
胃酸可能會引起很多人的疼痛,但它在體內也起著重要的目的:它阻止了軌道上的初期感染。現在,一項新研究說,抑制胃酸產生的藥物可以使人們更容易受到胃腸道感染並發症的影響,包括增加死亡的風險。
該研究檢查了感染了耐藥細菌艱難梭菌的醫院患者,該患者臭名昭著,這是導致住院患者的腹瀉,並且在美國造成的死亡人數比所有其他腸道感染都多。
在這項研究中,最近服用處方酸抑製劑的患者死亡的可能性幾乎高出五倍艱難梭菌感染比那些沒有服用這種毒品的人。
先前的研究將抑製劑的使用與感染艱難梭菌的風險增加有關,但“這是第一個發現使用抗酸劑與死亡率增加之間存在關聯的研究。”
該報告於10月5日發表在《臨床傳染病》雜誌上。
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該研究包括2004年至2008年之間聖地亞哥海軍醫療中心的485例艱難梭菌感染患者。幾乎一半的患者以前被處方抑制酸,大多數是proton-Pump抑製劑(PPIS),例如prilosec和prilosec和prevacid和prevacid和prevacid,overAcid,of prevacid,overagid,或Histamine-2拮抗劑,例如Tagamet和tagamet和Zantac。
23例患者死於艱難梭菌感染。他們中的19個在住院前的90天內服用了處方酸抑製劑。
使用酸抑製劑還與導致重症監護病房入院,手術或異常擴張結腸的其他並發症風險增加有關。
停用胃酸陷阱
萊德曼說:“胃酸是針對病原體的非常重要的防禦機制。它殺死了它們。”儘管這項新研究沒有提供“足夠的數據,可以說人們應該放棄抑制酸的抑製作用,但她說,“臨床醫生和患者需要意識到潛在的後果。 ”
受感染的人以糞便以內孢子的形式釋放出艱難梭菌,這種孢子不能繁殖,但很耐寒。艱難梭菌內生孢子能夠在沒有水分的情況下生存,甚至對酒精的抗酒精,也可以在房間的各種表面上,找到他們的手,最終在某人的嘴裡找到自己的嘴,在那裡他們恢復為可以再現的細菌形式。
與內生孢子不同,繁殖細胞更容易受到傷害,並且可以被胃酸殺死。但是,如果胃內的環境不是那麼酸性,那麼細菌會毫髮無損地傳播到腸子並引起致命感染。
貝勒醫學院醫學系副主席赫伯特·杜邦(Herbert Dupont)博士說:“我們過度使用PPI。”他說:“我們應該仔細地使用這類藥物”當治療高風險群體,例如老年人,容易感染的人以及那些將接受抗生素或被限制在醫院或療養院中的人。
杜邦說,除了艱難梭菌外,PPIS促進了其他腸道感染,包括“沙門氏菌,彎曲桿菌,弧菌(包括霍亂)和李斯特菌,這都是食源性疾病的重要原因。”
傳遞:酸性藥物可能會降低胃酸保護您免受疾病的能力。
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