十四年前，索馬魯肽的老牌藥物（Ozempic 和 Wegovy）上市。
Victoza 和 Saxenda 的專利現已過期。所以其他製藥公司在職的開發“通用”版本。這些可能只是當前成本的一小部分，即大約每月 400 澳元。
那麼利拉魯肽與索馬魯肽相比如何呢？
這些藥物如何發揮作用？
利拉魯肽最初並非發達作為減肥治療。與索馬魯肽 (Ozempic) 一樣，它最初治療 2 型。
利拉魯肽和索馬魯肽所屬的藥物類別被稱為 GLP-1 模擬物，這意味著它們模仿天然激素 GLP-1。這種激素會根據食物的情況從小腸中釋放出來，並以多種方式發揮作用，以改善您的身體處理葡萄糖（糖）的方式。
他們如何止住飢餓？
利拉魯肽作用於大腦無意識部分的多個區域，特別是控制新陳代謝的下丘腦，以及負責將身體營養狀況傳達給下丘腦的腦幹部分。
它在這裡的行動似乎以兩種不同的方式減少飢餓。首先，它可以幫助您更早感到飽足，讓少食多餐更令人滿意。其次，它改變了你的“動機顯著性“轉向食物，這意味著它減少了你尋找食物的數量。
利拉魯肽的原始配方旨在治療 2 型糖尿病，以 Victoza 為商品名進行銷售。它導致體重減輕的能力是明顯進入市場後不久。
不久之後，一種更強的配方，稱為 Saxenda，被問世。釋放，旨在幫助肥胖症患者減肥。
使用利拉魯肽可以減掉多少體重？
人們的反應不同，減肥效果也不同。但在這裡，我們會注意到用戶可以預期的平均減肥效果。有些人會損失更多（有時更多），另一些人會損失更少，還有一小部分人不會做出反應。
第一個 GLP-1 模擬藥物是艾塞那肽（Bayetta）。它仍然可用於治療 2 型糖尿病，但目前沒有仿製藥。艾塞那肽確實能起到一定的減肥作用，但效果相當有限，通常約為3-5%體重。
對於利拉魯肽，那些使用該藥物治療肥胖的人會使用更強的藥物（Saxenda），通常可以提供約10%減肥。
索馬魯肽具有更強的配方，稱為 Wegovy，通常會導致15%減肥。
市場上最新的 GLP-1 模擬藥物，tirzepatide（Mounjaro 用於治療 2 型糖尿病，Zepbound 用於減肥），可導致體重減輕約25%體重。
當您停止服用它們時會發生什麼？
儘管這些藥物可以有效幫助減肥，但它們似乎並沒有改變人們的體重設定點。
所以在很多情況下，當人們停止服用這些藥物時，他們會經歷一種反彈至原來的體重。
劑量是多少以及需要多久服用一次？
用於治療2型糖尿病的利拉魯肽（Victoza）與用於減肥的Saxenda完全相同，但Saxenda的劑量更高。
儘管每種製劑的靶點相同（GLP-1 受體），但為了控制 2 型糖尿病的血糖，利拉魯肽必須（主要）到達胰腺。
但要實現減肥，它必須到達大腦的某些部分。這意味著跨越血腦屏障——但並非所有這些都能成功，這意味著還需要採取更多措施。
目前所有GLP-1模擬藥物的劑型均為註射劑。即使利拉魯肽仿製藥上市，這一點也不會改變。
然而，它們的不同之處在於需要注射的頻率。利拉魯肽每天注射一次，而索馬魯肽和替澤帕肽每週注射一次。 （這使得索馬魯肽和替澤帕肽更具吸引力，但我們不會將索馬魯肽視為仿製藥，直到2033.)
有什麼副作用？
由於所有這些藥物在體內都有相同的靶標，因此它們大多具有相同的副作用。
最常見的是一系列胃腸道不適，包括噁心、嘔吐、腹脹、便秘和腹瀉。出現這種情況的部分原因是這些藥物會減緩食物從胃中排出的速度，但通常可以通過緩慢增加劑量來控制。
最近的臨床數據表明，胃排空速度減慢對某些人來說可能是個問題，並且可能增加手術期間食物進入肺部的風險，因此如果您正在服用這些藥物，請務必告知您的醫生。
因為這些是注射劑，它們也可能導致注射部位反應。
期間，有一些關於甲狀腺疾病和胰腺炎（胰腺炎症）的報導。然而，尚不清楚這些是否可以歸因於 GLP-1 模擬藥物。
在動物中，已發現 GLP-1 模擬藥物可以對胚胎的生長產生負面影響。目前還沒有受到控制懷孕期間使用這些藥物的數據，但根據動物數據，這些藥物不應在懷孕期間使用。
誰可以使用它們？
GLP-1 模擬減肥藥物（韋格斯,薩克森達, 澤普邦德/蒙扎羅）被批准供肥胖症患者使用，並且只能與飲食和運動結合使用。
這些藥物必須由醫生開處方，並且肥胖症不屬於藥物福利計劃的承保範圍，這也是它們昂貴的原因之一。但隨著時間的推移，利拉魯肽的仿製藥可能會更便宜。
