
專家說,遏制美國處方藥濫用的大型且日益嚴重的問題的一種方法是要求醫生使用數據庫記錄和跟踪患者的處方。
例如,要為止痛藥oxycontin撰寫處方的醫生可以在數據庫中查找患者,以查看該藥物最近是否已由另一位醫生開處方。
紐約羅切斯特大學醫學院成癮專家諾曼·韋特勞(Norman Wetterau)博士說:“他們可以幫助我們在早期發現成癮。”處方藥監測計劃。 “您在患者過量之前,在他們被捕之前,在這些問題越來越長之前就識別出患者。”
但是,關於如何管理程序的問題仍然存在。目前,有37個州有處方藥監測計劃,但大多數州不需要醫生使用它們。
一些醫生希望使用數據庫保持自願,並說這不是醫生在警察使用藥物中的作用。
本週,美國醫學協會宣布反對任何联邦立法,這些立法將“要求醫生檢查處方藥監測計劃”。
最終,修復處方藥濫用問題AMA說,將需要一個“多支解決方案”。專家說,公共教育以及醫師與患者互動的變化可能會緩解問題。
越來越多的問題
處方藥濫用是一個越來越多的問題。
根據2009年的一項全國調查,在美國,大約12歲及12歲以上的人說,他們在過去一年內採用了處方止痛藥,鎮靜劑,刺激性或鎮靜劑。
在1999年至2007年之間,美國的意外阿片類藥物過量數量從約3,000增加到12,000。在過去的十年中,進入藥物濫用計劃的人數增加了五倍阿片類藥物成癮,根據最近的一項研究。
濫用濫用的部分原因是這些藥物的可用性增加。在1991年至2010年之間,處方阿片類止痛藥根據美國國家藥物濫用研究所(National Institute)的數據,興奮劑的處方從7550萬增加到了2.095億,而興奮劑的處方增加到了4500萬。
此外,有人說醫生承受著越來越多的壓力,以屈服於患者的願望。美國成癮醫學學會主席斯圖爾特·吉特洛(Stuart Gitlow)博士說,醫院和實踐還使用患者滿意度調查來判斷醫生,並在開處方藥物時被教導要考慮患者的願望。
吉特洛說:“如果您對患者的滿意度進行了調查,並且患者需要麻醉或鎮靜劑。”
改進數據庫
今年,紐約成為第一個要求醫生在處方藥物之前檢查處方藥監測數據庫的州。
紐約州醫學會主席羅伯特·休斯(Robert Hughes)博士說,任務授權將醫療保健專業人員變成執法人員。
休斯說:“這是一個效率低下的系統,這是耗時的,它使提供者遠離直接患者護理。”
Wetterau同意檢查每個處方數據庫都是繁重的,但說醫生應該在某個時候檢查。
Wetterau說:“檢查患者第一次見到您,甚至每年六個月或每年一次,這並非是不合理的。”他說,但是法律不應強迫醫生使用數據庫。
Wetterau說:“如果您不檢查膽固醇,我們就不會被捕。”
相反,檢查數據庫應該是保險公司可以用來決定是否將醫生保留在系統中的措施。
教育患者和醫生
專家說,醫生不應該承擔與美國處方藥問題作鬥爭的唯一責任。
休斯說:“要責怪醫生或牙醫,或者是開處方這些藥物的人,這很容易,但是要責備很多。”
患者不認為這些藥物是危險的,例如槍支或酒精,也不承擔責任正確存儲休斯說。休斯說:“這些藥物以粗心的方式留在家裡。”
休斯說:“我們非常強烈地認為,公眾的教育必須是一個組成部分。”
吉特洛(Gitlow)說,重要的是,醫生使用科學知識而不是患者滿意度,這是確定患者是否需要處方藥的驅動因素。
吉特洛說:“我在治療患者時的目標不是讓患者滿足。” “我的目標是讓患者變得更好。”
他說:“這兩個通常是同一一人,但並非總是如此。尤其不是在他們尋求他們認為幫助他們變得更好的藥物的情況下,但我們知道更好。”
傳遞:追踪患者處方處方的電子數據庫可能有助於緩解處方藥濫用,但不會單獨解決該問題。
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