一種對我們僅存的最後一種對抗超級細菌的抗生素具有抗藥性的細菌已經來到美國,這標誌著醫生多年來一直擔心的事情——抗生素的結束。
該細菌是一種菌株大腸桿菌,在賓州一名婦女的尿液中發現。該菌株對抗生素粘菌素具有抗藥性,醫生一直將粘菌素作為治療廣泛抗藥性細菌的最後手段。
我們已經討論了很多關於這個問題之前的抗生素抗藥性但簡而言之,抗生素之所以如此重要,是因為消滅細菌最簡單的方法是將它們浸泡在酒精或高溫中,但這並不是當細菌在你體內時你真正想做的事情。
輸入較溫和的 B 計畫:抗生素。
抗生素透過攻擊細菌發揮作用的特定機制發揮作用,但由於細菌能夠如此快速地繁殖,自然選擇導致了超級細菌的出現,改變了這種機制並使抗生素變得毫無用處。
我們很快就沒有時間想出新的選擇——我們已經使用抗生素大約 85 年了,甚至在使用的頭 10 年裡,細菌就開始產生抗藥性。在接下來的 75 年裡,我們未能製造出足夠的抗生素來超越細菌的演化。
現在,我們僅存的一種抗生素粘菌素開始失效。
義大利、中國和英國先前已發現對粘菌素具有抗藥性的細菌,但在美國發現這種抗藥性尚屬首次。人們認為這種抗藥性可能起源於中國的豬,因為粘菌素已廣泛用於豬肉產業。
粘菌素本身是一種非常古老的藥物,直到最近才被認為有用,因為在一定劑量下它可能對腎臟有毒。但由於它很少被使用,這意味著細菌沒有機會建立對它的抵抗力,這就是為什麼它對對抗超級細菌非常有幫助,沒有其他方法可以消滅它。
但是,所有美好的事情都必須結束,我們可能會回到原點。
雖然賓州婦女感染的大腸桿菌菌株最終被其他類型的抗生素治療——這意味著它不能抵抗所有的抗生素,只有粘菌素(是的!)——但這並不意味著它沒有抵抗力。不危險。
除了能夠透過繁殖傳遞基因外,細菌還具有橫向傳遞基因的能力,這意味著在物種之間甚至不同類別的細菌之間傳遞基因。這意味著編碼粘菌素抗藥性的特定基因 mcr-1 可能會傳播到美國其他類型的細菌中,這些細菌已經對抗生素產生了廣泛的抗藥性。
最糟糕的消息是,這名確診婦女在過去五個月內沒有離開過這個國家,因此科學家們不知道她是如何感染這種抗藥性菌株的,也不知道她周圍有多少人可能接觸過這種抗藥性菌株。
「這基本上向我們表明,抗生素的終點並不遙遠——我們可能面臨這樣的情況:我們的重症監護病房裡有病人,或者我們沒有治療的尿路感染病人。抗生素,」疾病預防控制中心主任湯姆·弗里登說在訪談中和華盛頓郵報。
幾乎每年 200 萬美國人發生院內感染,導致99,000 人死亡- 其中大部分是由抗生素抗藥性病原體引起的。如果無法獲得有效的抗生素,常規手術就會變得危險,而基本感染可能會致命。
不幸的是,這個問題每天都變得越來越接近現實。 “有些病人的藥櫃是空的,”弗里登說。“除非我們緊急採取行動,否則這就是路的盡頭。”
研究人員現在正試圖尋找抗生素的替代品,例如抗菌銅醫院病床, 和古老的療法。我們只希望他們能夠盡快拿出一些解決方案。
該案已發表於抗菌藥物和化療。