有適當的麻醉藥,在手術過程中很少有患者醒來。但是,專家說,新發現表明,患者既不完全有意識也不意識到的心理狀態。
根據英格蘭聖約翰學院的麻醉師Jaideep Pandit博士的說法,這種可能的第三種意識狀態可能是患者可以對指揮反應的狀態,但不會受到疼痛或手術的打擾,他在今天(9月19日)在大不列顛和愛爾蘭麻醉師協會的年度會議上討論了這一想法。
潘迪特稱這種狀態療程障礙性,並說其存在的證據部分來自最近的一項研究,其中34名手術患者被麻醉,並且整個身體癱瘓了,除了前臂外,他們可以移動手指以響應命令或在手術期間表現出止痛藥。
研究中有三分之一的患者被要求如果被要求,即使他們在似乎足夠麻醉根據由英格蘭赫爾皇家醫院的伊恩·F·羅素(Ian F. Russell)博士領導的研究,並於9月12日在《麻醉雜誌》上發表。
潘迪特說:“更引人注目的是,他們只有在被問到時才移動手指。沒有一個患者自發地對手術做出反應。他們大概沒有痛苦。”
通常,當患者處於麻醉狀態時,醫生會不斷監測他們,並根據需要服用麻醉藥。目的是確保患者已經接受了足夠的藥物以保持深深地無意識手術期間。但是,辯論是在手術中使用的技術“衡量”無意識的可靠性。
潘迪特說:“我們沒有意識模型。” “設計顯示器,監視您沒有模型的東西非常困難。” [您對大腦不了解的10件事這是給出的
當手術室常用的監測技術表明SO時,對34名患者的研究旨在調查患者是否完全失去知覺。研究人員通過阻斷血液供應,使患者的臂與身體的其餘部分分離,該身體正在接受常規的癱瘓藥物。如果患者仍然有意識,則能夠移動手臂。
在對醫生命令作出反應的患者中,醫生將其視為意識的標誌,並增加了麻醉劑量。
但是,潘迪特認為這些患者不是“有意識的”。他說,患者只對指揮作出反應,並且沒有自發地表明他們的心態與正常意識不同。
第三個狀態的想法意識潘迪特說,可能解釋了手術期間意識流行的差異。先前的調查表明,當詢問患者是否回想起手術中意識到時,大約有500分之一的人會說他們做到了。相比之下,最近在英國進行的一項全國調查,其中未直接詢問手術期間的意識,其中15,000名患者自發地報告了他們在手術中意識到。在手術期間,只有45,000人報告的疼痛或困擾。
潘迪特說,這些統計數據表明,患者知道但不報告它的狀態,也許是因為這對他們來說是一種可接受的中立經驗。他們可能在某種程度上意識到自己的周圍環境,但並不關心這些知識,尤其是因為他們沒有痛苦。
潘迪特的假設可能是開發麻醉監測器他說,將來。儘管感覺障礙狀態似乎無害,但在手術期間醫生和患者希望避免的手術期間意識不愉快可能是不愉快的。
他說:“這是未來研究的假設,我們可以進一步探索並設計實驗以查看它是否確實存在。”
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