精神科醫生描述童年情緒波動，性別認同，自閉症和數十種心理健康障礙的方式可能很快可能會發生巨大變化。
美國精神病學協會（APA）正處於精神障礙診斷和統計手冊的大規模修訂中，稱為DSM。這個書籍是從精神分裂症到所有事物的診斷標準的存儲庫失眠。
從疾病的命名方式到公眾如何看待該疾病的治療是否被健康保險涵蓋的治療方法，其含義是深遠的。例如，命名和納入性別認同問題可能會影響性別重新分配手術或成人激素的保險。對於那些遭受症狀的症狀而不知道自己擁有什麼，命名疾病可能是最好的事情。
第五版的修訂激發了患者，精神科醫生和公眾的辯論。實際上，精神病學的歷史亂七八糟有爭議的精神疾病。
我們在社區中認識的每個人，我們都要求他們對DSM-5做出回應。 ”阿斯伯格新英格蘭協會的執行董事丹尼亞·傑克爾（Dania Jekel）說，該組織不贊成DSM-5提議刪除Asperger的診斷。
（阿斯伯格綜合症被認為是一種自閉症譜系障礙，並影響了孩子的社交能力並有效地交流。 ）
傑克爾（Jekel）是希望在最後的DSM-5中討論中聽到的眾多希望。擬議的更改現在可以在APA的網站上可用，在該網站上，個人可以在精神科醫生聖經的建築師中聆聽一次的機會，以在其中提交評論。
（雖然過去的版本使用羅馬數字，但未來的修訂將標記為DSM-5，DSM-6等。）
大修DSM
DSM對精神病學非常重要。保險公司使用它來確定哪些疾病獲得覆蓋範圍，並且包容也會影響研究資金。每7至16年左右發生一次一次大修，總是有爭議的。這一輪也不例外。
各種倡導團體呼籲其成員聯繫APA。
兒童和青少年雙極基金會發表了一份聲明，稱讚擬議中的脾氣調節性障礙的脾氣不足，這描述了慢性易怒的兒童發脾氣。但是，該聲明還敦促父母與APA聯繫，並要求他們將名稱更改為無法召集“無能母親”和“ Bratty Kids”的圖像的東西。
同時，國際性別教育基金會為消除跨性別障礙的在線請願遊說，他們認為這會污名化，並使病態表達變異性別表達。
其他提出的修改包括：
- 名稱從“智力低下”變為“智力能力”；
- 介紹行為成癮，“例如賭博；
- 創造了幾種新診斷，例如性疾病和暴飲暴食障礙。
這些變化將在某些類別中增加“風險綜合症”，以便在疾病成為成熟的精神疾病之前試圖捕獲疾病。
從身份障礙到不一致
所有這些修訂都有支持者和批評者，但最有爭議的編輯可能與性有關。性別認同障礙，人們認為自己的身體性別與他們的心理性別不符，可能會成為性別不一致。不屬於DSM修訂委員會的一部分的奧克蘭心理學家戴安娜·埃倫薩夫特（Diane Ehrensaft）說，這一變化是朝著較小的名字邁出的積極一步。
但是，即使包含性別不一致的人也充滿了爭議。支持者，包括多倫多大學心理學家兼DSM性和性別認同障礙工作組的負責人肯尼斯·扎克（Kenneth Zucker）說，如果沒有診斷，保險公司就不會付費性重新分配手術或成人激素。
像Ehrensaft一樣，反對者反對保險公司不應決定精神病診斷，並認為這種疾病必須繼續進行。 Ehrensaft說，許多性別流體的人都幸福地生活了，從未見過心理學家。
她說：“我們的工作是支持兒童，青少年和成年人，以便能夠雕刻自己的道路。”
“突然一切都很有意義”
有時，為問題而定名是進步的第一步。這就是阿斯伯格（Asperger）的擁護者傑克爾（Jekel自閉症。
傑克爾說：“在DSM-IV出來之前，有很多人在掙扎。”當該版本介紹阿斯伯格（Asperger）時，她說：“這只是給人們一些，名字，標籤他們所擁有的標籤。”
APA建議指出，自閉症和Aperger之間的診斷重疊過多，無法證明將其分開。但這對傑克爾沒有意義。她自己的兒子有阿斯伯格（Asperger）的兒子，當他最初被診斷為自閉症時，這些症狀就不適合。
她在一份表示發送給APA的聲明中寫道：“有很多事情不合適。”當她終於讀到阿斯伯格（Asperger）時：“突然，一切都變得有意義……我覺得自己正在讀一本關於孩子的手冊。”
沒有診斷，傑克爾擔心阿斯伯格的人會陷入裂縫。一個患有這種疾病的人通過電子郵件向她發送了說，沒有阿斯伯格的標籤，她會自殺。
還有待觀察的變化將其變成DSM-5。即使像傑克爾（Jekel）在APA網站上湧入這樣的評論，該組織正在為他們的建議進行現場測試。經過另一個公眾評論和研究，APA預計將於2013年5月發布DSM-5。這是一個漫長的過程，但是那些有話要說的人應該會造成破解：當前的公眾評論會議將於4月20日結束。
