 年以來 Witzelsucht 的其他幾個案例研究。
今天，科學家知道 Witzelsucht 可以通常並排或重疊存在另一種神經系統症狀稱為莫里亞症，其特徵是病理性頭暈。
這兩種行為變化都與眶額環路的損傷有關，環路參與決策，受損時可能與不機智有關。
就在幾年前，門德斯和加州大學洛杉磯分校的同事萊拉·帕蘭德共享一名 63 歲男子的故事，他頭部中彈，失去了大部分右額葉和部分左額葉眶額皮質。
曾經常常遭受痛苦的人和自殺意念，在康復過程中突然表現出持久的歡笑和幸福感，一度宣稱，「你永遠不會發現我處於悲慘的狀態」。
他的醫生說：“經過檢查，他表現得漠不關心，經常開玩笑、雙關語或對他人做出輕鬆的戲弄評論，而且通常不認真對待自己的情況。”報告。
“他偶爾會[閉著嘴呼氣]來自我膨脹他的開顱手術缺陷，以便給周圍的人帶來驚喜和逗樂。”
雖然 Witzelsucht 或 moria 沒有標準治療方法，但 Mendez 和他在加州大學洛杉磯分校的同事指出，臨床醫生可以從開出血清素再攝取抑制劑開始。這些通常不起作用，在這種情況下，會嘗試其他治療方法，例如精神活性抗癲癇藥物或非典型抗精神病藥物。
但是，雖然某些藥物混合物似乎可以減輕某些人的笑聲，但要擺脫開玩笑的衝動卻很困難。
在 2019 年的一篇論文中，精神科醫師寫道對 moria 和 Witzelsucht 的研究幫助我們更了解神經精神疾病患者。
他們說，這些症狀“揭示了構成人類生活的一些最複雜的積極心理現象的神經基礎，包括幽默、創造力和快樂。”
很難輕視這一點。
